Ventilation Flashcards
(12 cards)
VC
Assiste le plus la personne dans sa respiration, FR fixe et réglée, imposée, sans considération des efforts respiratoires de la personne. Nécessite une sédation
VAC
Implique incapacité de la personne à faire des inspirations de volume/fréquence correctes
FR respecte les efforts respiratoires de la personne, inspiration déclenche la ventilation. Si aucune inspiration est déclenchée, le ventilateur le fera pour la personne pour respecter FR prédéterminée. Nécessite une sédation. On permet la participation de la personne, on contrôle le volume et la respi
VACI + AI
AI = aide inspiratoire. Pression positive au moment de l’inspiration lorsqu’il est en respiration spontanée. Ventilation assumée par le patient et non le respirateur. Cycles inspiratoires sont complétés par un volume d’air/supportés par pression positive, diminuant son effort respiratoire. Favorise transition vers non invasive lors du sevrage de l’intubation. Nécessite respi spontanée
VACI
Détecte les cycles respiratoires de la personne, il détecte les cycles/pattern de respiration spontané de la personne. Pas de fréquence fixe. Complète les respirations manquantes (apnée)/volume manquant. Pas de volume ou de nombre prédéterminé, fais juste apprendre le pattern du patient et le complète. Permet utilisation/travail des muscles inspiratoires. Patient éveillé ou sous sédation
BiPAP
Ventilation non invasive qui diminue l’effort requis pour inspirer et qui favorise l’expansion pulmonaire à l’expiration (IPAP = pression + inspiratoire, EPAP = pression + expiratoire). Donc la pression est assurée durant l’inspiration et expiration, contribue aux deux. Facilite la transition du sevrage ventilation mécanique invasive vers respiration spontanée. Maintien les alvéoles ouvertes
CPAP
Mode de ventilation non invasive, besoins ponctuels, courte période. Sans aide inspiratoire, mais génère pression constante suffisante pour garder voies respiratoires supérieures ouvertes, assurant apport en O2 continu. Même avantages/inconvénients que PEP
Optiflow
21-100% FiO2, haut débit continu, présence d’humidité aide la gestion des sécrétions
Ventimasque
Délivrer quantité d’oxygène déterminée, de 24-50%
Lunettes nasales
Délivrer quantité d’oxygène déterminée, de 25-40%
Canules
Oro = préserve passage de l’air jusqu’aux poumons, empêche obstruction par exemple par affaissement de la langue, nécessite absence de réflexe nauséeux ou de trauma facial
Naso = assurer dégagement des voies respi nasopharyngées chez patients qui ont des réflexes nauséeux fonctionnels ou quand voies respiratoires oropharyngées ne peuvent pas
PEP
Pas un mode ventilatoire
Pression expiratoire positive, appliquée par le ventilateur en fin d’expiration. Maintien alvéoles ouvertes, stabilise infiltrat dans les alvéoles et augmente expansion pulmonaire afin de favoriser échanges gazeux alvéolaires. Prévient/diminue atélectasie, diminue espaces morts alvéolaires et effet shunt. Pression intrathoracique + = diminution retour veineux et risque barotraumatisme
Ordre de priorité (plus vers moins)
VC - VAC - VACI+AI - VACI - VS - Tube en
T - intub/extub - BiPAP/CPAP - optiflow - ventimasque - lunette nasales