Vieillissement normal vs pathologique Flashcards

(43 cards)

1
Q

Combien de sous-groupes de personnes âgées existent-ils et quels sont-ils?

A

65-74 ans : jeunes-vieux
75-84 ans : vieux-vieux
85 ans et plus : très vieux

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2
Q

Qu’est-ce qui caractérise chacun des sous-groupe des personnes âgées?

A

65-74 ans : encore très actifs pour la plupart
75-84 ans : commencent à souffrir de maladies chroniques et à perdre graduellement leur autonomie
85 ans et plus : fragilité augmentée, plus besoin de services et de soins pour leurs activités quotidiennes et pour rester en bonne santé

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3
Q

Quels sont les signes du vieillissement normal pour l’état mental?

A

Signes d’adaptation liés aux défis générés par le vieillissement ou perte quelconque (ex. : décès du conjoint)
Maintien des traits de personnalité
Maintien des habiletés sociales

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4
Q

Quels sont certains signes d’un état pathologique pour l’état mental? (2)

A

Humeur dépressive ayant un impact fonctionnel
Signes d’anxiété ayant un impact fonctionnel
Troubles du sommeil ayant un impact fonctionnel
Idées suicidaires (red flag)
Signes cliniques d’une psychose
Signes cliniques du délirium

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Q

Pour l’état cognitif, quels sont certains signes du vieillissement normal? (2)

A

Diminution:
o de la mémoire de travail affectant l’apprentissage
o de la mémoire épisodique
o de la mémoire prospective
o de la capacité d’attention soutenue pour les tâches longues et complexes
o de la capacité d’attention divisée
o de la capacité de concentration
o de la vitesse du traitement de l’information
Difficultés à sélectionner les informations pertinentes d’un texte dense
Difficultés à résoudre un nouveau problème complexe

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6
Q

Quels sont certains signes d’un état pathologique pour l’état cognitif? (2)

A

Désorientation dans le temps et l’espace
Changements dans la personnalité
Changements cognitifs empêchant la personne de fonctionner normalement
Difficultés au niveau de l’expression de la pensée, du langage
Difficultés à nommer les choses
Difficultés à faire des tâches telles qu’un budget personnel
Modifications brusques des fonctions cognitives

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7
Q

Nommez quelques signes d’un vieillissement normal pour l’état neurologique (2)

A

Diminution :
o de la sensation au toucher léger et à l’appréciation thermique, par exemple le froid par rapport au chaud
o de la sensibilité telle que la vibration et la proprioception aux membres inférieurs (malléoles et plus bas)
o de la vigueur des réflexes ostéotendineux
o de la coordination des groupes musculaires
o de la rapidité à intégrer l’information sensorielle et à la transformer en une réponse motrice
Démarche, plus lente, à petits pas et moins coordonnée
Ralentissement du temps de réaction
Élévation du seuil de la perception de la douleur et diminution de la tolérance

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8
Q

Nommez quelques signes d’un vieillissement pathologique pour l’état neurologique (2)

A
Céphalée
Crampe ou engourdissement unilatéral
Dysarthrie
Dysphagie
Tremblement unilatéral
Rigidité
Perte d’un champ visuel
Problème langagier
Altération de l’état de conscience
Réflexes asymétriques
Signes extrapyramidaux tels qu’acathésie, dystonie, dyskinésie, parkinsonisme
Chutes
Toute modification neurologique brusque  asymétrique (vision, motricité)
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9
Q

Nommez 2 signes d’un vieillissement normal pour le sommeil.

A

Allongement de la période d’endormissement
Augmentation de la fréquence et la durée des réveils nocturnes
Morcellement du sommeil, même nombre d’heures de sommeil que chez un jeune adulte, mais distribution différente sur une période de 24 heures
Éveil matinal, difficulté à maintenir le sommeil jusqu’au matin
Sieste nécessaire durant la journée
Augmentation du temps passé au lit

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10
Q

Nommez 2 signes d’un vieillissement pathologique pour le sommeil.

A

Temps d’endormissement de plus de 30 minutes
Réveils très fréquents durant la nuit, 4 réveils et plus d’une durée supérieure à 20 minutes chacun
Apnée du sommeil
Insomnie
Perturbation du fonctionnement quotidien en raison de la somnolence diurne

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11
Q

Nommez 2 signes du vieillissement normal pour la vision.

A
Diminution :
o	de la vision nocturne
o	de la vision centrale et périphérique
o	de l’appréciation des profondeurs et des contrastes de couleur
o	du diamètre de la pupille
o	du réflexe cornéen
o	de la production de larmes
Ralentissement du réflexe pupillaire
Augmentation de la sensibilité à l’éblouissement
Pseudoptosis : abaissement des paupières
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12
Q

Nommez 2 signes du vieillissement pathologique pour la vision.

