Valvulopatias

Question 1

Qual o sinal presente na imagem?

Answer 1

Sinal de Roesler (coarctação de aorta)

Question 2

Pulso parvus et tardus. Qual valvopatia?

Answer 2

Estenose aórtica

Question 3

Tríade de sintomas da estenose aórtica grave

Answer 3

Precordialgia (sobrevida em 5 anos) -> Síncope (sobrevida em 3 anos) -> Dispneia (sobrevida em 2 anos)

Question 4

Reforço pré-sistólico e ruflar diastólico

Answer 4

Estenose mitral grave

(Ruflar -> EM ???)

Question 5

Qual cardiopatia causa sopro com desdobramento fixo de B2?

Answer 5

CIA

(“CIAB2”)

Question 6

Qual cardiopatia causa sopro sistólico em diamante?

Answer 6

Estenose aórtica

(“Parvus e tarvus comprou um diamante”)

Question 7

Qual cardiopatia tem sopro semelhante ao sopro inocente de ramos pulmonares?

Answer 7

Estenose pulmonar

Question 8

Como é o sopro da PCA?

Answer 8

Sopro em maquinaria (contínuo)

Question 9

Os sopros funcionais são sistólicos ou diastólicos?

Answer 9

Sistólicos

Question 10

Os sopros sistêmicos de regurgitação ou holossitólicos são sopros inocentes?

Answer 10

Não!

(Sopros inocentes são de curta duração)

Question 11

Os sopros diastólicos são sempre patológicos?

Answer 11

Sim!

Question 12

Os sopros inocentes são sistólicos ou diastólicos?

Answer 12

Sistólicos

Question 13

Tríade clássica da estenose aórtica:

Answer 13

Precordialgia, síncope e dispneia.

Question 14

Pulso em martelo d’água e PA divergente. Qual cardiopatia?

Answer 14

Insuficiência aórtica

(“Martelo d’água na fazenda -> IAAAAAAAA”)

Question 15

Sopro holossitólico ou regurgitativo é característico de quais cardiopatias?

Answer 15

Insuficiência mitral ou tricúspide

(“Holossistólico ou regurgitativo: Ihhhhhh 2”)

Question 16

Pulso de baixa amplitude e longa duração (parvus e tarvus), sopro sistólico em diamante, B4 (disfunção diastólica) e sobrecarga de pressão. Qual cardiopatia?

Answer 16

Estenose aórtica

Question 17

Sopro da CIV:

Answer 17

Holossistólico em borda esternal esquerda baixa

Question 18

Os sopros da CIA e da insuficiência mitral são sistólicos ou diastólicos?

Answer 18

Sistólicos

Question 19

Estenose tricúspide

Answer 19

Sopro diastólico em ruflar com reforço pré-sistólico

(“Rufaram os tambores para o ET chegar”)

Question 20

Qual é o sopro da estenose pulmonar?

Answer 20

Sopro sistólico ejetivo

Question 21

Sopro holossistólico que piora com a inspiração e presença de onda V gigante no pulso venoso jugular. Qual cardiopatia?

Answer 21

Insuficiência tricúspide

Question 22

Sopro diastólico aspirativo em foco pulmonar. Qual cardiopatia?

Answer 22

Insuficiência pulmonar

Question 23

O que é a manobra de Rivero-Carvalho e para que serve?

Answer 23

Inspiração profunda. Diferenciar sopros de insuficiência mitral (diminui ou não se altera) e tricúspide (aumenta).

Question 24

Sinal de Hamman:

Answer 24

Som de mastigação, estridente, sincronizado aos batimentos cardíacos, ouvido sobre o precórdio, na presença de pneumomediastino.

Question 25

Sinal de Palla:

Answer 25

Dilatação da artéria interlobar inferior e direita, com aparência em “salsicha” na porção medial do lobo inferior direito. (Associado à TEP maciço)

Question 26

Sinal de Hollenhorst:

Answer 26

Êmbolo de colesterol na arteríola retiniana. (Placas ateroscleróticas, endocardite infecciosa, gordura e mixoma atrial)

Question 27

Sinal de Kussmaul:

Answer 27

Aumento do pulso venoso jugular à inspiração. (Pericardite constritiva)

Question 28

Sinal de Boerhaave:

Answer 28

Ruptura esofagiana por aumento de pressão intraluminal. (Vômitos, Valsalva)

Question 29

Indicações cirúrgicas na insuficiência aórtica grave:

Answer 29

Question 30

Qual lesão cardíaca mais comum na fase aguda da febre reumática?

Answer 30

Insuficiência mitral (Aguda: IM / Crônica: EM)

Question 31

Qual a lesão cardíaca comum na cardite crônica?

Answer 31

Estenose mitral

Question 32

Estenose aórtica é manifestação comum da febre reumática crônica?

Answer 32

Sim! (Conferir)

Question 33

Síncope, precordialgia e sopro em diamante pode indicar estenose aórtica ou cardiomiopatia hipertrófica. Como diferenciar as duas?

Answer 33

Estenose aórtica = Valsalva reduz o sopro Cardiomiopatia hipertrófica = Valsalva aumenta o sopro (“Hiper aumenta”)

Question 34

Sopro diastólico com reforço pré-sistólico e hipercolesterolemia de B1. Qual cardiopatia?

Answer 34

Estenose mitral

Question 35

Hipercolesterolemia de B2 indica:

Answer 35

Hipertensão pulmonar

Question 36

Na estenose mitral moderada-grave com FA, os novos anticoagulantes são recomendados?

Answer 36

Não! A Varfarina é a recomendada neste caso!

Question 37

O sopro da hipertensão pulmonar aumenta ou diminui na inspiração?

Answer 37

Aumenta (“Hiper aumenta”)

Question 38

Quais cardiopatias estão representadas pelos sopros da figura?

Answer 38

A = Insuficiência mitral B = Estenose mitral C = Estenose aórtica D = Estenose pulmonar

Question 39

Características da insuficiência (regurgitação) mitral:

Answer 39

Sopro holossistólico, irradiação para a axila, B3 e sobrecarga de volume