VERDE FARMACODINÁMICA Farmacología SNA y neuromuscular Flashcards

(81 cards)

1
Q

Los nervios del sistema nervioso simpático se originan en:

y están compuestos por:

A

Toracolumbar
Fibra preganglionar corta
Fibra posganglionar larga

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2
Q

Los nervios del sistema nervioso parasimpático se originan en:
y están compuestos por:

A

Craneosacro porciones de los nervios craneales (3,7,9,10)
Fibra preganglionar larga
Fibra posganglionar corta

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3
Q

Son efectos parasimpáticos mediados por receptores M2 y M3

A
Miosis
Acomodación
Secreción lagrimal
Secreción de moco (Nasal)
Salivación
Secreción de moco (Pulmonar)
Aumento de la secreción de ácido clorhídrico
Aumento de la motilidad (Peristaltismo intestinal)
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4
Q

Efecto parasimpático broncoconstricción que receptores están implicados

A

M2=M3

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5
Q

Efectos parasimpáticos mediados por receptores M2

A

Disminución de frecuencia cardiaca

Disminución Conducción auriculoventricular

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6
Q

Efectos parasimpáticos mediados por receptores M3

A

Micción
Erección
Vasodilatación vascular

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7
Q

Efectos simpáticos en receptores α1

A

Midriasis y Vasoconstricción (a nivel de ojos)
Salivación
Retención urinaria
Eyaculación

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8
Q

Efectos simpáticos en receptores β2

A

Broncodilatación
Glucogenólisis
Relajación uterina
liberacion de histamina mastocitos?

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9
Q

Efectos simpáticos en receptores M2 y M3

A

Sudoración

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10
Q

Efectos simpáticos en receptores β1

A

Aumento conducción auriculoventricular
Aumento de la frecuencia cardiaca
Mayor contractibilidad cardiaca
Secreción de renina

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11
Q

Efectos simpáticos en receptores β3

A

Activación de la lipólisis

Termogénesis

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12
Q

Efectos simpáticos en receptores α y β

A

Disminución motilidad o peristaltismo intestinal

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13
Q

Receptores presentes en el corazón

A

M2, β1, 10-15% β2

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14
Q

Receptores presentes en el músculo liso

A

M3, β2 y α1

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15
Q

La mayoría de neurotransmisores se sintetizan en _________ pero los neurotransmisores _________ se sintetizan en:

A

Terminaciones nerviosas
Peptídicos
Soma neuronal

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16
Q

Medicamentos que afectan la neurotransmisión autónoma tanto simpática como parasimpática que carecen de uso médico actual

A
Hemicolinio
Vesamicol
Reserpina 
Bretilio
Veneno de viuda negra ( α-latratoxina)
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17
Q

Fármacos que inhiben la síntesis de neurotransmisor (Neurotransmisión mediada por acetilcolina)

A

Hemicolinio

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18
Q

Fármacos que impiden el almacenamiento del neurotransmisor en vesículas (Neurotransmisión mediada por acetilcolina)

A

Vesamicol

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19
Q

Fármacos que inhiben la liberación del neurotransmisión

Neurotransmisión mediada por acetilcolina

A

Toxina botulínica

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20
Q

Fármacos que aumentan la liberación de neurotransmisor (Neurotransmisión mediada por acetilcolina)

A

Veneno de la araña viuda negra (α-latratoxina)

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21
Q

Fármacos que inhiben el metabolismo del neurotransmisor (Neurotransmisión mediada por acetilcolina) si puedes cítalos

A

Inhibidores de la colinesterasa (Reversibles e irreversibles)

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22
Q

Fármacos que activan los receptores postsinápticos (Neurotransmisión mediada por acetilcolina) si puedes cítalos

A

Agonistas directos de los receptores de acetilcolina

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23
Q

Fármacos que bloquean los receptores postsinápticos

Neurotransmisión mediada por acetilcolina

A

Antagonistas de los receptores muscarínicos y nicotínicos

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24
Q

Fármacos que inhiben la síntesis de neurotransmisor (Neurotransmisión simpática)

A

Metirosina (Metil-tirosina)

