Vigilância Epidemiológica, Saúde Do Trabalhador Flashcards

(90 cards)

1
Q

Lei 8080

A

Um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos

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2
Q

Vigilância Epidemiológica
Definição
Fontes

A

Conhecer qualquer mudançaa na saúde para recomendar e/ou adotar medidas
Laboratorio
Estudoa epidemiologicos
Imprensa e populacao
Investigação epidmeiologix
Sistemas de informação (SIM, SINASC SIH, SIAB)
Notificação

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3
Q

Notificação Compulsória

A

Magnitude: Alta frequência da doença;
Potencial de disseminação: Alto poder de transmissão;
Transcendência: Doença impacta economia e socialmente;
Vulnerabilidade: Possibilidade de Prevenção;
Emergência de saúde pública (epidemias, surtos, agravos inusitados);
Compromissos Internacionais;

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4
Q

Agravos

A

Dano de integridade do indivíduo, peovocado por circunstâncias nocivas (acidentes, violência, intoxicações)

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5
Q

Eventos de saúde pública

A

Surto, epidemia

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6
Q

1) Notificação dever ser na confirmação?

2) Notificação é obrigatória?

A

1)Não!
Sempre que suspeitar deve notificar!

2)Obrigatória: médicos, profissionais de saúde e responsáveis por estabelecimento de saúde
Caso o médico não notique É CRIME!

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7
Q

Frequência da Notificação?

A

Imediata: até 24 hs

Semanal: até 7 dias

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8
Q

1) Quando a doença/agravo/evento não existir?

2) Notificação é feita a quem?

A

1)Notificação negativa semanal para mostrar que esta alerta, que o sistema esta funcionando

2)Ministério da Saúde
Secretaria Estadual
Secretaria Municipal

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9
Q

Unidade Sentinela

A

Unidades que estão atentos

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10
Q

Quais doenças são de Notificações Compulsória?

A
Bichos Loucos
Endêmicas
Si
Terrorismo
Exogenas
Internacionais
Ranseníase
Anti corpo
Sd Febris
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11
Q

Notificação Internacional

A

Varíola
Influenza
Pólio/Paralisia Flacido Aguda
Sars

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11
Q

Notificação Internacional

A

Varíola
Influenza
Pólio/Paralisia Flacido Aguda
Sars

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12
Q

Notificação: Vacinas

A

Tuberculose, Hepatites virais, Sifteria, Tétano, Coqueluche, Hemófilo, (Rotavírus, D. Pneumocócica Invasiva, são sentinela), D. Meningococica, outras meningites, F. Amarela, Sarampo, Rubéola,Varicela, Sd. Gripal, Evento adverso grave pós vacina

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13
Q

Notificação Sd. Febris

A

Dengue, Chinkungunya, zika, Malária, Leptospirose, Hantavirose, F. Tifóide, F. Maculosa, F. Do Nilo Ocidental, Arboviroses, F. Hemorráfica e Reemergente, Ebola, Marbirg, Arenavírus, F. Purpurica Brasileira

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14
Q

Notificação Bichos loucos

A

D. Creetzflar-Jacob (Vaca Louca), Peçonhentos (cobra, aranha, escorpinhões), Raiva, Acid. com animal, Peste (pulga louca-vicd no rato), Toxoplasmose (congênita/gestante)

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15
Q

Notificação Terrorismo

A

Antraz Pneumônico, Botulismo, Violência( interpessoal e si mesmo), Tularemia

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16
Q

Notificação Intoxicação

A

Agrotóxicos, metais pesados, gases tóxicos

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17
Q

Notificação Endêmicas

A

D. Chagas agudo e crônica, leishmaniose Tegumentar e calazar, esquistossome, ac de trabalho (morte, menor, mutilação, biológica, doença), óbito infantil e materno, eventos de rieco a saúde pública, neoplasias, malformações congênitas

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18
Q

Notificação outros

A

Ranseníase, sd. Corrimento uretral masculino, sífilis, SIDA/HIV, cólera, Sd neurologica pós febre

