Vascularisation et innervation MS et tronc

Question 1

Avant de passer sous la clavicule et de se poursuivre en artère axillaire, l’artère subclavière émet quelles branches?

Answer 1

les aa. vertébrale, thoracique interne, tronc thyro-cervical, tronc costo-cervical, artère scapulaire dorsale.

Question 2

Où chemine l’artère thoracique interne?

Answer 2

chemine sous le cartilage costal de la 1re côte vers l’intérieur de la cage thoracique. Elle ressortira par le diaphragme en a. épigastrique supérieure.

Question 3

Quelles artères donne le tronc thyro-cervical?

Answer 3

les aa. suprascapulaire (4), thyroïdienne inférieure, cervicale ascendante et transverse du cou.

Question 4

Où chemine l’artère scapulaire dorsale?

Answer 4

chemine sur le bord médial de la scapula vers l’angle inférieur.

Question 5

L’artère subclavière devient artère axillaire au niveau du bord latérale de la première côte, elle émet quelle branches?

Answer 5

Les aa. thoracique supérieure, thoracoacromiale, thoracique latérale, circonflexe postérieure de l’humérus, circonflexe antérieure de l’humérus, subscapulaire

Question 6

Quelles artères provenant de l’artère axillaire alimente le muscle grand dorsal?

Answer 6

Elle se divise en a. circonflexe de la scapula qui passe par l’espace axillaire médial et en a. thoracodorsale (7)qui alimente le m. grand dorsal.

Question 7

Où se situe l’artère thoracique supérieure?

Answer 7

1re branche de l’artère axillaire, elle est médiale et supérieure au m. petit pectoral.

Question 8

Où se situe l’artère thoracoacromiale et qu’elle vaisseaux émet-elle?

Answer 8

se détache au-dessus du m. petit pectoral et émet des rameaux qui passent au-dessus et en dessous de celui-ci. Émet également une branche acromiale.

Question 9

Où est située l’artère thoracique latérale?

Answer 9

latéral au m. petit pectoral.

Question 10

Quelle chemin effectue l’artère circonflexe postérieure de l’humérus?

Answer 10

passe dans l’espace axillaire latéral avec le nerf axillaire pour atteindre le m. deltoïde.

Question 11

Où se détache l’artère subscapulaire?

Answer 11

se détache entre les aa. circonflexes, du côté médial.

Question 12

À quel endroit l’artère axillaire devient l’artère brachiale?

Answer 12

l’artère axillaire continue depuis le bord inférieur du m. petit pectoral jusqu’à l’insertion du tendon de muscle grand rond de l’humérus, elle devient l’artère brachiale (humérale)

Question 13

dans le sillon bicipital médial l’artère brachiale (humérale) émet quelle branches?

Answer 13

a. profonde du bras, aa. nourriciers de l’humérus, a. collatérale ulnaire supérieure et a. collatérale ulnaire inférieure.

Question 14

Décrivez le cheminement de l’artère profonde du bras ainsi que les artères en quoi elle se détache.

Answer 14

suit le nerf radial et passe dans la loge postérieure du bras, elle donne l’a. collatérale moyenne (2) qui se détache postéro-médialement pour fournir le réseau artériel du coude et l’a. collatérale radiale (3) qui participe au réseau artériel du coude et s’anastomose avec l’a. récurrente radiale (4).

Question 15

Où chemine l’artère collatérale ulnaire supérieure?

Answer 15

chemine avec le nerf ulnaire jusqu’au coude.

Question 16

Avant la main l’artère radiale ne donne qu’une seule branche, laquelle?

Answer 16

l’a. récurrente radiale.

Question 17

Quelles sont les branches de l’artère radiale qui sont localisées dans la main?

Answer 17

rameau carpien palmaire (1): petite branche pour le réseau carpien.
rameau carpien superficiel (2): petite branche qui traverse la loge thénar pour participer à l’arcade palmaire superficielle (anastomose avec a. ulnaire)
rameau carpien dorsal (3): arcade dorsale du poignet à l’origine des aa. métacarpiennes dorsales et digitales dorsales.
a. principale du pouce (4)
arcade palmaire profonde (5)

Question 18

Où court l’artère radiale?

