ventilation et circulation

Question 1

2 Caractéristiques spéciales de la circulation pulmonaire

Answer 1

1- tout le débit cardiaque

2- sang désoxygéné dans l’artère et oxygéné dans la veine

Question 2

la circulation pulmonaire est un système a haute ou a basse pression ?

Answer 2

basse

Question 3

qu’elles est la pression dans l’artère pulmonaire ?

Answer 3

15 mm Hg (25/8)

Question 4

qu’elles est la pression pré-capillaire pulmonaire ?

Answer 4

12 mm Hg

Question 5

qu’elles est la pression capillaire pulmonaire ?

Answer 5

10 mm Hg (oxygénation du sang)

Question 6

qu’elles est la pression post-capillaire pulmonaire ?

Answer 6

8 mm Hg

Question 7

qu’elles est la pression de l’oreillette gauche ?

Answer 7

5 mm Hg

Question 8

Différence de pression entre l’entrée et la sortie de la circulation pulmonaire ?

Answer 8

10 mm Hg

Question 9

pourquoi l’équilibre hydrique est elle importante dans les poumons ?

Answer 9

car asphyxie sans cet équilibre

Question 10

comment décrire l’équilibre hydrique normale dans les poumons ?

Answer 10

la basse pression hydrostatique dans les capillaires pulmonaires (10 mm Hg) plus petite que la pression oncotique (25 mm Hg) garde les alvéoles sèches

coeur droit qui pousse le sang vers les poumons

Question 11

comment décrire l’équilibre hydrique anormale dans les poumons ?

Answer 11

si la pression hydrostatique augmente (insuffisance ventriculaire gauche) ou si la perméabilité capillaire augmente, œdème interstitiel puis alvéolaire (œdème aigu du poumon)

Car la pression hydrostatique devient plus grande que la pression oncotique donc l’eau sort premièrement dans l’espace interstitiel puis elle se rend jusque dans les alvéoles

Question 12

qu’elle est la cause majeure d’une pression hydrique anormale ?

Answer 12

défaillance cardiaque gauche

Question 13

la circulation pulmonaire est un système a haute ou a basse résistance ?

Answer 13

basse

Question 14

la résistance de la circulation pulmonaire correspond a quel pourcentage de la circulation systémique ? pourquoi ?

Answer 14

10% de la résistance systémique car vasodilatation pulmonaire

Question 15

Comment peut on diminuer la résistance dans le circuit pulmonaire ?

Answer 15

augmentation du débit cardiaque

exercice : Débit = différence de pression/ résistance

Quand on fait de l’exercice on augmente le débit. Alors selon l’équation, soit on augmente la différence de pression (pas un bonne idée, car tout le liquide va sortir dans les alvéoles) ou diminuer la résistance

Question 16

Comment peut on augmenter la résistance dans le circuit pulmonaire ?

Answer 16

vasoconstriction hypoxique : Diminution de l’apport d’air entraîne une diminution de l’apport de sang afin de garder un rapport ventilation perfusion constant

Question 17

Comment peut on limiter l’augmentation de la résitsance du circuit pulmonaire à un seul endroit localisé ?

Answer 17

maintient le rapport ventilation/perfusion
VC si débit aérien diminué (bronchoconstriction : BC)

VD si débit aérien augmenté (bronchodilatation : BD

Question 18

que se passe t’ilsi l’augmentation de la résistance du circuit pulmonaire est généralisé ?

Answer 18

hypertension pulmonaire et insuffisance cardiaque droit

Question 19

quel est la rapport ventilation/perfusion normal ?

Answer 19

4L/5L = 0.8

Question 20

quels sont les 2 critères pour avoir un rapport ventilation/perfusion normal ?

Answer 20

1- le débit sanguin s’ajuste au débit aérien
2- le débit aérien s’ajuste au débit sanguin - BC si débit sanguin diminué (VC) - BD si débit sanguin augmenté (VD)

Question 21

dans quel cas le rapport ventilation perfusion est il anormal ?

Answer 21

dans plusieurs maladies pulmonaires dont la MPOC

Question 22

que se passe t’il lorsque le rapport ventilation perfusion est anormal ?

Answer 22

1-Espace mort physiologique = ventilation gaspillée des régions non perfusées (pas d’échange si je n’ai pas de sang) embolie pulmonaire)

2-Shunt physiologique = perfusion gaspillée des régions non ventilées (pas d’échange si je n’ai pas d’air) (v.g. corps étranger, atélectasie)

Question 23

qu’est-ce qu’un espace mort physiologique ?

Answer 23

lorsqu’il n’y a pas de capillaire autour d’une alvéole

Question 24

qu’est-ce qu’un shunt physiologique ?

Answer 24

plus d’air dans les alvéoles

Question 25

quels sont les fonction métaboliques du poumons ?

Answer 25

1-Synthèse du surfactant afin de diminuer la tension de surface

2-
a) activation de l’angiotensine I en angiotensine II par l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
b) inactivation de nombreuses substances vasoactives VC : norépinéphrine
VD : bradykinine

Question 26

quel est le role du surfactant ?

Answer 26

Placé sur les cellules épithéliales alvéolaires

diminue la tension de surface et garde les poumons ouverts

Question 27

quel est le seul organe a recevoir tout le débit cardiaque ?

Answer 27

poumon