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19
Q

Notificação Imediata

A

Internacionais (varíola, influenza, poli, SARSl
Mata todos (raiva, acidente por animais transmissor)
Evento de risco a saúde pública
D. Chagas aguda
Internacionais antigas (colera, peste e F. Amarela)
Acidentes: trabalho grave (mutilação, menor, morte), animais peçonhentos
Terrorismo (antraz, botulismo, tularemia, violência (sexual, suicídio, violência xontra mulher, tentariva de suícidio)
Anticorpo: Vacinas (exceto: Bk e hepatites)
Sds febris exceto denfue, zika e chinkugunya (apenas óbitos dessas doenças ezika na gestante), malária apenas quabdo é fora da Amazônia

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20
Q

1) Eventos sentinela

A

Paciente que morre na fila de atendimento
Queda de maca
Cirurfia do lado errado

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21
Q

Unidades sentinela

Vigilância do Trabalhador

A

Ca relacionado ao trabalho, dermatoses ocupacionais, LER/DORT, PAIR relacionado ao trabalho, Pneumoconioses relacionadas ao trabalho e transtornos mentais relacionados ao trabalho

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22
Q

Unidades sentinelas

Vigilância de dç de transmissão respiratória

A

Dç pneumocócica invasiva, SRAG e SG

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23
Q

Unidade Sentinela

Vigilância de dç de transmissão hídrica e/ou alimentar

A

Rotavírus, dç diarreica aguda, Sd. Hemolítica urêmica

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24
Unidade sentinela | Vigilância de dç sexualmente transmissível
Sd. So corrimento uretral masculino
25
Caso AUTÓCTONE
Individuo que contrai uma doença onde foi o diagnóstico
26
Caso ALÓCTONE
Indivíduo que contrai a doença em local de onde foi feito o diagnóstico
27
Caso ÍNDICE
Primeiro caso de uma epidemia
28
INFECTIVIDADE
Capacidade do agente entrar, se multiplicar e transmitir para outro
29
PATOGENICIDADE
Capacidade do agente causar doença
30
VIRULÊNCIA
Capacidade do agente levar a casos/fatais
31
EPIDEMIA
Incidência | Ocorre quando o número de casos novos ultrapassa o valor esperado para uma certa localidade em certo tempo
32
EPIDEMIA
Incidência | Ocorre quando o número de casos novos ultrapassa o valor esperado para uma certa localidade em certo tempo
33
SURTO
Aumento inesperado do número de casos novos que tem uma relação entre si e em uma localidade específica (reduzida: quartel, escola, bairro, etc)
34
Curva epidêmica
Limiar superior endêmico (limiar epidêmico) epidemia começa quando ultrapassa o limiar epidêmico; Curva ascensão dos casos: progressão Incidência máxima dos casos Curva de descensão: Regressão é a última fase da epidemia
35
Variação cíclica
Repetição de um padrão de variação de casos novos ao longo do tempo
36
Variação Sazonal
Repetição de casos novos se acordo com a estação do ano
37
Epidemia explosiva | Maciça ou por fonte comum
Atinge a incidência máxima Rápido: fonte pontual ou persistente
38
Epidemia Progressiva
O pico de incidência máxima atinge devagar. Transmissão pessoa a pessoa ou por vetor
39
Epidemia Mista
Começou como explosiva e depois progressiva
40
Transmissão direta
O agente passa diretamente de pessoas a pessoa, sem a interferência de veículos •Imediata: pessoa/pessoa sem passar pelo meio ambiente, ocorre contsto fisico (relação sexual, mordedura, beijo) •Mediata: pessoa/pessoa que passa pelo meio ambiente (secreções oronasais: tosse, espirro)
41
Transmissão imediata
Não passa pelo meio ambiente
42
Transmissão mediata
