Vigilancia epidemiológica de TB Flashcards
(19 cards)
Vigilancia epidemiológica
- Obligatoria e inmediata por cualquier medio ante la sospecha de
de TB meníngea y se debe realizar semanalmente cuando se trate de otra localización - Debe incluir estudio epidemiológico de caso
- Registrar el caso en el Sistema Único Automatizado de
Vigilancia Epidemiológica (suave)
Caso de tuberculosis
Caso de tuberculosis confirmado
Caso de tuberculosis no confirmado
Tuberculosis monorresistente:
tuberculosis confirmada,
cepa del complejo M. tuberculosis es resistente in vitro a sólo uno de los fármacos anti tuberculosis de primera línea.
Tuberculosis multifarmacorresistente (TB-MDR):
Caso con tuberculosis confirmada,
Cepa del complejo M. tuberculosis es resistente in vitro a isoniacida y rifampicina de forma simultánea.
Tuberculosis polirresistente:
Tuberculosis confirmada.
Cepa del complejo M. tuberculosis es resistente in vitro a más de uno de los fármacos anti tuberculosis de primera línea, menos a la isoniacida y a la rifampicina de manera simultánea.
Tuberculosis con resistencia extendida (TBXFR):
Tuberculosis confirmada
Cepa del complejo M. tuberculosis es resistente in vitro a la isoniacida y rifampicina de manera simultánea a cualquiera quinolonas y al menos a uno o más de los inyectables de segunda línea (kanamicina, amikacina y capreomicina).
Objetivos de tx
- Eliminar el peligro de contagio, disminuyendo a un nivel insignificante el número de bacilos visibles excretados.
- Disminuir rápidamente la población bacteriana al menor nivel posible, para que descienda la probabilidad de supervivencia de los bacilos tuberculosos, en especial de los resistentes a los fármacos.
- Mantener una acción antimicrobiana prolongada hasta que por último se consiga la esterilización de los tejidos.
- Evitar la lesión irreversible
Principios de tx
Duración y dosis de medicamentos
Fármacos de primera línea
Mecanismo de acción de cada uno
Fármacos de segunda línea
- Capreomicina
- Cicloserina
- Etionamida
- Kanamicina
- Piracinamida
- Viomicina
- Tratamiento de pacientes cuya enfermedad se debe a una cepa de M. tubeculosis o M. bovis que se ha hecho resistente a los primarios
Fármacos de primera línea mecanismo de acción y efectos adversos
Tratamiento primario acortado TBP
dotBAL
Pirámide de tratamiento
¿A partir de cuando tiempo de abandono de tx primario se debe de volver a empezar?
Desenlaces de TX
Clasificacionn de acuerdo localiización, historia de tx previo, VIH y resistencia
RECAP DX
1. Basiloscopia
2.Cultivos
4. Serológico