Answer 18

Branche latérale de l’artère brachiale elle se détache et court latéralement au m. fléchisseur radial du carpe jusque dans la main.

Question 19

Où court l’artère ulnaire?

Answer 19

Branche médiale de l’artère brachiale elle se détache et court sous le m. rond pronateur et accompagne le m. fléchisseur ulnaire du carpe jusqu’à l’arcade palmaire superficielle.

Question 20

Quelle sont les branches de l’artère ulnaire?

Answer 20

a. récurrente ulnaire
a. interosseuse (1)
rameau carpien dorsal (2)
Rameau palmaire profond (3)
Arcade palmaire superficielle (4)

Question 21

Quelles sont les 2 veines superficielles principales?

Answer 21

Veine céphalique et veine basilique

Question 22

Où est-ce que la veine céphalique effectue sa course?

Answer 22

sur le bord antérolatéral de l’avant-bras, puis du bras. Elle passe dans le sillon delto-pectoral avant de rejoindre la veine subclavière.

Question 23

Où est-ce que la veine basilique effectue sa course?

Answer 23

sur le bord antéromédial de l’avant-bras puis du bras. Elle s’enfonce dans l’aponévrose brachiale au 1/3 inférieur du sillon bicipital médial pour rejoindre la veine brachiale.

Question 24

Comment distingue-ton les 2 types de nœuds lymphatiques?

Answer 24

les nœuds superficiels situés dans le tissu subcutané au-dessus des aponévroses, et les nœuds profonds, au-dessous des aponévroses.

Question 25

Qui suis-je?

Souvent unique, ce nœud est situé à la face médiale du bras à environ 3 cm au-dessus de l’épicondyle médial. Il draine les vaisseaux superficiels des 3 derniers doigts et du bord médial de l’avant-bras et se jette dans les nœuds du creux axillaire.

Answer 25

Nœud supratrochléaire

Question 26

Qui suis-je?

Ces nœuds au nombre de 2 – 3, font parfois défaut.

Answer 26

Nœuds du sillon delto-pectoral

Question 27

Qui suis-je?

3 nœuds inconstants au niveau de l’angle inférieur de la scapula, du processus épineux de C7 et de l’extrémité latérale de la clavicule

Answer 27

Nœuds postérieurs superficiels de l’épaule

Question 28

Qui suis-je?

Inconstants, au niveau des vaisseaux du pli du coude en arrière de l’artère ulnaire, au-dessus du poignet en regard de l’artère radiale, entre les artères interosseuses.

Answer 28

Nœuds de l’avant-bras

Question 29

Qui suis-je?

Le long des vaisseaux du bras. (système lymphatique)

Answer 29

Nœuds du bras

Question 30

Qui suis-je?

Ces nœuds, les plus importants, drainent la totalité du membre supérieur et une partie de la cage thoracique (dont la glande mammaire) et même les vaisseaux superficiels sus-ombilicaux.

Answer 30

Nœuds axillaires

Question 31

L’innervation motrice et sensitive du MS provient exclusivement de quoi?

Answer 31

Plexus brachial

Question 32

Le plexus brachial naît des branches antérieures de C5 à T1 par 3 troncs, lesquels?

Answer 32

le tronc supérieur, réunit les nerfs C5 et C6
le tronc moyen, issu de C7
le tronc inférieur provient de C8 et T1

Question 33

Au niveau de la clavicule, les troncs forment 3 faisceaux, lesquels?

Answer 33

le faisceau latéral, à partir des troncs supérieur et moyen
le faisceau postérieur, à partir des 3 troncs
le faisceau médial, à partir du tronc inférieur

Question 34

Les faisceaux vont ensuite constituer les branches terminales, qui sont les 5 nerfs principaux du membre supérieur. Nommez ces nerfs.