Passa pelo ambiente
43
Transmissão indireta
O agente utiliza de veículos animados ou inanimados
44
Prevenção de doença Pré patogênica Primária
Minimizar fatores de risco! 1) Proteção específica: EPI, Vacinação, ac. Fólico 2) Promoção da Saúde: saneamento, lazer
45
Prevenção de doença Patogência Secundária
1) diagnóstico e tto precoce: rastreio de doença, tto precoce 2) limitação de incapacidade ou prevenção de danos: evitar uma complicação
46
Prevenção de doença Patogênica Terciaria
Evitar que uma complicação se torne uma sequela permanente: reabilitação
47
Prevenção de doença | Quaternária
Evitar iatrogenia: evitar a solicitação de exames desnecessários
48
Saúde do trabalhador | CAT: comunicação de acidente do trabalho
Documento emitido para notificar o INSS um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença ocupacional
49
Acidente de trabalho ou de trajeto
Acidente no exercício da atividade profissional ou em deslocamento à serviço da empresa!
50
Doença ocupacional
Produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho
51
Classificação de Schilling
1- causa necessária: doença profissional (silicose, asbestose) 2- fator contributivo: doença do trabaljo (dç coronariana, varizes, DORT, PAIR) 3- piora uma condição existente
52
1) Quem faz a CAT? 2) precisa de afastamento para emitir? 3) quanto tempo a empresa deve emitir? 4) qualquer trabalhador a CAT deve ser emitida) 5) médico é obrigado a preencher? 6) notifica o sinam? 7) quantas vias?
1) Obrigação da empresa mas o trabalhador dependente, sindicato, médico, ou autoridade pública também podem 2) não 3) 1o dia útil, caso tenha morte o preenchimento é imediato 4) não, apenas trabalhador com vinculo com INSS 5) medico não é obrigado 6) não 7) 4 vias
53
Riscos ocupacionais
1) Risco físico: ruídos, frio, calor, radiações, vibrações 2) Risco biologico: vírus, bacterias, fungos, protozoários 3) Risco quimico: poeira, neblina, fuligem, gazes 4) Risco de Acidente: PI precária, má iluminação, má limpeza 5) Ergonômico: Jornada longa, posiçôes inadequadas, repetições
54
SILICOSE 1) Definição 2) Ocupações
1) Deposição de sílica no pulmão, Pneumoconiose no Brasil; | 2) industria extrativa, beneficiamento de minerais, fundições cerâmic, tateamento de areia, polimento de pedras
55
SILICOSE 1) Sintomas 2) Diagnóstico
1) tosse, insuficiência respiratória | 2) História Clinica Ocupacional + Imagem
56
SILICOSE | dç associada
Tuberculose (linfonodos casca de ovo)
57
ASBESTOSE 1) Definição 2) Ocupações
1) Intoxicação por asbesto/amianto | 2) pastilhas de freio, cxs d'agua, fabricaçdo de tecidos à prova de fogo, construção civil
58
ASBESTOSE 1) Sintomas 2) Diagnóstico
1) dispneia, mesotelioma de pleura, pericárdio e peritônio | 2) Hist. Clinica Ocupacional + Imagem (placas diafragmática)
59
PAIR (PERDA AUDITIVA INDUZIDA RUÍDOS) 1) Definicão 2) Ocupações
1) Perda neurossensorial, irreversível e bilateral | 2) obra, pavimentação, aeroportos, dj
60
PAIR (PERDA AUDITIVA INDUZIDA RUÍDOS) 1) Sintomas 2) Diagnóstico
1) Perda auditiva | 2) hist. Clinica ocupacional +audiometria (imagem em gota, pós 14hs de repouso sem expor a ruídos)
61
SATURNISMO 1) Definição 2) Ocupações
1) Contaminação pelo Chumbo 2) Mineração, fabricação de pilhas e baterias, tintas e pigmentos, radiadores, demolição de po tes, metal bélico, joalherias
62
SATURNISMO 1) Sintomas 2) Diagnóstico
1) Cefalei, astenia, cansaço, irritabilidade, impotência, dispepsia, pirose, linha de burtonl 2) Hist clinica ocupacional
63
HIDRARGIRISMO 1) Definição 2) Ocupação