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25
Fármacos que impiden el almacenamiento del neurotransmisor (Dopamina) en vesículas (Neurotransmisión simpática)
Reserpina
26
Fármacos que inhiben la liberación del neurotransmisor (Noradrenalina) en respuesta a la neuroestimulación (Neurotransmisión simpática)
Bretilio
27
Fármacos que aumentan la liberación de neurotransmisor (Neurotransmisión simpática) y lo hace de forma DIRECTA/INDIRECTA
Anfetamina, Cocaína | INDIRECTA
28
Fármacos que inhiben el metabolismo del neurotransmisor (Neurotransmisión simpática)
Inhibidores de la COMT y Monoaminooxidasa
29
Fármacos que activan los receptores postsinápticos (Neurotransmisión simpática)
Agonistas directos de los receptores adrenérgicos
30
Fármacos que bloquean los receptores postsinápticos (Neurotransmisión simpática)
Antagonistas de los receptores adrenérgicos
31
Fármacos que inhiben la la recaptación de neurotransmisor (Neurotransmisión simpática)
Cocaína
32
En el sistema nervioso simpático hay receptores ____, mientras que en el sistema nervioso parasimpático hay receptores ____________. Cite sus dos nombres.
Nicotínicos y muscarìnicos (Ionotrópos, metabótropos) | Muscarínicos Metabótropos
33
Transmisores además de la adrenalina y la acetilcolina (Transmisores NANC)
Para Simpático Óxido nítrico Péptido intestinal vasoactivo Simpático ATP Neuropéptido Y
34
Sorprendentemente, el SNE utiliza # neurotransmisores diferentes, entre ellos:
más de 30 Peptido intestinal vasoactivo Óxido nítrico Neuropéptido Y Serotonina Dopamina Encefalina
35
Qué tipos de receptores nicotínicos hay:
Ganglionar Muscular SNC
36
Qué receptores muscarínicos están asociados a proteína Gq
M1, M3, M5
37
A qué proteína G están asociados los receptores muscarínicos M2 y M4
G alfa i
38
Función proteína G alfa i
Inhibe la adenilato ciclasa y hay una Reducción de la concentración de adenosina monofosfato cíclico (AMPc) y aumento de la salida de potasio
39
V o F La mayoría de los agonistas de los receptores muscarínicos de acetilcolina activan los subtipos de receptores muscarínicos de forma selectiva
Falso, no son específicos aunque la cevimelina muestra cierto grado de selectividad por receptores M3
40
A qué subunidad del receptor nicotínico no se une la acetilcolina
Beta
41
Efectos cardiacos parasimpáticos
Reducir el ritmo de despolarización diastólica | Aumento del intérvalo PR
42
Mecanismo de vasodilatación vascular parasimpático
Mediado por receptores muscarínicos M3 situados en el endotelio muscular Activación de la NOs inductible y se forma óxido nítrico Activación guanilil ciclasa Se forma Guanosina monofosfato Cíclico (GMPc) Relajación del músculo liso vascular Vasodilatación.
43
Inhibidores de la colinesterasa: Los fármacas con una acción más breve reciben el nombre de __________, mientras que los compuestos de acción prolongada se llaman ________
Inhibidores reversibles de la colinesterasa | Inhibidores cuasirreversibles de la colinesterasa
44
La miastenia grave es una enfermedad autoinmunitaria en la que secrean anticuerpos dirigidos contra los receptores NICOTÍNICOS/MUSCARÍNICOS del músculo esquelético
Nicotínicos.
45
Mecanismo de acción pilocarpina en Glaucoma
Aumenta drenaje de humor acuoso con la contracción de las fibras longitudinales del músculo ciliar que se insertan cerca de la malla trabecular
46
Mecanismo de acción prostaglandinas en Glaucoma
Aumenta drenaje de humor acuoso mediante la vía uveoescleral, el humor acuoso atraviesa músculos ciliares para llegar al espacio supracoroideo
47
Los inhibidores cuasirreversibles de la colinesterasa son esteres del ____
ácido fosfórico
48
V o F Las dosis de atropina necesarias para tratar la intoxicación por organofosforados suele ser muy superior a las utilizadas habitualmente en el tratamiento de enfermedades
Verdadero
49
Mecanismo de acción pralidoxima
Tiene una elevada afinidad por el fósforo lo que le permite romper el enlace entre el fósforo y la colinesterasa
50
Que receptor está involucrado en la erección del pene
M3 de las células del endotelio vascular
51
Cuánto dura la acción del vardenafilo y el sildenafilo
4-6 horas
52
Cuánto dura la acción del tadalafilo
36 horas, por este motivo no se debe tomar más de una dosis de tadalafilo en el transcurso de 24 horas
53
Por qué los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 son efectivos para tratar HAP
Porque HAP se debe en parte aa una mala liberación de óxido nítrico de células del endotelio vascular, lo que origina una concentración escasa de GMPc en el músculo liso de los vasos pulmonares
54
Cuál es el mecanismo de acción del riociguat
Sensibiliza la guanilato ciclasa soluble (GCs) al NO endógeno mediante la estabilización del complejo de unión NO-GCs Estimula directamente la GCs en ausencia de NO por medio de un sitio de unión diferente
55
Mecanismo de acción inhibidores de la fosfodiesterasa 5
Inhiben la fosfodiesterasa 5, e incrementan los niveles de GMPc y favorece la relajación del músculo liso
56
