Vaccination (Senneville)

Question 1

En quoi consiste la vaccination?

Answer 1

La vaccination consiste à administrer une forme atténuée d’une maladie , avec pour objectif de prévenir la maladie, ou de faire en sorte que si elle survient, elle soit moins grave

Question 2

Quel est l’objectif de la vaccination?

Answer 2

L’objectif est d’immuniser une personne contre la maladie. On parle de prévention de maladie infectieuse

Question 3

Un exemple de maladie où l’objectif n’est pas d’immuniser contre la maladie, mais de faire en sorte que la gravité soit moins intense?

Answer 3

le zona

Question 4

Une forme de vaccination qui se pratiquait il y a près d’un millier d’années?

Answer 4

la variole, (dangereuse et contagieuse): , les populations se sont rendues compte qu’en faisant respirer aux enfants de la poudre de pustule, ils étaient protégés en cas d’une nouvelle épidémie, ou faisaient une forme atténuée

Question 5

De quoi s’est rendu compte Jenner?

Answer 5

Fin du XVIIIe en Angleterre JENNER s’était rendu compte qu’au cours des épisodes de variole, les enfants ayant fait une maladie très proche de la variole qui concerne les vaches, le COWCOX que ces gens qui ont fait le cowcox pouvaient contracter la variole mais n’en mourraient pas → immunité

Question 6

Commet Jenner a-t-il testé?

Answer 6

sur un ado qui avait fait le cowcox, il a pris du liquide d’un pustule de variole et l’a inoculé à l’adolescent pour vérifier qu’il n’allait pas mourir de variole

Question 7

Sur quel virus pasteur travaillait-il? A quelle époque?

Answer 7

Fin du XIXe: les travaux de Louis Pasteur, qui travaillait sur le virus de la rage.

Question 8

Comment fonctionne le virus de la rage?

Answer 8

surtout chez les mammifères: infection par une plaie infligée par un animal contaminé. Le virus, qui circule le long des voies nerveuses, va arriver à l’encéphale, entraîner une encéphalite: et là, les chances de guérir sont nulles. Il existe un temps très important entre la contamination et l’atteinte du cerveau, ant qu’il n’a pas atteint le cerveau on peut faire qqch.

Question 9

Comment Pasteur a-t-il fabriqué le vaccin?

Answer 9

Pasteur avait travaillé sur la moelle épinière des animaux: il a essayé de l’atténuer en faisant passer le virus par différentes substances dont la potasse, qui dénature les virus (il ne le savait pas)

Question 10

Sur qui pasteur a-t-il testé son vaccin?

Answer 10

Joseph MAISTER, et ça a marché

Question 11

Qui avait déjà fait des recherches sur le fait qu’on peut faire qelque chose contre la maladie?

Answer 11

ROUX et GALTIER

Question 12

Quelle peut être une autre raison de vacciner, autre que de diminuer la mortalité?

Answer 12

essayer d’économiser de l’argent. Exemple de la varicelle, contagieuse mais pas dangereuse, mais si les enfants contractent la maladie il y aura des coûts

Question 13

Le tétanos est-elle une maladie contagieuse?

Answer 13

Non

Question 14

Un exemple de l’effet de groupe ou bénéfice collectif?

Answer 14

Pour une maladie assez contagieuse comme la grippe, si on vaccine quelques personnes, elle sont moins de chances de contaminer leur entourage

Question 15

Que faut-il obtenir pour avoir une vraie protection de population?

Answer 15

une couverture vaccinale (=proportion de la pop vaccinée)

Question 16

Quel est le taux de couverture minimal pour empêcher l’épidémie pour chaque maladie?

Answer 16

de l’ordre de 90 à 95%

Question 17

Qu’est-ce que le R0?

Answer 17

nombre de personnes pouvant être infectées par une personne, varie selon la maladie

Question 18

R0 de la grippe?

