Uveitis7 Flashcards

Question

منظور از arlt triangleچیست؟

Answer 1

تمرکز KP در ۱/۳تحتانی قرنیه

Answer 2

۱)در مراحل اولیه بیماری Post pole درگیر می شود ۲)ویتریت ندارد ۳)عروق رتین حداقل درگیری را دارند ۴)در ۶۷ درصد شرح حال زوستر پوستی قبلی وجود دارد ۵)درگیری دوطرفه شایع تر است(۷۱%) ۶)در بیماران با ایدز پیشرفته(CD4 کمتر از ۵۰ )یا در نقص ایمنی شدید دیده می شود

Answer 3

ARN 36% | PORN 71%

Answer 4

بله | باعث کاهش درگیری چشم مقابل به میزان ۸۰ درصد طی ۱ سال می شود

Answer 5

``` ۱)اسپیرامایسین ۴۰۰TDS ۲)آزیترو ۳)کلیندا ۴)آتوواکون۷۵۰QID ۵)فقط در ۳ ماهه اول و دوم می توان از سولفادیازین استفاده کرد ۶)تزریق داخل چشمی کلیندا+دگزا😲😲😲😲 ```

Answer 6

``` لایم،اسپیروکت بورلیا بورگدورفری آهو سگ گربه پرنده اسب جوندگان ```

Answer 7

اردیبهشت تا مرداد

Answer 8

راش ماکولر در محل گزش=erythema chronicum migrans طی ۲ تا ۲۸ روز بعد در ۷۰ درصد بیماران ایجاد می شود(دیاگنوستیک است) 👁شایع ترین=conjunctivitis فولیکولار۱۱% 👁اپی اسکلریت ✔درمان:خوراکی: سفورا داف آمو 1)cefuroxime 500 BD/👶30mg/kg/d÷2 2)doxy 100BD...👶<8 NO...👶>8 4mg/kg/d÷2...🤰NO 3)amoxy 500TDS/👶50mg/kg/d÷3 به نظر میرسد تجویز BD دوز بالاتر ممکن است به همان میزان موثر باشد ولی توصیه نمی شود ✔درمان آلترناتیو ماکرولید است ولی اثربخشی کمتری دارد 1)azithro 500 daily for 7-10 d...👶10mg/kg/d 2)clarithro 500 BD for 14-21 d...👶7.5mg/kg BD...🤰NO 3)erythro 500 QID for 14-21 d...👶12.5mg/kg/d QID

Answer 9

👶5-14y | 👴50-59y

Answer 10

طی چند هفته تا ۴ ماه بعد راش های erythema chronicum migrans در نواحی دورتر از محل گزش 80%تظاهرات مفصلی 40%درگیری نورولوژیک 25%فلج ۷ 👁یووئیت(شایع ترین =میانی⬅️ویتریت⬅️ممکنه با AU گرانولوماتو باشد) 👁واسکولیت رتین 👁نورورتینیت 👁پاپیلیت،نوریت اپتیک،ادم پاپی همراه با مننژیت 👁اگزوداتیو RD 👁کوروئیدیت مولتی فوکال پریفری=ضایعات punched out با ویتریت شبیه سارکوئیدوز 👁درگیری کورویید به صورت RPE clumping شبیه سیفلیس و روبئولا 👁هورنر 👁فلج اعصاب ۲۳۴۵۶۷ ✔درمان:سفتریاکسون ۲ گرم IV روزانه درفلج ۷ می توان از داکسی و آموکسی خوراکی هم استفاده کرد ✔درمان آلترناتیو: سفوتاکسیم۲ گرم TDS IV پنیسیلین G با دوز ۱۸ تا ۲۴ میلیون در روز که بصورت Q4hrتقسیم می شود

Answer 11

۵ ماه بعد از عفونت اولیه آرتریت اپیزودیک مزمن (HLA DR2,4)⬅️DR4پاسخ ضعیف تر به AB 👁کراتیت⬅️پریفرال،استرومال یا ساب اپیتلیال⬅️منومن ایمنی و نه عفونی⬅️درمان =استروئید تاپیکال