1) contaminação (inalação, ingestão) pelo mercúrio | 2) Garimpo, fabricação de termômetro, barômetro, odontologia, produção de fungicidas
64
HIDRAGIRISMO 1) Sintomas 2) Diagnóstico
1) sintomas neurológicos, sialorreia, gengivite, pneumonite, bronquite 2) Hist ocupacional + Sangue e urina
65
BENZENISMO 1) definição 2) ocupações
1) Manifestações após contaminação pelo benzeno | 2) setor siderúrgico, refinaria de petróleo, solventes com benzeno
66
BENZENISMO 1) Sintomas 2) Diagnóstico
1) fadiga, palidez, sangramentos, alteraçôes hematologicas (LMA, LMC, LH) 2) Hist ocupacional +hemogrmaa e Fe alto
67
CROMO 1) Definição 2) Ocupação
1) cromo, hexavalente é a forma mais perigosa | 2) nevoa ácidas, galvanoplastia (cromagem), cimento ligas metálicas, aço inoxidável, fotografia
68
CROMO 1) Sintomas 2) Diagnóstico
1) prurido nasal, rinorreia, perfuraçãode septo, dispneia, tosse, CA de pulmão 2) Hist ocupacional + sangue
69
BURNOUT 1) Definição 2) Ocupações
1) Sd do esgotamento profissional | 2) 4% da população ativa, trabalhos estressantes e com o público
70
BURNOUT 1) Sintomas 2) Diagnóstico
1) exaustão emocional, diminuição da realização pessoal,despersonalização 2) clínico
71
DECLARAÇÃO DE ÓBITO | Definições
``` Atestado/declaração são sinônimos: #Ato de atestar ou declarar; #Formulário oficial no Brasil em que se atesta a morte: Declaração de óbito #3 vias (prontuário do paciente, encaminhada para o SIM, outra via para o familiar levar no cartório e recebe a certidão de óbito) ``` Certidão: documento jurídico emitido pelo cartório de registro civil após o registro do óbito
72
Declaração de óbito | Nascido vivo
Apresenta sinais de vida (batimento do coração, pulsações do cordão umbilical ou movimentos efetivos dos músculos de contração voluntária), estando ou não cortado o cordão umbilical e estando ou não desprendida a placenta
73
ÓBITO
Desaparecimento permanente de todo sinal de vida em um momento qualquer depois do nascimento, sem possibilidade de ressuscitação (OMS)
74
ÓBITO FETAL OU PERDA FETAL
Morte de um produto de concepção antes da expulsão do corpo da mãe, independente da duração da gravidez. A morte do fero é caracterizada pela inexistência, depois da separação, de qualquer sinal descrito para o nascido vivo 20-22 semanas: Natimorto Menor que 20 semanas: Abortamento
75
Declaração de óbito | Função do médico
1) Preencher os dados com documento oficial do paciente com foto; 2) Preencher com letra legível, sem abreviações ou rasuras 3) Preencher as causas da moerte com aoenas um diagnóstico por linha e o tempo aproximado entre o início da doença e a morte 4) Revisar os dados e assinar
76
DECLARAÇÃO DE ÓBITO | Médico não fazer
1) Assinar DO em branco 2) Preencher DO sem, pessoalmente, examinar o corpo e constatar a morte 3) Utilizar termos vagos (parada cardíaca, para cardiorrespiratória, falência de múltiplos órgãos) 4) Cobrar pela emissão da DO O ATO MEDICO DE EXAMINAR E CONSTATAR O ÓBITO PODERÁ SER COBRADO DESDE QUE SE TRATE DE PARCIENTE PARTICULAR A QUEM NÃO VINHA PRESTANDO ASSISTÊNCIA
77
DECLARAÇÃO DE ÓBITO | Emissão
1) todos óbitos (natural ou violento) 2) Quando nasce vivo e morre logo após o nascimento, independente da idase gestacional, peso e o tempo que tenha permanecido vivo 3)óbito fetal, na gestação: Duração igual ou superior 20 sem Feto com peso igual/superior 500 g Estatura igual/superior a 25 cm
78
DECLARAÇÃO DE ÓBITO | Não emitir