Answer 18

3

Question 19

R0 de la rougeole?

Answer 19

18

Question 20

Un exemple montrant que R0 et virulence/pathogénicité n’ont rien à voir?

Answer 20

ébola, qui est ultra virulent: la personne contaminée a des risques de décéder de l’ordre de 80-90%, pourtant le R0 d’Ebola n’est que de 2

Question 21

Quel est le R0 de la grippe après vaccination? Pourquoi cela fait-il une grande différence?

Answer 21

2
De patient infecté en patient infecté, on peut faire des puissances de 3: 3-9-27-81, alors qu’avec un R0 de 2: 2-4-8-16: on a un bénéfice collectif de 65 personnes.

Question 22

Pourquoi demande-t-on aux gens qui ne sont pas à risque de se vacciner contre la grippe?

Answer 22

parce que le vaccin n’ayant pas une couverture totale, on va vacciner les personnes moins à risque pour empêcher de transmettre le virus aux autres: c’est la vaccination altruiste.

Question 23

Quels sont les deux prérequis indispensables pour envisager l’éradication d’une maladie?

Answer 23

– que le vaccin fonctionne

– qu’il ne concerne que la population humaine et pas animale

Question 24

Une maladie éradiquée, et une qu’on n’arrive pas à éradiquer?

Answer 24

→ la variole, qui a disparu du globe depuis une cinquantaine d’années
→ la poliomyélite inférieure: on n’arrive pas à l’éradiquer

Question 25

Qui va reconnaître l'antigène de l'agent infectieux?

Answer 25

les CPA (cellules présentatrices d’antigènes)

Question 26

Quel est le but de la CPA?

Answer 26

digérer l'agent, et d’exprimer à sa surface les antigènes

Question 27

Qui reconnaît les antigènes que porte la CPA?

Answer 27

les lymphocytes B et T

Question 28

Que font les lymphocytes T?

Answer 28

Les T vont induire une cytotoxicité directe→ il dégomme l’agent

Question 29

Que font les lymphocytes B?

Answer 29

Les B, vont interagir par les anticorps en devenant des plasmocytes

Question 30

Qu'est-ce que la coopération cellulaire?

Answer 30

Les B et T interagissent entre eux pour amplifier la réponse

Question 31

De quoi dépend la qualité de la réponse immunitaire?

Answer 31

La qualité de la réponse cellulaire dépend de la coopération, et de la mémoire du système immunitaire, qui se souvient des Ag

Question 32

Comment est constituée la mémoire immunitaire?

Answer 32

Il va y avoir un contingent mémoire de B et de T qui vont se souvenir de l’Ag

Question 33

Quelles sont les caractéristiques de la réponse immunitaire primaire?

Answer 33

- une augmentation lente des IgG (immunoglobulines) - un pic d’IgM au début - avec un délai de réaction long (1 semaine) - maximum d’efficacité autour de deux semaines

Question 34

Quelle est la différence entre les réponses immunitaires primaire et secondaire?

Answer 34

la secondaire avec un pic de IgG beaucoup plus rapide

Question 35

Qu'est-ce qui est cool avec la vaccination et la récaction immunitaure primaire?

Answer 35

Avec la vaccination, on passe direct à la secondaire, où les anticorps sont plus abondants et d’avidité plus importnante

Question 36

De quels facteurs dépend l'immunogénicité?

Answer 36

L'âge et l'immunodépression

Question 37

Quel est l'âge idéal pour vacciner?

Answer 37

6 mois-30-40 ans

Question 38

Pourquoi ne vaccine-t-on pas les bébés de moins de six mois?

Answer 38

la machinerie n’est pas tout à fait opérante, pas de réponse extraordinaire, mais pendant la grossesse le bébé reçoit des IgG qui vont traîner plusieurs mois dans son organisme. L’allaitement fournit aussi des anticorps

Question 39

Pourquoi ne vaccine-t-on pas passé 40 ans?

