Veileder - tj. for utv.he. - Kap. 5

Question 1

Ernæring og kostold- Typiske utfordringer hos utv.he.?

Answer 1

Diabetes, fordøyelsesplager, nærinstoffmangler, dehydrering, overvekt, feilernæring og underernæring.

Question 2

Ernæring og kostold - Hva skal kommunene tilby?

Answer 2

Helt sentralt med individuelle behov og ønsker, samtykke og medvirkning
* Gi beboere tjenester, råd og veileding
* Oppdag personer i risikogruppen for helseplager og livsstilssykdom
* Legge til rette for inkludering av spesialisthelsetjenester for utredning og behandling. Krever godt samarbeid med fastlege og kommunal erneringsfysiolog

Andre viktige moment
* Skal være basert på kosholsrådene
* Opplæring av personalet ved spessielle behov hos beboere.
* Ved utfordinger før det være årlig oppfølging med fastlege, rollefordeling og legges inn i IP.

Question 3

Ernæring og kostold - Aktuelt å følge med på/ kartlegge?

Answer 3

• Ernæringsstatus, hva spisies når, variasjon.
• Væskeinntak
• Medisiner, allergier eller diagnoser
• Nedsatte funksjon i kjeve, svelg, hals, spiserør og tarmfunksjon
• Kultur/sosiale vaner/normer
• Aktivitetsnivå

Question 4

Fysisk aktivitet - fordeler?

Answer 4

• Fremmer helse
• Fremmer overskudd
• Glede og mestring

Question 5

Fysisk aktivitet - Kommunene skal?

Answer 5

• Mulighet til å være fysisk aktiv, bevare funksjonsnivå og følge nasjonale råd for fysisk aktivitet
• Basert på individuelle behov, ønsker og medvirkning.
• Koble inn spesialisthelsetjenester ved behov.
• Starte opp individuelle tiltak med spesifikke mål. Oppfølging, veiledning og motivajson underveis. Samt evaluering og dokumentasjon av tiltaket.
• Stille kompetansekrav til tjenesteytere basert på tjenestemottakers behov og situasjon.

Question 6

Hva ligger i seksjon om seksuell helse

Answer 6

Kommunene skal legge til rette for
* Toleranse, respekt og åpenhet
* god og trygg seksualitet

Veilede, gi råd og følge opp tjenestemottakere om
* Egen og andres kropp, følelser og grenser.
* identitet og seksuell orientering.
* Fysiologi og anatomi
* Gravitiet og prevansjon
* Seksuell nytelse alene eller med andre
* Hva er lov og ikke lov

Question 7

Vold og overgrep

Answer 7

Høy risiko for fysisk og psykisk vold, seksuelle overgrep, negativ sosial kontroll, æresrelatert vold, nettovergrep, omsorgssvikt, forsømmelse. Samt økonomisk overgrep. Kan være fra tjenesteytere, hjelpere, familie, sosiale nettverk eller fremmed.

Kommunene skal lege til rette for
* Kompentakse, forebygging og observere tegn på vold og overgrep
* Håndtering av vold og overgrep
* Avvergningsplikt og oppløysningsplikt
* Samarbeid med andre aktører der det er fare for vold og overgrep

Question 8

Rusproblematikk

Answer 8

Noe lavere andel rusmiddelavhenig blant utviklingshemmede, men kan forekomme.

Kommunaletjenester
* Bevistgjøring av etikk, virkning og konsekvenser av rusmidler
* Tilbud om rusbehnadling. Denne er tverrfaglig, må beregne lang tid, og tilpasses etter utgangspunkt, ferdigheter og tjenestemottakers ønsker.

Question 9

Forebygge utfordrende atferd

Answer 9

Viktig å legge til rette for at tjenestemottakere kan uttrykke seg, gjøre seg forstått og få utøvd selvbestemmelse og medvirkning i sitt liv. Skape et aktivt tilpasset liv med deltakelse, mestring og med meningsfylt innhold.

Jobbe for
* Tverrfaglig og tverrsektorielt (botilbud, skole/barnehage, arbeidsplass/aktivitstilbud, fastlege, habiliteringstjenesten osv.)
* Kontiunitet, forutsifbarhet og stabil personalgruppe
* Kompetanse, faglig skjønn og individuell opplæring av tjenestemottaker
* Rutiner for kartlegging utforme tiltak og evaluering av dem
* Etisk refleksjon og defriefing

Ved bekymring om ufordrende atferd skal habiliteringstjenesten kobles inn. Samt fastlege inn, helsesjekk og avdekke/utelukke sykdom/plager. Evt. andre instanser eller fagpersoner kan kobles inn basert på problematikken og behovet.

Question 10

Velferdsteknologi

Answer 10

Kan deles inn i 4 områder
* Trygghetsskapende - Trygg hjemme lengre og motvirke ensomhet
* Mestringsteknologier - Teknologi som gjør at man kan leve mer selvhjulpen og mestrer egen sykdom/plager/nedsettelser samt ved rehabilitering.
* Helseteknologier - Utredning og behandling hjemmefra.
* Velværeteknologier - Mer bevist på egene helse. Hjelper ved hverdagslige gjøremål.

Helse- og omsorgstjenestene sørge for
* kompetanse og opplæring hos tjenesteytere
* juridisk avklaring av all aktuell teknologi
* ansvarsavklaring for drift og vedlikehold

Question 11

Personlig økonomi

Answer 11

Kommunen skal bistå personer med utviklingshemming med å mestre sin personlige økonomi gjennom
livsløpet.

Helse- og omsorgstjenesten kan bistå
* opplæring og støtte til å styre daglig økonomi
* motivering til forbruk i samsvar med egne muligheter, mål og ønsker
* hjelp og støtte til å ta egne valg om kjøp av varer og tjenester
* praktisk hjelp til å betale regninger, betale i butikk

Verge har ofte økonmisk ansvar.
* Definere roller, ansvar og oppgaver
* Verge kan veilede, gi råd og hjelpe å styre økonomien.