1) Peças anatômicas amputadas: Emite relatório em papel timbrado do hospital aue pode ser usado para sepultamento da peça 2) Obito fetal: Gestação de menos de 20 sem Feto com leso menor que 500 g Estatura menor que 25 cm OBS: A legislação atual permite, na pratica, emissão de DO seja facultativa para casos em que a família queira realizar o sepultamento do produto de concepção
79
DECLARAÇÃO DE ÓBITO | Quem deve emitir?
1)Morte natural/Doença Causa básica é uma doença ou estado mórbido 2)Morte não natural/ Causas externas Lesão provocada por violência (homícidio, suicídio, acidente ou morte suspeita), qualquer que tenha sido o tempo entre o evento lesivo e a morte propriamente
80
DECLARAÇÃO DE ÓBITO | Quem deve emitir em caso de morte natural/Doença?
1) Assistência Médica: Médico que prestava assistência ao paciente em todas as situações; Médico substituto ou plantonista no refime hospitalar; Médico designado pela instituição que prestava assistência sob regime ambulatorial; Médico do Programa de Saúde da Família Programa de Internação Domiciliar em regime domiciliar; 2) Sem assistência médica: Médico do Serviço de Verificação de Obito (SVO) na localidade que tenha esse serviço Médico do serviço público de saúde mais próximo do local que ocorreu o evento e na ausência por qualquer médico nas localidades sem SVO
81
DECLARAÇÃO DE ÓBITO | Morte não natural/Causas externas quem deve emitir?
1) Localidade com IML Médico legista, qualquer que tenha sido o tempo entre o evento violento e a morte propriamente 2)Localidade sem IML Qualquer medico da localidad, investido pela autoridade judicial ou policial, na função de Perito Legista eventual (ad joc)
82
Cremação por Causas naturais
Declaração de Obitos preenchida por 2 medicos ou 1 médico legista O paciente deveria ter mostrado interesse em vida e registrado em Cartório, caso não tenha feito o conjugê e os filhos decidem
83
Cremação causas externas
Autorização judicial
84
DECLARAÇÃO DE ÓBITO | Como Emitir?
1) Cada linha com uma única causa: Doença, estado mórbido ou lesões que levaram a morte ou que contribuíu, além das circusntâncias do acidente ou da violência do acidente 2) Medico declara as causas da morte anotando apenas um diagnóstico por linha
85
DECLARAÇÃO DE ÓBITO Como emitir? PARTE I PARTE II
``` Parte I Linha a: causa imediata Linha b: causa intermediária Linha c: causa intermediária Linha d: causa básica ``` Parte II Outras condições significativas que contribuíram para o óbito OBS: NÃO PREENCHE O CID
86
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA | O que é?
Trata-se de um código de Conduta para ser seguido por todos os profissionais medicos atuantes no Brasik
87
CODIGO DE ETICA MEDICA | Principios Fundamentais
VII: medico exercera sua profissão com autonomia, não sendo obrigado a prestar serviços que contrariem os ditames de sua consicência ou a quem não deseje, excetuadas as situações de ausência de outro médico, em caso de urgência ou emergência, ou quando sua recusa possa trazer danos à saúde do paciente
88
CODIGO DE ETICA MEDICO | Principios fundamentais
XIII Medico comunicará as ahtoridades competentes quaisquer formas de deterioração do ecossistema prejudiciais à saúde e à vida
89
CODIGO DE ETICA MEDICO | Principios fundamentais
XXI No processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de cinsciencia e as previsoes legais o medico aceitara as escolhas de seus pacientes relativas aos procedimentos diagnoticos e terapeuticos por eles expressos, desde que adequandas ao caso e cienrificamente reconhecidas ``` BIOETICA: Beneficiência Justiça Autonomia Não maleficência ```