A

Vision brouillée ou dédoublée
Halos lumineux
Perte d’acuité visuelle ayant un impact sur l’autonomie fonctionnelle
Modification brusque du champ visuel

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13
Q

Nommez 2 signes du vieillissement normal pour l’audition.

A

Diminution :
o de l’acuité auditive
o de la perception des sons aigus
o de la capacité sensorielle à déterminer l’orientation du corps dans l’espace, et accroissement de l’oscillation posturale (appareil vestibulaire)
Difficulté à comprendre une conversation dans un milieu bruyant
Difficulté à déterminer la provenance spatiale des sons
Assèchement du cérumen

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14
Q

Nommez 2 signes du vieillissement pathologique pour l’audition.

A

Perte d’acuité auditive ayant un impact lors d’une conversation avec une seule personne
Surdité
Acouphènes
Bouchon de cérumen
Étourdissements ou vertiges (appareil vestibulaire)

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15
Q

Nommez 2 signes du vieillissement normal pour le cœur.

A

Élévation maximale de 5 mm Hg de la pression artérielle systolique
Perte d’efficacité en situation de demande accrue telle que des exercices intenses
Ralentissement de la fréquence cardiaque au repos et moindre accélération à l’effort
Présence d’irrégularités passagères du rythme cardiaque

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16
Q

Quels sont certains des signes d’un vieillissement pathologique (2) du cœur?

A
Arythmies avec symptômes
Hypertension artérielle
Souffles cardiaques, B3, B4
Essoufflement spontané 
Douleur rétrosternale
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17
Q

Quels sont certains des signes d’un vieillissement normal pour les poumons? (2)

A

Diminution des capacités inspiratoires et expiratoires maximales
Perte de tolérance à l’effort physique intense
Perte de tolérance aux conditions respiratoires difficiles telles que smog, fumée, émanation de produits irritants
Déclenchement plus difficile de la toux et perte d’efficacité de celle-ci
Susceptibilité accrue aux infections

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18
Q

Quels sont certains des signes d’un vieillissement pathologique des poumons? (2)

A
Dyspnée
Essoufflement lors des AVQ et AVD
Toux persistante
Respiration sifflante
Sécrétions jaunâtre ou verdâtre
Crachats de sangs
Essoufflement spontané
19
Q

Nommez 2 signes du vieillissement normal pour la bouche.

A

Susceptibilité aux caries
Diminution de la capacité à ressentir la soif
Diminution de la perception des saveurs
Réduction de la sécrétion salivaire
Amincissement de la muqueuse buccale
Réduction de l’efficacité du synchronisme de déglutition
Ralentissement du transit du bol alimentaire de la cavité buccale jusqu’à l’estomac
Diminution de la qualité et de la force du péristaltisme œsophagien

20
Q

Nommez 2 signes du vieillissement pathologique de la bouche.

A
Bouche sèche et hyposalivation
Signes de déshydratation
Gingivite
Signes de dysphagie
Signes de reflux gastrique
21
Q

Nommez 2 signes du vieillissement normal de l’estomac.

A

Altération de la sécrétion de différentes hormones telles que la testostérone, la cholécystokinine et la leptine, ce qui diminue l’appétit
Ralentissement de la vidange gastrique provoquant un sentiment de satiété précoce
Réaction tardive à l’ingestion de substances acides ou irritantes
Diminution de l’immunité digestive

22
Q

Nommez 2 signes du vieillissement pathologique de l’estomac.

A
Perte d’appétit importante
Éructation (fréquence augmentée)
Brûlure d’estomac
Nausées et vomissements
Douleur dans la zone épigastrique
Ballonnement
Crampes abdominales
23
Q

Nommez 2 signes du vieillissement normal du foie.

A

Diminution de la capacité de digestion d’un repas riche en lipides
Allongement du temps requis pour le métabolisme des médicaments et de l’alcool

24
Q

Nommez 2 signes du vieillissement pathologique du foie.

