Vestibulaire 2 + labo Flashcards

1
Q

Comment a lieu la récupération du système vestibulaire après une lésion?

A

Plasticité (central)
Habituation et résorption spontanée (périphérique)

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2
Q

VF La réadaptation vestibulaire est efficace selon un mécanisme précis et connu

A

F
Les mécanismes sont encore inconnus

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3
Q

Quels sont les grands principes qui sous-tendent la réadaptation vestibulaire?

A
  1. Habituation
  2. Adaptation
  3. Compensation et substitution
    (Repositionnement de particules (VPPB))
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4
Q

Pourquoi l’enseignement est-il important avec le principe de l’habituation?

A

Car il faut faire les mouvements qui causent les symptômes, ce qui est le contraire de ce que les patients font d’habitude. Il faut donc leur enseigner à ne pas éviter les mvmts

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5
Q

La récupération spontanée survient dans quel délai dans le cas d’une lésion vestibulaire périphérique unilatérale?

A

3-14 jours

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6
Q

Comment se passe l’adaptation du RVO?

A

Un signal d’erreur (glissement de l’image sur la fovea) est produit à répétition pour entraîner des changements au niveau du système nerveux (cervelet, noyaux vestibulaires)

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7
Q

Dans l’adaptation du RVO, il y a récupération au niveau des cils

A

F (aucune évidence)

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8
Q

Qu’est-ce qui compense pour une diminution de l’input vestibulaire?

A

Les autres sens (vision, proprioception)
Les autres réflexes (cervico-oculaire)
Le reste du système vestibulaire

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9
Q

Quel principe est utilisé dans les exercices pour la sensibilité au mouvement?

A

Le principe d’habituation

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10
Q

VF Le VPPB est la seule condition où on utilise le repositionnement.

A

Vrai

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11
Q

La présence d’un vertige interne et externe est un symptôme ____:

A

visuo-vestibulaire

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12
Q

Comment s’appelle un vertige positionnel qui dure plus d’une minute?

A

Vertige de position ou inépuisable

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13
Q

Nomme les symptômes de VPPB

A

– vertiges, étourdissements
– nausée associée aux crises (parfois vomissements)
– autres plaintes neurovégétatives
– pertes d’équilibre durant et parfois entre les crises

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14
Q

Quelle sont les CIs à la manoeuvre de Dix Hallpike?

A

myélopathie cervicale, malformation d’Arnold-Chiari, syndrome de dissection vasculaire, syncope carotidienne

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15
Q

Quels sont les critères pour qu’un Dix Hallpike ou une manoeuvre d’inclinaison latérale soit positif?

A

– provoqué par la manoeuvre et accompagné d’un vertige (paroxystique)
– combiné = rotatoire géotropique et vertical vers le haut (facilitation)
– apparaît après un délai de courte durée (qqs sec)
– transitoire (< 20 à 30 secondes)
– inversé au retour (inhibition)

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16
Q

Quels sont les critères pour qu’une manoeuvre de retournement soit positive?

A

Provoqué par la manoeuvre
Vertige paroxystique ou statique
Courte ou pas de latence
Transitoire, plus de 60s. souvent
Horizontal, bipositionnel et bidirectionnel

17
Q

En quoi les nystagmus de vertige positionnel central diffèrent-ils de ceux du VPPB?

A

Nystagmus variés (vertical, horizontal, rotatoire)
Purs (souvent vertical pur)
Durée prolongée/ peut être présent sans les vertiges
Latence absente ou très courte
Augmentés ou peu atténués par la fixation visuelle (97% des cas)

18
Q

Quels sont les tx standards pour une canalolithiase postérieure?

A

Manoeuvre de repositionnement Epley
Manoeuvre de libération de Sémont

19
Q

Quels sont les tx standards pour une canalolithiase horizontale?

A

Manœuvre de Gufoni
Manœuvre BBQ Roll