Valoración Semiológica de Manifestaciones Generales de Enfermedad

Question 1

Representa el conjunto de características biológicas, psicológicas y sociales que dan lugar a la apariencia del paciente

Answer 1

Habitus exterior

Question 2

Es el estado de percepción del paciente, de sí mismo y del ambiente, y la capacidad de reacción a un estímulo tanto externo como interno

Answer 2

Estado de Conciencia

Question 3

• Variaciones en el estado de alerta normal.
• Depende del sistema activador reticular ascendente

Answer 3

Nivel de conciencia

Question 4

• Calidad del pensamiento y de la conducta.
• Reside en la corteza cerebral de forma difusa

Answer 4

Contenido de la conciencia

Question 5

Paciente dormido, despierta brevemente al estimulo nociceptivo, pero pronto vuelve a la situación anterior

Answer 5

Estupor

Question 6

Como se presenta el paciente en posición de pie o sentado

Answer 6

Actitud o postura

Question 7

Si no se observan anormalidades en la postura

Answer 7

Actitud compuesta

Question 8

Postura o actitud que adopta el enfermo acostado

Answer 8

Decubito

Question 9

Tipos de decubito

Answer 9

Dorsal, ventral o lateral

Question 10

Permite observaciones de significativa proyección diagnóstica, fáciles de apreciar, por lo que debe figurar siempre en la historia clínica

Answer 10

Inspección del decubito

Question 11

Pérdida total de la expresión facial como resultado de bradicinesia

Answer 11

Facies de máscara

Question 12

Patologías que presentan facies de máscara

Answer 12

• Efectos secundarios extrapiramidales de fármacos
• Intoxicación por manganeso
• Intoxicación por monóxido de carbono
• Parkinson
• Dermatomiositis
• Esclerodemia

Question 13

Desfallecimiento, falta de vigor y necesidad de
descanso ante tareas que antes no la producían

Answer 13

Lasitud

Question 14

Sensación anticipada de dificultad para iniciar y mantener una actividad

Answer 14

Debilidad generalizada

Question 15

Alteración de la concentración, pérdida de memoria, labilidad emocional

Answer 15

Fatiga mental

Question 16

Escala utilizada para la medición de la fatiga

Answer 16

Escala Brief Fatigue Inventory
* 1-3 fatiga leve
* 4-7 fatiga moderada
* 8-10 fatiga severa

Question 17

Síndrome de fatiga crónica

Answer 17

• Encefalomielitis miálgica
• 6 meses de duración
• Empeoran con la actividad física o mental, pero no mejoran por completo con el descanso.
• Se acompaña de otros síntomas
• 10-20% de los motivos de consulta
  en atención primaria

Question 18

Pérdida de la fuerza de un grupo muscular. Debilidad o ausencia de movimiento muscular
* Postración
* Causas neurológicas o
neuromusculares

Answer 18

Adinamia

Question 19

Fórmula del IMC

Answer 19

Peso (kg) / Estaura 2 (m)

Question 20

IMC < 18.5

Answer 20

Por debajo del peso normal

Question 21

IMC >18.5 y < 25

Answer 21

Peso normal

Question 22

IMC > 25 y < 30

Answer 22

Sobrepeso

Question 23

IMC > 30 y < 35

Answer 23

Obesidad grado I

Question 24

IMC > 35 y < 40

Answer 24

Obesidad grado II

Question 25

IMC > 40

Answer 25

Obesidad grado III

Question 26

Pérdida de peso superior al 10% del peso habitual

Answer 26

Altera la función fisiológica: fuerza y resistencia musculares

Question 27

Pérdida de peso superior al 20% del peso habitual

Answer 27

Impacto a nivel de órganos

Question 28

Pérdida originada por pérdida de masa muscular con pérdida de masa grasa o no.

Answer 28

Caquexia

Question 29

Síndrome geriátrico caracterizado por pérdida de masa muscular, fuerza y capacidad funcional

Answer 29

Sarcopenia

Question 30

Representado por baja de peso, astenia y anorexia

Answer 30

Síndrome constitucional o constituvo

Question 31

Hace referencia a cualidades estrictamente sensoriales del dolor, tales como su localización, calidad, intensidad y su características témporo-espaciales.

Answer 31

Componente sensorial-discriminativo

Question 32

Analiza e interpreta el dolor en función de lo que se está sintiendo y lo que puede ocurrir.

Answer 32

Componente cognitivo-evaluativo

Question 33

Por el que la sensación dolorosa se acompaña de ansiedad, depresión, temor, angustia, etc. Respuestas en relación con experiencias dolorosas previas, a la personalidad del individuo y con factores socio-culturales.

Answer 33

Componente afectivo-emocional

Question 34

Dolor provocado por un estímulo que, en condiciones normales, no lo provoca. Hay una pérdida de la especificidad de la modalidad sensitiva

Answer 34

Alodinia

Question 35

Ausencia de dolor ante un estímulo normalmente doloroso

Answer 35

Analgesia

Question 36

Dolor referido a una articulación

Answer 36

Artralgia

Question 37

Segmento sensorial cutáneo correspondiente a una metámera (fragmento de la ME con aferencia y eferencia de una raíz) nerviosa

Answer 37

Dermatoma

Question 38

Sensación desagradable, espontánea o evocada

Answer 38

Disestesia

Question 39

Secundario a la pérdida de e estimulación sensorial del SNC desde el SNP

Answer 39

Dolor por desaferentación

Question 40

Asociado con lesiones en el SNC

Answer 40

Dolor central

Question 41

Dolor que el paciente experimenta sin aplicar ningún estímulo ni realizar ningún tipo de maniobra