Answer 12

``` کاردیت و بلوک قلبی AV تظاهرات نورولوژیک درگیری سگمان خلفی عود بعد از درمان خوراکی عدم پاسخ به درمان خوراکی ```

Answer 13

کورتون سیستمیک | گرچه در موارد التهاب ممکن است تجویز شود ولی با شکست درمان آنتی بیوتیکی همراه است

Answer 14

۱)اول ELISAبرای IgM و IgG | ۲)سپس western blot

Answer 15

واسکولیت رتین همراه با کوروئیدیت مولتی فوکال پریفری یا BRVO شیوع بالایی دارد

Answer 16

۱) بابزیوز | ۲)آناپلاسموز(ارلیشیوز گرانولوسیتیک انسانی)

Answer 17

عفونت انگلی داخلRBC توسط پروتوزوآ ایجاد می شود توسط کنه منتقل می شود

Answer 18

در PORNحتما علاوه بر درمان وريدي تزريق داخل چشمي لازم است | در PORNپل خلفي از همان ابتدا درگير ميشود

Answer 19

جوان سالم ميانگين سني ١٤ عفونت نماتودي

Answer 20

sunset glow fundus | در VKH مزمن اختصاصی است

Answer 21

``` SO,VKH serpiginous BD OCP اسکلریت نکروزان همراه با واسکولیت سیستمیک ```

Answer 22

در معاینه کرم در فضای ساب رتینال دیده میشود

Answer 23

ویتریت متوسط تا شدید تورم دیسک اپتیک ضایعات سفید خاکستری متعدد پست اکواتوریال که موقت بوده و ممکن است با serous RDباشد

Answer 24

arterial narrowing Optic atrophy RPE degeneration AbNl ERG

Answer 25

بیماری نورولوژیک که در همراهی با DUSN(diffuse unilat subacute neuroretinitis) دیده می شود

Answer 26

۱)لیزر کرم در فضای ساب رتین در مراحل اولیه باعث توقف بیماری و بهبود دید میشود(التهاب را بدتر نمیکند) ۲)کورتون؟؟گرچه التهاب را کنترل می کند ولی باعث پیشرفت بیماری تا کوری می شود ۳)تیابندازول خوراکی/آلبندازول بهتر تحمل می شود

Answer 27

آلبندازول خوراکی | در بیماران DUSN که نمی توان کرم را در ابتدا مشخص کرد می توان از این درمان استفاده کرد

Answer 28

وجود کرم دوم | آلبندازول خوراکی

Answer 29

خیر | زیرا ایمنی مادر از کودک محافظت میکند

Answer 30

کمتر از ۱yباقی می ماند

Answer 31

ظرف ۲ هفته ظاهر می شود و تمام عمر مثبت می ماند

Answer 32

ولی از آنجا که تولی IgMدر نوزاد ضعیف است از IgAاستفاده می شود

Answer 33

در ماه ۷ ناپدید می شود

Answer 34

۱)بالینی ۲)سرولوژی باIFA یاELISA جهت تاییدexposure ۳)نسبتGWبالای۳ ۴)استفاده از PCRمایع اکوس یا ویتره

Answer 35

``` لایم سیفلیس روبئولا MCP دقت شود که فیبروز ساب رتینال و RPE clumpingدر MCPشایع تر از OHSاست ```

Answer 36

خیر | برتری آن هنوز اثبات نشده

Answer 37

3m | این درمان باعث کاهش درگیری چشم مقابل به میزان ۸۰ درصد طی ۱ سال می شود

Answer 38

۲گرم روزانه برای ۳ روز

Answer 39

تکرار تزریق ۲ بار در هفته تا زمان کنترل رتینیت | درمان موثر مانع ایجاد ضایعات جدید شده و ضایعات قبلی ظرف ۴ روز پسرفت می کنند

Answer 40

PPvitx | به علت وجود PVRو tear های متعدد رتین

Answer 41

``` مرد سفید میانسال اسهال،سوء جزب ۷۵% کاهش وزن آرتریت مهاجر ۸۰% بیماری دریچه ای قلب ```

Answer 42

``` ۵% پان یووئیت دوطرفه واسکولیت رتین در perifovea و میدپریفری ادم دیسک و بعدهاOA رسوب گرانولر کریستالین رویiris و bagکپسول و IOL ```

Answer 43

ویپل بهجت لوپوس PAN

Answer 44

``` در صورت عدم درمان کشنده است 1)cotri 2)A:ceft,tetra,کلرآمفنیکل طول درمان برای ۱ تا ۳ ماه است اگر عود کرد(۳۰%) نیاز به درمان تا ۱ سال ```

Answer 45

عوارض نورولوژیک ویپل دائمی است

Answer 46

Cotri➡️هر ۳ روز ۱ قرص | برای ۲۰ ماه

Answer 47

با اینکه کرم است ولی درمان ضد پارازیت به درد نمی خورد و به جاش کورتون به درد می خورد

