Urolitiasis

Question 1

Definición de urolitiasis

Answer 1

Agregación de cristales en la orina, la mayoría de las veces compuestos de oxalato de calcio

Question 2

Es el mineral que más frecuentemente se encuentra en los litos (80%)

Answer 2

Calcio (Oxalato y fosfato)

Question 3

Son ejemplos de litos radioopacos

Answer 3

Oxalato de calcio, estruvita y cisteína

Question 4

Son ejemplos de litos radiolúcidos

Answer 4

Ácido úrico, xantina

Question 5

Son características del dolor por litiasis

Answer 5

Dolor en el flanco del lado afectado, de aparición súbita, agudo, intenso, fluctuante, se puede irradiar a hipogastrio, ingle y genitales y se agrava con la micción y con el cambio de postura

Question 6

¿En qué porción ureteral se encuentra el lito si el dolor está localizado debajo de la zona lumbar del lado afectado?

Answer 6

Ureter proximal

Question 7

Tratamiento de primera línea para cólico renoureteral

Answer 7

AINES: Diclofenaco 75 mg IV

Question 8

Tratamiento de segunda línea para cólico renoureteral

Answer 8

Metamizol sódico 2 gr IV

Question 9

Son los estudios laboratoriales a hacer a un paciente con litiasis

Answer 9

Examen general de orina y urocultivo

Question 10

Son estudios de imagen utilizados para el estudio de litiasis renal

Answer 10

Radiografía, ultrasonido y tomografía computarizada

Question 11

Es el estudio de imagen con mayor sensibilidad y especificidad para la detección de litos renales

Answer 11

Tomografía computarizada

Question 12

Es el estudio de imagen con menor sensibilidad y especificidad para la detección de urolitiasis, y por tanto la última opción diagnóstica

Answer 12

Radiografía

Question 13

Fármaco de primera elección a utilizar una vez que el urocultivo dio positivo

Answer 13

Ciprofloxacino 400 mg IV c/12 h

Question 14

Es el tratamiento de rescate o para controlar el dolor intenso en urolitiasis

Answer 14

Clonixinato de Lisina 100 mg IV

Question 15

Es el tratamiento expulsivo de un lito

Answer 15

Tamsulosina 0.4 mg/día

Question 16

Es el mecanismo de acción de los bloqueadores alfa

Answer 16

Relajación del músculo liso a través del bloqueo de los receptores adrenérgicos alfa 1, que normalmente reaccionan a noradrenalina con un mecanismo de constricción.

Question 17

Es la principal recomendación a los pacientes con urolitiasis en cuanto a la dieta

Answer 17

Consumo abundante de agua, de 2 a 3 litros diarios

Question 18

Es el tratamiento quirúrgico más utilizado en urolitiasis

Answer 18

Litotripsia extracorpórea con ondas de choque (LEOCH)

Question 19

Son ejemplos de inhibidores

Answer 19

Citrato, magnesio, fosfato, nefrocalcina, uropontina

Question 20

Es la clasificación anatómica de la urolitiasis

Answer 20

Caliciales, piélicos, coraliformes, mixtos
Riñón: Nefrolitiasis
Uretral: Urolitiasis

Question 21

Es la clasificación por composición de los litos

Answer 21

Oxalato cálcico, fosfato cálcico, ácido úrico, cistina, estruvita, xantina y salicilatos

Question 22

Son las fases de creación de un lito

Answer 22

1. Nucleación
2. Crecimiento
3. Agregación
4. Retención

Question 23

¿Por qué los cristales son capaces de unirse al urotelio?

Answer 23

Porque tienen carga positiva, mientras que las células del urotelio tienen carga negativa

Question 24

Es la zona ubicada entre el asa de Henle y la pelvis renal donde se da la creación de los primeros cristales

Answer 24

Placa de Randall

Question 25

Son las bacterias productoras de ureasa que se caracterizan por crear cálculos coraliformes

Answer 25

Proteus mirabilis

Question 26

Tienen la capacidad de descalcificar los huesos, sobre todo en niños pequeños, por ello una recomendación es evitarlos

Answer 26

Sacarosa y fructosa