A
Ictère
Brûlure d’estomac
Douleur/malaise abdominal (hépatalgie)
Crampes abdominales
Ballonnement
Diarrhée, constipation, incontinence fécale
25
Nommez les signes du vieillissement normal du pancréas.
Diminution de la capacité de digestion d’un repas riche en lipides et en sucres Ralentissement de la réaction aux variations de la glycémie
26
Nommez certains des signes du vieillissement pathologique du pancréas. (2)
``` Brûlure d’estomac Douleur/malaise abdominal Crampes abdominales Ballonnement Diarrhée, constipation, incontinence fécale Hyperglycémie ou hypoglycémie ```
27
Quel est le signe du vieillissement normal de l'intestin grêle?
Réduction de l’absorption de différents minéraux et vitamines, notamment en raison d’une diminution de la surface intestinale et d’une circulation sanguine intestinale moins efficace
28
Quels sont certains des signes du vieillissement pathologique de l'intestin grêle? (2)
``` Douleur/malaise abdominal Crampes abdominales Ballonnement Diarrhée, constipation, incontinence fécale Signes de dénutrition ```
29
Quels sont les 2 caractéristiques du vieillissement normal du côlon?
Réduction de la frontière entre l’élimination optimale, la constipation et l’incontinence fécale Sensibilité accrue aux mauvaises habitudes de vie (faibles apports liquidiens journaliers, régime faible en fibres, sédentarité)
30
Quels sont certains des signes d'un vieillissement pathologique du côlon? (2)
``` Changement dans les défécations (constipation ou diarrhée) Incontinence fécale Fécalome Douleur Hémorroïdes Sang dans les selles ```
31
Nommez 2 signes de vieillissement normal pour les reins/élimination urinaire.
Difficulté à concentrer les urines Augmentation de la fréquence des mictions nocturnes Augmentation légère du résidu post-mictionnel Diminution de la capacité vésicale Miction impérieuse Sensibilité aux pressions abdominales Réduction de l’excrétion des médicaments ayant pour conséquence l’augmentation de la demi-vie des médicaments
32
Nommez 2 signes du vieillissement pathologique pour les reins/élimination urinaire.
``` Pollakiurie Dysurie, hématurie, pyurie Douleur/malaise lombaire Oligurie et anurie Nausées et vomissements Démangeaisons Incontinence urinaire soudaine ```
33
Nommez 2 signes d'un vieillissement normal du système génital masculin.
Réduction de la pilosité génitale Distension du scrotum Hypertrophie bénigne de la prostate Atténuation de l’intérêt sexuel
34
Nommez 2 signes du vieillissement pathologique du système génital masculin.
``` Douleur Rougeur Masse sur un testicule Sang dans les urines Démangeaisons ```
35
Quels sont quelques-uns (2) des signes d'un vieillissement normal pour le système génital féminin?
Réduction de la pilosité génitale et, parfois, apparition de quelques poils sur le visage Atrophie des grandes et petites lèvres Perte de tonus des muscles du plancher pelvien Diminution de la lubrification naturelle du vagin Atténuation de l’intérêt sexuel
36
Quels sont quelques-uns (2) des signes d'un vieillissement pathologique pour le système génital féminin?
``` Démangeaisons Douleur Rougeur Sang dans les urines Réapparition des menstruations Tuméfaction/masse au niveau vulvaire Douleur vive lors des rapports sexuels avec pénétration Inversion mamelonnaire Écoulement mamelonnaire ```
37
Quels sont quelques-uns (2) des signes du vieillissement normal du système musculaire?
``` Diminution : o de la masse et de la force musculaires o de la vitesse de contraction o de l’endurance o de la résistance o de la force des tendons et ligaments o de la flexibilité ```
38
Quels sont quelques-uns (2) des signes du vieillissement pathologique du système musculaire?
Changement unilatéral de la force ou de la mobilité d’un membre Douleurs musculaires sans effort ou traumatisme pour les expliquer Difficulté dans les activités de la vie quotidienne et domestique en raison de la faiblesse Perte d’équilibre ou chute
39
Nommez 2 signes du vieillissement normal du système ostéoarticulaire.
Perte graduelle de la densité osseuse Perte d’élasticité des cartilages, d’où une réduction de la mobilité articulaire et d’une partie de la souplesse des articulations Cyphose dorsale entrainant un déplacement du centre de gravité vers l’avant
40
Nommez 2 signes du vieillissement pathologique du système ostéoarticulaire.
Chutes Fractures Douleur aux articulations Déformations ostéoarticulaires
41
Nommez 2 signes du vieillissement normal de la peau et des phanères.
``` Peau sèche Diminution : o de l’élasticité o de la vascularisation Perte de résistance aux traumatismes Allongement du temps de cicatrisation Perte de tissus sous-cutané contribuant à la difficulté de maintenir une température corporelle normale Présence de changements non pathologiques tels que lentigo sénile, acrochordon, kératose séborrhéique, angiome sénile Épaississement des ongles Grisonnement et perte de cheveux ```
42
Nommez 2 signes du vieillissement pathologique de la peau et des phanères.
``` Ecchymoses Saignements Plaies qui tardent à guérir Douleurs Démangeaisons ```
43
Compte tenu des particularités liées au vieillissement, identifiez quelles pourraient êtres les adaptations apportées à une entrevue médicale.
Tenir compte des capacités visuelles et auditives Respecter son intimité Vérifier que le moment est approprié (re : fatigue, douleur, prise de médicaments) S'assurer que la température ambiante, la luminosité et l’environnement sonore sont adéquats Ajuster le temps en conséquence Auster le type de questions et le débit en fonction de limites cognitives perçues Intégrer un membre de la famille au besoin