Answer 48

بله بله بله

Answer 49

خیر خیر خیر

Answer 50

در بیماری شدید ممکن است التهاب غیرگرانولوماتوز سگمان قدامی و PS دیده شود

Answer 51

۱)۲۵%اندوفتالمیت مزمن(تا ۹ سالگی) ۲)۲۵%گرانولوم لوکالیزه ماکولا(تا۱۴ سالگی)←حداقل التهاب ۳)۵۰%گرانولوم پریفرال(میانگین سنی بالاتر) ←توده پریفرال در ویتره که به دیسک وصله

Answer 52

کورتون پری اکولار و سیستمیک😲 🎈درمان ضد کرم فایده ای ندارد(نه در فرم سیستمیک و نه در فرم چشمی) ✔۱)لارو زنده دیدی۲)بروزCNV⬅️انجام PRP

Answer 53

عدم وجود کلسیم در توکسوکارا

Answer 54

۵ تا ۱۰ درصد

Answer 55

``` ۱)سندروم اکولوگلندولار پارینود۵% ۲)نورورتینیت۲% ۳)رتینوکوروئیدیت فوکال شایع ترین ۴)سایر: ✔توده التهابی سر عصب،تورم ایزوله دیسک،آنژیوماتوز اطراف عصب ✔یووئیت میانی،پان یووئیت ✔آبسه اربیت ✔ERM ✔white dot syn ```

Answer 56

۱)تیتر Ab در سرم با ELASAبه میزان ۱/۸⬅️منفی شدن Dxرا رد نمیکند ۲)بررسی مایع داخل چشمی با ELISA و نسبتGW ۳)B scan ۴)CT scan

Answer 57

به کورتون تاپیکال جواب می دهد

Answer 58

به کورتون تاپیکال جواب می دهد

Answer 59

۱)منتشر(شایعترین) به ۲ شکل ✔ضایعات عمقی زرد ۵۰۰ تا ۳۰۰۰میکرون در post pole +ادم دیسک و هموراژی NFL ✔توده منفرد برجسته کوروئید(توبرکولوم) از ۴ تا ۱۴mmهمراه با RD و ماکولار استار ۲)مولتی فوکال ۳)کوروئیدیتserpiginous like

Answer 60

بررسی HIV

Answer 61

FA➡️hyper➡️hyper | ICG➡️hypo➡️hypo

Answer 62

لایم و کلامیدیا conjunctivitisفولیکولار می دهند

Answer 63

۱)کراتیت و conjunctivis پاپیلری غیرچرکی⬅️بدون عارضه خوب می شود ۲)رتینوپاتی⬅️پروگنوز طولانی مدت خوب نیست⬅️عوارض دائمی VF

Answer 64

فرم اکتسابی

Answer 65

``` کاهش دید ۶ تا ۱۲ روز بعد از بروز اگزانتم آرتریول هایAttenuated ماکولار استار ادم و هموراژی رتین محو شدن مارژین دیسک مدیای شفاف 🎈در این فاز ERGخاموش است ✔بعد از بهبود بیناییERG ممکن است به حالت نرمال بازگردد ```

Answer 66

ولی پروگنوز طولانی مدت بینایی خوب نیست و عوارض دائمیVFرخ می دهد

Answer 67

استرویید سیستمیک+آنتی میکروبیال تاپیکال

Answer 68

Masquerade syn➡️لوسمی | ✔ندرتا سلولهای لوکمی به ویتره تهاجم می کنند

Answer 69

لیزر فوکال نمی کنیم

Answer 70

از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود | ولی گاهی از مادر به جنین منتقل می شود

Answer 71

هایپرمی قرنیه و کونژ

Answer 72

۱)هایپرمی قرنیه و کونژ ۲)۱۰%یووئیت قدامی⬅️غیرگرانولوماتوز⬅️هایپوپیون۱۲%+پری فلبیت+ویتریت+veil like membranous opacity+ادم دیسک ۳)۴۴%یووییت منتشر ۴)عوارض چشمی: ✔گلوکوم و کاتاراکت ✔ادم ماکولا و ERM ✔به طور ناشایع جدب خودبخود ماتریال لنز کاتاراکته

Answer 73

بیوپسی دئودنوم | و اثبات باسبل PAS+ در MQ های درون ویلی روده

Answer 74

``` PSP پریمتامین سولفادیازین پردنیزون(از روز سوم) فولینیک اسید(فولینییییک🎈🎈) ✔استروئید تاپیکال را می توان در التهاب قدامی آزادانه مصرف کرد ✔شمارش لکوسیت و پلاکت هفتگی ✔آلترناتیو:کلیندا ```

Answer 75

Cotri 1-3 m A:ceft,tetra,CAM خطر عود ۳۰ درصد در آنصورت ادامه تا ۱ سال

Uveitis7 Flashcards

(118 cards)