Valvopatia / Cardiomiopatia Flashcards
(25 cards)
Qual o critério de Sokolow Lyon?
Critério para definir hipertrofia ventricular esquerda: onda S de V1 + onda R de V5 ou V6 (o que for maior). Se valor maior que 35 mm = HVE
Um sopro crescente, decrescente, sistólico, é indicativo de qual valvopatia?
Estenose aórtica
Um sopro sistolico, em barra, com B1 hipofonetica, é indicativo de qual valvopatia?
Insuficiência mitral.
Quais são os indicativos de pior prognóstico na estenose aortica? (Em ordem do pior para o melhor).
Dispneia - síncope - dor precordial
ECG: supradesnivelamento difuso de ST + infradesnivelamento de PR em avR
Pericardite
Qual o tratamento e pericardite?
AINES + colchicina (por 3 meses se primeiro evento ou 6 meses se recorrência) + restrição atividade física
Como se manifesta o sopro de insuficiência aortica?
Sopro diastólico, aspirativo, de alta frequência com hipofonese de B2
O pulso Parvus e tardus é concomitante a qual valvopatia?
Estenose aortica (pulso de menor amplitude e mais alargado)
Quanto mais alargado, mais grave a estenose aortica
O que é o fenômeno de Gallavardian?
Irradiação do sopro de EAo para o foco mitral, mas em tom piante. (Sopro sistolico, em diamante, piante).
O que é o fenômeno Austin Flint?
Sopro de estenose mitral FUNCIONAL - sopro diastolico em ruflar.
O prolapso da valva aortica está tão intenso que no retorno, bate na valva mitral e causa uma estenose funcional da mesma.
Como é o sopro de estenose mitral? Quais os sintomas?
Sopro diastolico, em ruflar, no foco mitral. Pode ter B1 hiperfonetica e estalido de abertura.
Sintomas: dispneia, palpitações, hemoptise, tosse
Quais os sintomas de estenose aortica?
Síncope, angina, dispneia
Quais os sintomas de insuficiência aortica?
Angina, síncope, dispneia
Quais os sintomas de insuficiência mitral?
Dispneia, palpitação, tosse, evento trombótico
Um sopro sistolico, em diamante, que se eleva a manobra de valsava fala a favor de qual patologia?
Cardiomiopatia hipertrofica.
Um sopro sistolico, em diamante, que diminui a manobra de valsalva fala a favor de qual patologia?
Estenose aortica
Na manobra de valsalva há menor esvaziamento do VÊ, com isso sai menos sangue pela aorta estenosada, o sopro diminui
Um sopro sistolico, em diamante, que se eleva no agachamento fala a favor de qual patologia?
Estenose aortica
Mais sangue sendo recrutado e maus sangue passa pela aorta estenosada
Um sopro sistolico, em diamante, que diminui no agachamento ala a favor de qual patologia?
Cardiomiopatia hipertrofica.
Quais são os critérios maiores de febre reumatica?
Cardite, eritema marginado, poliartralgia, nódulos subcutâneos, Coreia de sydenham
Como se faz o diagnóstico de febre reumatica?
Pelos critérios de Jones + comprovação de infecção do estreptococo grupo A (teste rápido antígeno, cultura, ASLO (anticorpo antiestreptococico)
A febre reumatica é causada/ desencadeada por qual agente infeccioso?
Streptococo beta-hemolítico do grupo A
Como é feito o tratamento de faringoamigdalite na fase aguda da doença?
Penicilina G benzatina 1200000 UI, IM, dose única
Se alérgico: clindamicina, eritromicina ou azitromicina
Como é feita a profilaxia secundária da febre reumatica?
Penicilina G benzatina, 1.2 milhões UI, IM, dose única, a cada 21 dias
- se FR sem complicações: esquema acima por 5 anos ou até os 18 anos, o que for mais distante
- se FR com complicações, exceto cardite: esquema acima por 5 anos
- se FR com cardite: esquema acima até os 40 anos e, se exposição ocupacional, para o resto da vida
Como é feito o tratamento de chagas na fase inicial da doença?
Benznidazol
