Vasculites Flashcards
(23 cards)
Quais são os sintomas mais comuns da arterite de células gigantes (temporal)?
Cefaléia temporal, claudicação e dor mandibular.
Qual é a vasculite sistêmica mais comum em adultos?
Arterite de células gigantes (“arterite temporal”)
Qual é a complicação mais temida da arterite de células gigantes?
Amaurose (cegueira)
Qual quadro clínico me leva a pensar em uma arterite de células gigantes (temporal)
Paciente idosa com os 4 Cs: Cefaleia, Claudicação mandibular, Cegueira, Corticoide (responde bem).
Qual é o exame padrão-ouro na arterite de células gigantes?
Biópsia da artéria temporal.
✅Qual é o tratamento da arterite de células gigantes?
Corticoterapia VO. Na amaurose, pulsos EV. “MTX”.
✅Resposta dramática aos corticoides
Qual é a população-alvo na arterite de takayasu?
Mulheres Jovens.
“Observe o contraponto com a temporal. “
Quais são os achados clínicos da arterite de takayasu?
“Lembre-se da anamnese dirigida a pulso, sopros e Pressão arterial”
- Pulso periférico fraco ou ausente, PA assimétrica, e claudicação de membros superiores**
Qual é a população-alvo na poliartrite nodosa (PAN)?
Homens de 40 - 60 anos.
A poliartrite nodosa (“PAN”) está relacionada a qual infecção?
Hepatite B. (5 % dos casos relacionados)
Quais são os nervos mais acometidos na mononeurite múltipla da poliarterite nodosa? E qual é a sua característica.
Lunar, radial e fíbular. Déficit motor.
Devo biópsiar um rim com poliarterite nodosa?
Não. Devido ao risco de atingir possíveis aneurismas renais.
Quais são os sinais clássicos da doença de Kawasaki?
Febre extensa (média de 10 dias), congestão conjuntival bilateral, alterações na mucosa oral/lábios, eritema, edema e descamação das mãos e pés. “Lembrar do coração: febre, olhos, boca, linfonodos, exantema, membros”.
Qual é a complicação mais temida na doença de Kawasaki?
Aneurisma coronariano.
Qual é vasculite de médios e pequenos vasos que classicamente atinge homens de meia-idade tabagistas? E cujo grande fator de risco é o tabagismo?
Tromboangeíte obliterante (“doença de buerger”).
Quais são os órgãos poupados pela poliarterite nodosa (PAN)?
PANNN - N de Não acomete pulmão e rim.
Como eu posso evitar o aneurisma coronariano em um paciente com doença de Kawasaki?
Tratando com imunoglobulina IV e AAS ( nos primeiros 10 dias de manifestações!!!)
Depois mantêm o AAS até normalizar as plaquetas.
Qual é a clínica clássica da granulomatose com poliangeite (wegener)?
“Síndrome pulmão-rim que também acomete o nariz”.
Por ser de pequenos vasos, no PPV (“pacote de pequenos vasos”): púrpura, glomérulonefrite, capilarite pulmonar. Nos pulmões cavitações. Na via aérea superior: deformação.
Qual é a sorologia da granulomatose com poliangeite?
C-ANCA.
Qual é a faixa etária mais comum da arterite têmporal?
Paciente idosa (mais TEMPO, de temporal)
A PAN clássica (poliangeíte nodosa), poupa quais órgãos?
“PAN POUPA PULMÃO/PAN POUPA GLOMÉRULO”
Uma criança após um quadro de IVAS, desenvolve púrpura, hematúria e dor abdominal. Qual é o diagnóstico?
Púrpura de henoch-scholein.
Média da por IgA
(Como se fosse uma buerger sistêmica)
Churg- Strauss possui acometimento renal?
Não!
Mesmo tendo ANCA + (que possui forte associação glomerular). Essa doença é uma exceção.
