Urologie Flashcards
1- Décrire l’anatomie des glandes surrénales et leurs rapports anatomiques 2- Comprendre l’anatomie du rein et ses rapports anatomiques 3- Décrire la vascularisation du rein 4- Comprendre la fonction, l’anatomie et le trajet des uretères 5- Décrire l’anatomie de la vessie 6- Décrire les différences anatomiques entre l’urètre féminin et l’urètre masculin
Qu’est-ce que le rétropéritoine?
C’est une région non investie par le péritoine occupant le 1/3 postérieur de la cavité abdominale
Par quoi est limité en antérieur et en inférieur le rétropéritoine?
Il est limitée supérieurement par le diaphragme et s’ouvre inférieurement sur le petit bassin
Nomme les trois espaces du rétropéritoine.
Pararénal antérieur
Périrénal
Pararénal postérieur
Limites du pararénal antérieur.
Ant: péritoine pariétal postérieur
Post: fascia rénal (Gerota) antérieur
Contenu du pararénal antérieur.
§ Graisse pararénale
§ Pancréas
§ Duodénum (D2, D3, D4)
§ Côlons ascendant et descendant, face postérieure
Limites du périrénal.
Ant: fascia rénal antérieur
Post: fascia rénal postérieur
Contenu du périrénal.
§ Rein
§ Glande surrénale
§ Graisse périrénale
Limites du pararénal postérieur.
Ant: fascia rénal postérieur
Post: fascia thoraco-lombaire
Contenu du pararénal postérieur.
§ Graisse pararénale postérieure
Avec quoi communique la graisse pararénale postérieure?
Avec la graisse extrapéritonéale de la paroi abdominale antérolatérale
Est-ce que l’aorte et la veine cave inférieure appartiennent à un espace rétropéritonéal particulier?
Non
Qu’est-ce que le fascia rénal?
Il délimite l’espace périrénal et constitue un moyen de fixité des reins grâce à ses différents points d’attache
Nomme les 3 points d’attache du fascia rénal.
Supérieurement, il se fusionne au fascia sur la surface inférieure du diaphragme.
Inférieurement, il s’attache au fascia du muscle iliaque.
Sur la ligne médiane, il se referme par la fusion de ses feuillets antérieurs.
Quel muscle est en relation avec l’espace pararéal postérieur?
Psoas
Quelle est la fonction des reins?
La fonction principale des reins est de filtrer les liquides corporels en maintenant leur volume, leur tonicité et leur composition.
Comment le reins filtrent ils les liquides corporels?
- réguler la concentration du sodium, du potassium, du chlore, du calcium, du phosphate et du magnésium dans l’organisme
- moduler le pH sanguin
- excréter certains déchets tels l’ammoniac, l’urée, la créatinine et les métabolites
Explique la fonction endocrine des reins.
Sécrétion de la rénine, des prostaglandines, des kinines, de l’érythropoïétine, et de la forme active de la vitamine D
Où sont situés les reins?
Ils sont disposés de chaque côté de la colonne selon un axe oblique, se projetant vers l’extérieur en inférieur. À leur pôle inférieur, les reins sont accolés au muscle psoas, et sont protégés par les deux dernières côtes.
Quelle est la hauteur des reins?
T11-T12 à L2-L3
Le rein _____ est plus bas que le ____.
droit
gauche
Nomme les relations anatomiques du rein droit.
§ Surrénale droite
§ Face postérieure du 2e duodénum
§ Péritoine pariétal postérieur
§ Face inférieure du foie - séparée du rein par le récessus hépatorénal
§ Angle colique droit (hépatique) [
Nomme les relations anatomiques du rein gauche.
§ Surrénale gauche
§ Péritoine pariétal postérieur
§ Rate
§ Queue du pancréas
§ Angle colique gauche (splénique)
Quelle est la forme, le poids et la taille du rein?
Forme: haricot
Poids: 135-150 g
Taille: 9-12 cm
Nomme les 5 parties du rein.
Pôle sup
Pôle inf
Bord ext convexe
Bord inf concave
Hile
Que se passe-t-il au niveau du hile?
C’est au niveau du hile qu’entrent l’artère rénale, les nerfs et sortent la veine rénale ainsi que le bassinet et les lymphatiques.
Qu’est-ce que la capsule propre du rein?
La capsule propre du rein enveloppe ce dernier. Elle est fibreuse, résistante et très adhérente au parenchyme rénal.
Que contient le cortex rénal?
Partie périphérique du rein
Colonnes de Bertin
Glomérule
Tubule proximal et distal
Que retrouve-t-on au niveau des glomérules?
C’est au niveau des glomérules que se trouve la plus petite formation de l’artère rénale et que s’effectue la filtration glomérulaire, qui forme l’urine primaire.
Quelle partie du rein contient la médulla du rein?
Partie interne du rein
Nomme les divisions de la médulla du rein.
Elle est divisée en 8 à 10 pyramides de Malpighi par les colonnes de Bertin provenant du cortex.
Que contient la médulla?
Structures tibulaires du rein
Papille rénale
À quoi servent les structures tibulaires du rein?
Les structures tubulaires du rein, qui collectent les urines primaires et en modifient leur composition pour former l’urine secondaire.
À quoi sert la papille rénale et où se trouve-t-elle?
Au bout du tubule collecteur et au sommet de chaque pyramide de Malpighi se trouve un orifice appelé « papille rénale » qui laisse passer les urines vers le système collecteur.
Où va l’urine après avoir traversé la papille rénale?
Elle rejoint le système collecteur (calices mineures, majeurs et bassinet)
Où sont situées les calices mineurs et de quoi sont-elles constituées?
Sur les pyramides et sont le même nombre que celles-ci
Combien sont les calices majeur et de quoi sont-elles constituées?
Au nombre de 3 (sup, moyen et inf)
Formé de la réunion de 2 à 4 calices mineurs
Où est situé le bassinet et à quoi sert-il?
Il se situe à cheval entre le sinus rénal et l’extérieur du rein
Il reçoit les calices majeurs
Comment se nomme la jonction entre le bassinet et l’uretère?
Pyélocalicielle
Comment se nomme la jonction entre le bassinet et l’urètre?
Elle n’existe pas!!!
(petit piège hehehe)
Que contient le sinus rénal?
Ø une quantité variable de graisse;
Ø le système collecteur du rein (bassinet et calices);
Ø les vaisseaux rénaux (artères, veines et lymphatiques);
Ø les nerfs du rein
Comment se nomme l’espace au centre du rein qui est entouré par le parenchyme rénal?
Sinus rénal
Explique le passage d’un globule rouge, de l’aorte à la vasa recta.
Aorte
Artères rénales
Artères segmentaires
Artères interlobaires
Artères arquées (arciformes)
Artérioles interlobulaires
Artérioles afférentes
Glomérules
Artérioles efférentes
Capillaires péritubulaires
Vasa Recta (vaisseaux droits)
L’artère rénale droite passe __________ la veine cave inférieure.
derrière
L’arrangement « artériole afférente – glomérule – artériole efférente » forme un système qui porte quel nom?
Système porte
Explique le retour veineux du rein.
Veine cave inférieure
Veines rénales
Veines segmentaires
Veines interlobaires
Veines arquées (arciformes)
Veinules interlobulaires
Veinules stellaires
