Urodinamia Flashcards
(21 cards)
indicaciones de la urodinamia
disfunción del tracto urinario inferior (esfínteres, vejiga, uretra)
cuando se dan trastornos de almacenamiento o vaciamiento
-almacenamiento de orina a baja presión (lleva a daño renal)
-vaciamiento involuntario
funciones del tracto urinario inferior
-almacenamiento y vaciado
función afectada: incontinencia
por que hay disfunción del almacenamiento
alteración en el detrusor:
-Vejiga hiperactiva
-Vejiga hipoactiva
alteración del esfínter externo
característica de vejiga hiperactiva
incontinencia de urgencia
-Contracciones involuntarias del detrusor
-tenesmo
causas de vejiga hipoactiva
incontinencia de esfuerzo
-Flacidez del esfínter externo
-Trastornos neurológicos (falta de inervación)
asociado a cistocele
característica de la disfunción del esfínter externo
incontinencia de esfuerzo
que mide el estudio de urodinamia
-presión intravesical
-presión del detrusor
-presión intraabdominal (maniobra de valsalva)
-flujometría urinaria
locaización del esfínter externo
Hombres: abajo de la próstata
Mujeres: Piso pélvico (casi con el interno)
cuando se indica el estudio de urodinamia
-Disfunción urogénica
-trauma
-tumor
-incontinencia urinaria
-vejiga hiperactiva que no responde a tto empírico
-tto que pone en riesgo al paciente
como identificamos una vejiga hipoactiva
contracciones involuntarias del detrusor
Que datos clínicos va a dar el cistocele
-incontinencia
-necesidad de pujar
Que ocurre cuando hay hipertrofia del esfínter externo
dificultad del vaciamiento vesical
que mide la presión vesical
presión intravesical + presión intraabdominal
evolución de vejiga neurogénica por DM
Inicial: hiperactiva (hipersensibilidad en los nervios de la vejiga)
Tardía: hipoatciva (pérdida de sensibilidad)
interretación del flujo urinario
-Flujo disminuido: (<10ml/s): obstrucción urinaria o disfunción del detrusor
-Flujo intermitente o prolongado: problemas de contracción vesical o esfínter disfuncional
interpretación de la presión intravesical
-presión aumentada con llenado: vejiga rígida, fibrosis
-contracciones involuntarias: hiperactividad del detrusor
-capacidad reducida: inflamación
datos de incontinencia de esfuerzo
presión uretral baja
datos de vejiga hiperactiva
contracciones involuntarias en cistometría
datos de obstrucción infravesical
alta presión detrusora
flujo bajo
datos de vejiga neurogénica
presión baja y flujo reducido