VIH Flashcards
(20 cards)
Prueba diagnostica primera elección
VIH
Estudio confirmatorio VIH
Western BLOT
cuando iniciar terapia antiretroviral
independientemente del conteo de CD4
Profilaxis primaria Pneumocysticis jirovecii
Uso de dosis altas inmunosupresores y recuento CD4 < 250 celulas en contexto de VIH negativo
Farmaco eleccion profilaxis P. jiroveci
TMP SMX
Profilaxis toxoplasma gondii
Linfocitos TCD4 <100 celulas y anticuerpos IgG + antitoxoplasma
Farmaco eleccion profilaxis primaria Toxoplasma gondii
TMP SMX
Esquemas antiretrovirales
TENOFOVIR/ EMTRICITABINA + EFAVIRENZ
ABACAVIR/ LAMIVUDINA + DOLUTEGRAVIR
TENOFOVIR/EMCITRABINA + DOLUTEGRAVIR
Inhibidor de la transcriptasa inversa analogo de nucleosidos y nucleotidos
Tenofovir
Antiretrovirales que se asocia a pancreatitis aguda
Didanosina
Qué individuos tienen alto riesgo para adquirir Criptococcosis
VIH con TCD4<100 Cancer hematologico receptores de trasplantes de organos solidos Tx inmunodepresor continuo Tx largo glucocorticoides
Que especies pueden causas criptococosis
C neoformans y C gatti
Donde se adquiere criptococcosis
exposicion a suelos contaminados por excretas de aves o palomas, tierras poco iluminadas y humedas
A partir de cuantos T CD4 hay mas riesgo de criptococcosis
<100
Dx criptococcosis
Tinta china
cultivo
Microscopia de LCR
Deteccion de antigeno
caracteristicas LCR criptococcosis
Pleocitosis a expensas de mononucleares e hiperproteinorraquia
Tincion mas util para diagnostico rapido criptococosis
Demostracion de levaduras en tejidos con tincion de tinta china
Tx eleccion criptococosis
Anfotericina B + flucitosina 2 semanas, seguido de fluconazol 10 semanas y mas tardde tx de mantenimiento 1 año con fluconazol.
Mecanismo de accion imidazoles
Inhibicion de 14 a esterol desmetilasa, altera la sintesis de ergosterol de la membrana citoplasmatica
Factor pronostico criptococcosis
La extension y duracion de la deficiencia inmunitaria subyacente predispone a desarrollar la enfermedad.