Mediante qué mecanismos desaparece de la sinapsis la Noradrenalina
Recaptación (Principal, por recaptación neuronal mediada por una proteína transportadora llamada transportador de catecolaminas) Degradación enzimática (MAO y COMT)
57
En qué tejidos no hay presencia de MAO y COMT
Hígado, Intestino
58
Cómo se degrada la noradrenalina que no se acumula en las vesículas de almacenamiento
MAO mitocondrial
59
Los fármacos que aumentan la presión arterial producen una bradicardia refleja, explique también
Verdadero, si no lo recuerdas revisa Brenner pag 82 fig 8.2 además regulación de la presión arterial por medio del centro vasomotor en Guyton
60
La taquicardia refleja se produce ante un AUMENTO / DISMINUCIÓN de la presión sistémica
Disminución
61
Qué es dromotropismo
Aumento de la velocidad de conducción
62
Qué es ionotropismo
Aumento de la contracción
63
Qué es cronotropismo
Aumento de frecuencia cardiaca
64
La adrenalina/ noradrenalina es más potente que la adrenalina / noradrenalina en los receptores Beta 2 adrenérgicos
Adrenalina - Noradrenalina
65
Los efectos antihipertensivos de la clonidina se deben a efectos sobre qué receptores
Receptores de imidazolina | Receptores Alfa 2
66
V o F Los receptores adrenérgicos y de dopamina son receptores acoplados a una proteína ligada a un nucleótido de guanina (GPCR), que se localizan en las membranas celulares de tejidos diana .
Verdadero
67
Mecanismo de acción cocaína
Inhibe el transportador de catecolaminas presente en la membrana plasmática de la neurona simpática presináptica
68
Mecanismo de acción anfetamina
Este fármaco y afines llegan a la terminación nerviosa por medio del TRANSPORTADOR DE CATECOLAMINAS, una vez dentro de la neurona simpática, las anfetaminas inhiben el almacenamiento de noradrenalina en las vesículas neuronales, ocurre un transporte inverso
69
la noradrenalina se diferencia de la adrenalina en:
Tiene mayor afinidad por receptores Beta 1
70
En que orden la dopamina activa los receptores de acuerdo a la dosis y es un agonista DIRECTO/INDIRECTO
D1 beta 1 alfa (No selectivo) | es un agonista tanto directo como indirecto
71
La oximetazolina y fármacos afines activan que receptores adrenérgicos de manera selectiva
alfa 1, provocando vasoconstricción
72
La clonidina y brimonidina y fármacos afines activan que receptores adrenérgicos de manera selectiva
Alfa 2, reduciendo secreción de humor acuoso
73
La Clonidina y dexmedetomidina y fármacos afines activan que receptores adrenérgicos de manera selectiva
Alfa 2 adrenérgicos del sistema nervioso central, disminución del tono vascular, reducción de los estímulos simpáticos que parten del centro vasomotor del bulbo raquídeo disminución del ritmo de descarga de las neuronas que liberan noradrenalina en la corteza prefrontal, disminuyendo impulsividad e hiperactividad
74
Mecanismo de acción droxidopa
Mecanismo no mediado por receptores, Es precursor de la biosíntesis de la noradrenalina y aumenta de forma eficaz la cantidad de noradrenalina que se produce y se libera. Noradrenalina actúa de forma habitual sobre receptores alfa 1 (Vasoconstricción)
75
V o F los efectos simpaticomiméticos de la cocaína son semejantes a los de la anfetamina
Verdadero
76
Efectos de la cocaína en el cuerpo
Vasoconstricción, estimulación cardiaca y eleva la presión arterial
77
Mecanismo de acción efedrina y pseudoefedrina
Activan los receptores adrenérgicos alfa y beta por medio de mecanismos de acción directos e indirectos (similares a los de la anfetamina) Alfa 1 - Vasoconstricción Receptores beta adrenérgicos - broncodilatación (antes se usaba para el asma)
78
Qué fármacos reciben el nombre de parasimpaticolíticos
A los antagonistas de los receptores muscarínicos
79
Efectos antagonistas de los receptores muscarínicos
Efectos oculares - Midriasis (Relajan esfínter del iris) Relajan músculo ciliar - Enfoque lejano Ciclopejía - Parálisis de la acomodación Efectos Cardiacos - Aumento de la frecuencia cardiaca y velocidad de conducción auriculoventricular (Inhibición del nervio vago en nódulos sinusal y auriculoventricular) Efectos respiratorios Broncodilatación Inhibición de las secreciones de las vías respiratorias altas y bajas Efectos aparato digestivo y urinario Disminuye tono muscular de la porción inferior del esófago, por lo que puede provocar reflujo gastroesofágico Reducción de la motilidad intestinal (relajación músculo tubo digestivo, excepto esfínteres) Inhibición de la secreción ácida gástrica Relajación del músculo detrusor de la vejiga (Retención urinaria) Efectos SNC Tanto efectos sedantes como estimulantes Otros efectos Inhiben la sudoración (Calor, sequedad, rubefacción)
80
Sobre qué receptor actúa pirenzepina
Pirenzepina un inhibidor selectivo de los receptores muscarínicos M1
81
Cuál es el mecanismo de acción de la formulación transdérmica de escopolamina
Se piensa que Actúa mediante la inhibición de la neurotransmisión por acetilcolina desde el aparato vestibular hasta el centro del vómito del tronco encefálico