Answer 34

Nerf axillaire (C5-C6)
Nerf musculo-cutané (C5-C7)
Nerf radial (principalement C7-C8)
Nerf médian (C6-C8)
Nerf ulnaire (C8-T1)

Question 35

Que fait le nerf axillaire?

Answer 35

de l’abduction et ramène l’information sensorielle de l’aspect latéral de l’épaule

Question 36

Que fait le nerf musculo-cutané?

Answer 36

participe à la flexion (épaule, coude); peau de la moitié latérale de l’avant bras.

Question 37

Que fait le nerf radial?

Answer 37

participe à l’extension, quelle que soit l’articulation et ramène l’information sensorielle de l’aspect postérieur du bras, de l’avant-bras et de la main;

Question 38

Que fait le nerf médian?

Answer 38

ramène l’information sensorielle de la moitié latérale de la main et du poignet;

Question 39

Que fait le nerf ulnaire?

Answer 39

ramène l’information sensorielle de la moitié médiale de la main et du poignet.

Question 40

Quelle est l’innervation motrice du nerf musculo-cutané?

Answer 40

coraco-brachial
brachial
biceps brachial

Question 41

Quelle est l’innervation cutanée du nerf musculo-cutané?

Answer 41

région latérale (antérolatérale et postérolatérale) de l’avant-bras jusqu’au poignet

Question 42

Décrivez le parcours du nerf musculo-cutané de la région axillaire au bras.

Answer 42

Dans la région axillaire, le nerf court antérieurement et latéralement par rapport à l’artère axillaire et descend vers le muscle coraco-brachial.
Dans le bras, il traverse le muscle coraco-brachial et court entre le brachial et le biceps brachial dans le sillon bicipital latéral.
Au niveau du coude, il traverse le fascia au niveau de l’épicondyle latéral.

Il est là médial à la veine céphalique et devient le nerf cutané latéral de l’avant-bras.
Il se partage en un rameau ventral et latéral.

Question 43

Décrivez le parcours du nerf médian.

Answer 43

Le nerf naît de la réunion des racines latérale et médiale sur la face antérieure de l’artère axillaire. Il chemine dans le sillon bicipital médial jusqu’au pli du coude.
Là, il passe entre les 2 chefs du muscle rond pronateur puis entre les muscles fléchisseurs superficiel et profond des doigts jusqu’au poignet.
Il innerve les muscles les plus profonds de la loge antérieure.

Question 44

Quelle est l’innervation motrice du nerf médian?

Answer 44

Innervation motrice de l’avant-bras:
rond pronateur
fléchisseur radial du carpe
long palmaire
fléchisseur superficiel des doigts
long fléchisseur du pouce
partie radiale (II + III) du fléchisseur profond des doigts
carré pronateur
court abducteur du pouce
court fléchisseur du pouce
opposant du pouce
lombricaux I et II

Question 45

Comment sont disposés le nerf médian et le canal carpien?

Answer 45

Le rétinaculum des fléchisseurs ferme le canal carpien qui contient le nerf médian et les tendons des muscles: fléchisseur radial du carpe, long fléchisseur du pouce, fléchisseurs superficiel et profond des doigts.
Le nerf médian passe latéralement des tendons des fléchisseurs superficiels et profonds des doigts.

Question 46

La lésion de quel nerf résulte en une «main en griffe»?

Answer 46

Lésion du nerf ulnaire

Question 47

Le nerf ulnaire est une division de quel faisceau?

Answer 47

Faisceau médial

Question 48

Le nerf ulnaire descend le long de quel sillon?

Answer 48

Sillon bicipital médial (intertuberculaire)

Question 49

Que fait le nerf ulnaire au niveau de l’épicondyle médiale?

Answer 49

, il s’enfonce postérieurement au septum intermusculaire médial recouvert par le chef médial du triceps brachial et croise la face dorsale de l’articulation du coude dans le sillon du nerf ulnaire.

Question 50

Que fait le nerf ulnaire au niveau de l’avant-bras?