Answer 39

le thymus n'est plus efficace, il rétrécit avec l’âge : passée une quarantaine d’années la réponse vaccinale est moins bonne

Question 40

Qu'est-ce que l'immunodébpression?

Answer 40

syst immu ne fonctionne pas

Question 41

Deux situations causant l'immunodépression?

Answer 41

* une infection à VIH (Lymphocytes T se font dégommer) | * à cause de thérapies : chimiothérapies, biothérapies

Question 42

Les 4 grands groupes de vaccins?

Answer 42

* Le vivant atténué * Le vivant inactivé * Les Antigéniques * Les vaccins Recombinants

Question 43

Qu'est-ce que les vaccins "vivant atténué"?

Answer 43

on prend l’agent infectueux, on le modifie sans le tuer, on atténue sa virulence et on l’injecte

Question 44

Avantages et risques du vivant atténué?

Answer 44

La réponse vaccinale est là excellente puisqu’il s’agit de l’agent lui-même, mais il y a un risque d’entraîner la maladie si le patient n’a pas un bon système immunitaire

Question 45

Tout le monde peut-il recevoir un vaccin vivant atténué?

Answer 45

Non, ces vivants atténués sont contre-indiqués chez les patients immunodéprimés.

Question 46

Exemples de vaccins vivant atténué?

Answer 46

ROR, fièvre jaune, VZV (Zona et varicelle), BCG (Bacile Calmette Guérin, qui ont travaillé sur le mycobactérium bovis, une bactérie très proche de la tuberculose et qui est atténuée).

Question 47

Le vivant inactivé: déf + pros & cons

Answer 47

On tue l’agent et on l’injecte. Réponse immunitaire plus basse, mais la sécurité est plus importante.

Question 48

Exempels de vaccins vivant inactivé?

Answer 48

Grippe, Typhoïde et Choléra

Question 49

Chances d'avoir une réponse vaccinale efficace pour un vaccin de la grippe vivant inactivé?

Answer 49

chez un patient sain on est seulement à 70-75 %, et chez les personnes vulnérables on est plutôt à 50 %

Question 50

Qu'est-ce que les vaccins de type antigéniques?

Answer 50

on n’injecte que l’antigène de l’agent

Question 51

Exemples de vaccins antigéniques?

Answer 51

Pneumocoque, Méningocoque

Question 52

Principe des vaccins recombinants?

Answer 52

Souches d'agents pathogènes inactivées et/ou génétiquement modifiées pour les rendre innofensives

Question 53

Exemples de vaccins recombinants?

Answer 53

HPV (papillomavirus), VHB (hépatite B)

Question 54

Que faut-il faire pour pouvoir passer en deuxième année (à part avoir le concours, duh)

Answer 54

être vacciné contre l’hépatite B avec preuve qu’on a un gros taux d’IgG

Question 55

Caractéristiques de l'hépatite B?

Answer 55

virus avec un très gros risque de contamination, et la vaccination est très efficace

Question 56

Liste des onze vaccins obligatoires depuis le 30/12/2017?

Answer 56

- diphtérie, - tétanos, - poliomyélite, - le ROR (Rougeole, Oreillons, Rubéole), - la coqueluche - l’Haemophilus influenzae de type B, - l’hépatite B, - le pneumocoque - le méningocoque C Toutes ces vaccinations entraînent dix injections en deux ans

Question 57

Dans quelles conditions la vaccination de voyage est-elle recommandée? Pour quelles maladies?

Answer 57

- dans des pays où le péril fécal est très élevé | - l’hépatite virale A (le + tôt possible), la Typhoïde et le choléra.

Question 58

Quels sont les sérodianostics?

Answer 58

Les IgG et IgM (permettent de voir si on est positif ou non pour une maladie)

Question 59

Quelques exemples de virus émergeants?

Answer 59

Le Zika, le chikungunya, Ebola