Usg De Rins E Vias

Question 1

Qual o DBP médio do rim?

Answer 1

• F: 9-13

- M: 10-14

Question 2

Qual o ECM considerado normal?

Answer 2

• 1.2

Question 3

Qual a divisão anatômica do rim?

Answer 3

• Parenquima (cortex+medula)

- Seio renal

Question 4

Qual o nome da camada de gordura que recobre externamente o rim?

Answer 4

• Fáscia de Gerota

Question 5

Quais as principais variações da normalidade da anatomia renal?

Answer 5

• Defeito de juncional do parênquima
• Hipertrofia das colunas de Bertin
• Duplicação do sistema coletor
• Lobulação fetal

Question 6

Quais as principais anomalias renais congênitas?

Answer 6

• Agenesia
• Ectopia
• Rim em ferradura
• Rim em panqueca

Question 7

Quais os principais tipos de doença renal cística?

Answer 7

• Potter I a IV

Question 8

Quais as principais alterações encontradas na sequência de Potter?

Answer 8

• Rins policísticos/ agenesia renal (oligoamnio)
• hipoplasia pulmonar
• Alterações faciais: nariz achatado, pregas epicánticas, queixo retraído e orelhas baixas.
• Alterações nos membros

Question 9

Quais as características principais da doença de Potter tipo I?

Answer 9

• Autossômica recessiva

- Múltiplos cistos e rins aumentados de volume

Question 10

Quais as principais características da doença de Potter tipo II?

Answer 10

• agenesia renal e urogenital bilat

Question 11

Quais as principais características da doença de Potter tipo III?

Answer 11

• Autossômica dominante
• Rins policísticos e aumentados de volume
• Sintomas na idade adulta

Question 12

Quais as principais características da doença de Potter tipo IV?

Answer 12

• Obstrução persistente = cistos renais e hidronefrose

Question 13

Qual a definição de doença renal cística adquirida?

Answer 13

• Surgimento de 4 ou mais cistos bilaterais em pacientes com IRC dialítica, cuja doença renal primária não era cística.

Question 14

Quais as possíveis complicações da doença renal cística adquirida?

Answer 14

• Hemorragia e carcinoma renal

Question 15

Quais as principais características da doença de Von- Hippel Liandau

Answer 15

• Autossômica dominante
• Hemangioblastoma do SNC
• Increased risk of Renal Cell Cancer
• Pheocromocytoma
• Pancreatic lesions (cyst, cystadenoma, cystadenocarcinoma, neuroendocrine-tumors)
• Eye and Ear dysfunction (retinal hemangioblastoma, endolymphatic sac tumors)
• Liver and Renal cysts

Question 16

Quais os principais componentes dos cálculos renais?

Answer 16

• Oxalato de cálcio
• P
• Mg
• Ácido úrico (radiotransparente)
• Cistina
• Citrato

Question 17

Qual a definição de nefrocalcinose?

Answer 17

• Calcificações das pirâmides medulares.

Question 18

Quais as principais afecções relacionadas a nefrocalcinose?

Answer 18

• Hipervitaminose D
• Cushing
• Esteroides/anabolizantes
• Síndromes para neoplasias
• Diuréticos
• Hiperparatireoidismo

Question 19

Qual a principal condição renal maligna primária?

Answer 19

Carcinoma de células renais

Question 20

Quais os fatores de risco e sintomas do carcinoma de células renais?

Answer 20

• FR: idade avançada, VHL, tabagismo, diálise…

- QC: hematúria, massa palpável, dor em flanco, ss obstrutivos, perda de peso…

Question 21

Como se apresenta a imagem do carcinoma de células renais a usg?

Answer 21

• Nódulo, em sua maioria hiperecoico, mas podendo assumir qualquer ecogenicidade.
• Nódulo sólido/ cístico
• Cisto com septações/ parede espessa
• Fluxo ao Doppler

Question 22

Quais as principais características do angiomiolipoma?

Answer 22

• Segunda neoplasia renal mais comum
• benignos
• tumor hiperecoico, constituído de vasos, músculo e tecido adiposo (tecido conjuntivo)
• • em mulheres
• Sangramento se > 4 cm

Question 23

Como a próstata é dividida anatomicamente?

Answer 23

• Zona periférica (CA)
• Zona central
• Zona transicional (HPB)
• Zona fibromuscular

Question 24

Qual a prevalência de HPB e CA de próstata?

Answer 24

• 10, 60 e 90% aos 25, 60 e 80 anos

- 50 e 80% aos 50 e 80 anos

Question 25

Qual o peso prostático considerado normal?

Answer 25

• = 30g

Question 26

Quais os parâmetros de resíduo pós miccional?

Answer 26

• <30 (desprezível)
• 30-80 (pequeno)
• 80-150 (moderado)
• 150-300 (acentuado)
• > 300 (muito acentuado)

Question 27

Como é feita a triagem dx do ca de próstata?

Answer 27

• Toque retal
• PSA
• Usg (transrretal e transabdominal)

Question 28

Qual a imagem característica da hpb no us?

Answer 28

• Próstata heterogênea, de dimensões aumentadas, elevando o assoalho vesical
• Sinais de bexiga de esforço

Question 29

Qual a imagem característica do ca de próstata?

Answer 29

• nódulo individualizado (comum hipoecoico, em região periférica)
• Região infiltrativa
• Vascularização aumentada

Question 30

Qual a origem mais comum dos cistos prostáticos?

Answer 30

• Defeito da regressão dos ductos de Muller (utrículo, ductos ejaculatórios…)

Question 31

Qual a definição dos divertículos da parede vesical? Qual a sua causa?

Answer 31

• Protuberância através da qual a mucosa hernia

- Congênitos x adquiridos (fatores obstrutivos)

Question 32

Quais os tipos de ureterocele?

Answer 32

• Intravesical: dilatação congênita de sua porção distal. Mais em adultos.
• Extravesical: defeito na embriogênese, com dilatação e comumente duplicação do sistema coletor. Mais em crianças.

Question 33

Quais os tipos mais comuns de ca de bexiga?

Answer 33

• Carcinoma de células transicionais (mais comum)
• Células escamosas
• Adenocarcinoma
• Pequenas células

Question 34

Quais os fatores de risco e sintomas do ca de bexiga?

Answer 34

• rim em ferradura, pseudodiverticulose ureteral, ciclofosfamida, aminas aromáticas (tabaco), arilaminas (plástico e borracha) e hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (fundição).

Question 35

Qual a imagem característica do ca de bexiga?

Answer 35

• Nódulo vegetante adjacente a parede vesical.