Answer 41

Dolor espontáneo

Question 42

Dolor en el que hay una relación entre el estímulo y la respuesta

Answer 42

Dolor fisiológico

Question 43

Respuestas anormales a la estimulación dolorosa

Answer 43

Dolor patológico

Question 44

Dolor que aparece en respuesta estímulos aplicados a una zona determinada o tras realizar una determinada maniobra

Answer 44

Dolor provocado

Question 45

Respuesta exagerada a un estímulo doloroso

Answer 45

Hiperalgesia

Question 46

Sensibilidad aumentada al estímulo sensorial

Answer 46

Hiperestesia

Question 47

Síndrome doloroso caracterizado por respuesta aumentada ante un estímulo, especialmente repetido

Answer 47

Hiperpatía

Question 48

Sensibilidad disminuida al estímulo nociceptivo

Answer 48

Hipoalgesia

Question 49

Sensibilidad disminuida a la estimulación sensorial

Answer 49

Hipoestesia

Question 50

Dolor en la zona de distribución de uno o varios nervios

Answer 50

Neuralgia

Question 51

Inflamación de uno o varios nervios

Answer 51

Neuritis

Question 52

Alteración patológica de un nervio (mononeuropatía, neuropatía múltiple, polineuropatía)

Answer 52

Neuropatía

Question 53

Receptor sensible a un estímulo nociceptivo o a un estímulo que se volverá nociceptivo si persiste

Answer 53

Nociceptor

Question 54

Sensación anormal de tipo calambre u hormigueo espontánea evocada

Answer 54

Parestesia

Question 55

Intensidad mínima de un estímulo que despierta la sensación de dolor

Answer 55

Umbral del dolor

Question 56

Clasificación del dolor según duración

Answer 56

Dolor agudo vs. Dolor crónico

Question 57

Clasificación del dolor según etiología

Answer 57

* Dolor nociceptivo (somático, visceral). * Dolor neuropático * Dolor psicógeno.

Question 58

Clasificación del dolor según localización

Answer 58

* Localizado * Referido * Generalizado

Question 59

# Dolor somático Características del dolor

Answer 59

* Agudo y punzante * Comienzo y finalización rápidos

Question 60

# Dolor visceral Características del dolor

Answer 60

Urente, vago y tardío

Question 61

# Dolor somático Límites

Answer 61

* Precisos * Bien localizado

Question 62

# Dolor somático Mecanismos generadores

Answer 62

* Traumatismos * Temperaturas extremas * Inflamación

Question 63

# Dolor visceral Límites

Answer 63

* Imprecisos * Mal localizado, en general referido en la línea media

Question 64

# Dolor visceral Mecanismos generadores

Answer 64

* Distención * Isquemia * Inflamación

Question 65

# DOLOR NOCICEPTIVO CONCEPTO

Answer 65

Activación de nociceptores

Question 66

# DOLOR NOCICEPTIVO FISIOPATOLOGÍA

Answer 66

Vías nociceptivas normales Cambios periféricos y centrales

Question 67

# DOLOR NOCICEPTIVO CLÍNICA

Answer 67

Agudo o crónico

Question 68

# DOLOR NEUROPÁTICO CONCEPTO

Answer 68

Lesión del SNC o periférico

Question 69

# DOLOR NEUROPÁTICO FISIOPATOLOGÍA

Answer 69

Alteración de vías nociceptivas Ausencia de relación entre lesión y dolor

Question 70

# DOLOR NEUROPÁTICO CLÍNICA

Answer 70

Crónico persistente Componente emocional importante

Question 71

Equilibrio entre los mecanismos de producción de calor

Answer 71

Termogénesis

Question 72

Mecanismos de disipación de calor

Answer 72

Termólisis

Question 73

Elevación de la T° corporal por encima del rango diario para un individuo

Answer 73

Fiebre

Question 74

Conjunto de signos y síntomas que acompañan al aumento de la T° corporal por encima de los valores considerados como normales

Answer 74

Síndrome febril

Question 75

Fiebre que varía al menos 0,3 °C cada día, no vuelve normalidad

Answer 75

Fiebre remitente

Question 76

Periodos de fiebre intercalado con periodos afebriles

Answer 76

Relapsing

Question 77

Fiebre que varía poco de un día a otro (≤0,3 °C cada día)

Answer 77

Sostenida

Question 78

Fiebre en la que la T° vuelve a la normalidad entre las exacerbaciones.

Answer 78

Intermitente

Question 79

Temperatura < 35°

Answer 79

Hipotermia

Question 80

Temperatura 36.5-37.5°

Answer 80

Normal

Question 81

Temperatura > 37.5 o 38.3 °C

Answer 81

Hipertermia

Question 82

Temperatura > 40.0 o 41°

Answer 82

Hiperpirexia

Question 83

Principal causa de hipertermia

Answer 83

Falta de agua

Question 84

# Fiebre * < 15 días * Manifestación de una enf común * Inf vías aéreas superiores (viral o bacteriana), infección piel y partes blandas, inf urinaria, neumonia

Answer 84

Aguda en inmunocompetente

Question 85

# Fiebre * > 15 días * Independiente de su etiología

Answer 85

Prolongada

Question 86

# Fiebre * Duración de por lo menos 3 semanas * T° igual o > 38.3° en por lo menos 3 ocasiones * Imposibilidad de lograr un dx etiológico después de una semana de evaluación con el paciente hospitalizado.

Answer 86

Fiebre de origen desconocido

Question 87

# Fiebre * Ppal manifestación * Infección potencialmente mortal * Coexistir más de una etiología * Inmunosupresión profunda -> ausencia de fiebre

Answer 87

Fiebre de un paciente inmunodeprimido