Answer 50

Il revient entre les 2 chefs du fléchisseur ulnaire du carpe qu’il innerve ainsi que la portion ulnaire du fléchisseur profond des doigts et continue sur sa face profonde jusqu’au poignet.

Question 51

Quels muscles sont innervés par le nerf ulnaire?

Answer 51

Il innerve les muscles de la loge hypothénar, les muscles interosseux palmaires et dorsaux, les lombricaux III et IV et le muscle adducteur du pouce.

Question 52

Comment chemine le nerf axillaire?

Answer 52

Le nerf axillaire chemine dans l’espace axillaire latéral, sur la capsule de l’articulation gléno-humérale.
Il passe à la face dorsale de l’humérus avec l’artère circonflexe postérieure humérale par l’espace axillaire latéral.

Il chemine ensuite en profondeur du muscle deltoïde qu’il innerve ainsi que le muscle petit rond.
Il donne une branche cutanée latérale supérieure du bras.

Question 53

À la hauteur de l’épicondyle latéral se détachent des rameaux musculaires du nerf radial pour quels muscles?

Answer 53

le brachioradial et le long extenseur du carpe.

Question 54

Le nerf radial donne dans le 1/3 moyen du bras des rameaux musculaires pour quels muscles?

Answer 54

pour le triceps brachial et l’anconé.

Question 55

Comment chemine le nerf radial?

Answer 55

Le nerf radial chemine dans l’espace axillaire inférieur.
Il contourne l’humérus entre les chefs latéral et médial du triceps brachial sur le sillon du nerf radial.
Il y est accompagné par l’artère profonde du bras.
Il gagne la face ventrale du bras dans son 1/3 distal et passe entre les muscles brachial et brachioradial.

Question 56

Dans le bras, le nerf radial donne 3 nerfs, lesquels?

Answer 56

Dans le bras, le nerf radial donne le nerf cutané postérieur du bras et le nerf cutané latéral inférieur du bras. Enfin, il donne le nerf cutané postérieur de l’avant-bras.

Question 57

Au niveau du coude, le nerf radial se divise près de la tête radiale en 2 branches terminales, lesquelles?

Answer 57

Rameau superficiel et rameau profond.

Question 58

Par où passe le rameau superficiel du nerf radial?

Answer 58

Le rameau superficiel passe en dessous du m. brachioradial et gagne la face dorsale de l’avant-bras pour atteindre la main

Question 59

Le rameau superficiel du nerf radial assure l’innervation sensitive de quoi?

Answer 59

il assure l’innervation sensitive de la face dorsale radiale de la main, du pouce et de la face dorsale des phalanges proximales de l’index et du majeur, de la face latérale de l’annulaire.

Question 60

Le rameau profond du nerf ulnaire fait quel chemin?

Answer 60

Le rameau profond perfore le muscle supinateur et donne les branches musculaires pour ce muscle et pour les muscles la loge postérieure de l’avant-bras
et pour le court extenseur du carpe. Il se termine au poignet et innerve les muscles long extenseur du pouce et extenseur de l’index.

Question 61

Où passe le plexus brachial?

Answer 61

brachial (avec l’artère subclavière) passe sous la clavicule entre les muscles scalène antérieur et scalène moyen.

Question 62

Les nerfs responsables d’acheminer l’information sensorielle provenant du membre supérieur vers le système nerveux central circulent par quoi?

Answer 62

les racines nerveuses des nerfs spinaux C5 à T1, selon une organisation en dermatome.

Question 63

Les nerfs responsables d’acheminer l’information motrice en direction du membre supérieur depuis le système nerveux central circulent par quoi?

Answer 63

les racines nerveuses des nerfs spinaux C5 à T1, selon une organisation en myotome.

Question 64

Par quoi est limitée la fosse axillaire?

Answer 64

Le bord axillaire postérieur est composé des muscles grand rond et grand dorsal.
Le bord axillaire antérieur est composé des muscles grand pectoral et petit pectoral.
Le muscle subscapulaire forme le plancher de la fosse.