Vasculitis Flashcards
(35 cards)
Secundarias
AR
LES
Tipos de vasculitis
Primarias y secundarias
Wegener genética
DR2, DR6, DR13, PTPN22 (fosfatasa de tirosina intracelular que activa linfocitos T)
Human lisosomal membrane protein-2 h-lamp2 (con bacterias gram -)
Takayasu y Behcet genética
Haplotipod B51 y B52
Infecciones Wegener
Staphylococcus aureus
Infecciones poliarteritis nodosa
Hepatitis B y C
Método de dx
Anticuerpos anticitoplasmaticos de neutrofilos
Orientación clínica que justifica la determinación de ANCA
Glomerulonefritis, especialmente de progresión rápida
Hemorragia pulmonar, en contexto de sx neumorrenales
Vasculitis cutánea con afección sistemica
Nódulos pulmonares múltiples
Enfermedad crónica destructiva de vías aéreas superiores
Sinusitis u otitis crónicas
Estenosis traqueal o súbglotica
Mononeuritis múltiple o neuropatias periféricas de causa no explicable
Masas retroorbitrarias
Radiología método dx en vasculitis de mediano y gran calibre
Arteriografia
Kawasaki modo de presentación
Cambios electrocardiógraficos sugerentes de isquemia miocardics en lactante o preescolar con exantema exfoliativo palmoplantar, fiebre y adenomialgias que podrían ser aneurismas
Arteritis de Takayasu como se presenta
Pulsos ausentes en miembros torácicos, sopló supraclavicular y manifestaciones generales inespecificas
En arteriografia hay vasos ocluidos
Poliarteritis nodosa modo de presentación
Neuropatia periférica, eritrocituria, lesiones cutáneas isquemicas con infartos. En abgiografia abdominal se sem dilataciones eneurismaticas múltiples. Con cefalea persistente y alteraciones en líquido LCR
Estudios de rx para arteritis temporal
Doppler color
Estudios de rx para grandes vasos
Ángiotomografia con contraste
Angiorresonancia magnética
Estudió prometedor muy sensible pero costoso
PET con dedico glucosa fluorada
Poliarteritis nodosa lesión clásica
Vasculitis necrosante que afecta asimétricamente la pared del casi arterial
La vasculitis de la poliarteritis nodosa que le prosigue
Rotura de la lámina elástica interna
Posible formación de seudoaneurismas
Infiltrado de poliarteritis nodosa
Formado por linficitos y macrofagos en etapas iniciales se ven neutrofilos
Triada de Granulomatosis de Wegener
Afección de vía aérea
Afección pulmonar
Glomerulonefritis necrosante segmentaria
En la Granulomatosis de Wegener puede haber no Granulomatoso?
Si, menos del 50% de los casos
Cuando la inflamación es granulomatosa en l Granulomatosis de Wegener, que es característico?
Células gigantes multinucleadas
Tmbn se puede ver Inflamación por polimorfonucleares
Alteración renal que apoya el Dx de Granulomatosis de Wegener
Glomerulonefritis necrosante focal y segmentaria con proliferación Extracapilar y formación de medias lunas
Inmunofluorescencia en Wegener como están los Glomerulos
Poco o nulo depósito de complejos inmunes en Glomerulos
Sx de Churg Strauss infiltrado en pared vascular y granulomas
Predominan eosinofilos
