VII. Tumori dječje dobi

Question 1

Kako se najčešće otkrije Wilmsov tumor?

Answer 1

Roditelji napipaju bezbolnu abdominalnu masu.

Question 2

Koje radiološke pretrage činimo pri sumnji na Wilmsov tumor?

Answer 2

Učine se CT abdomena i prsišta (odnosi s okolnim tkivima te udaljene metastaze). Ultrazvukom određujemo odnos s krvnim žilama (važno za tijek operacije).

Question 3

Kako se liječi Wilmsov tumor?

Answer 3

Kirurg učini široki poprečni abdominalni rez. Pregleda se abdomen i u cijelosti ukloni zahvaćeni bubreg. Primjenjuje se i kemoterapija (može i prije operacije), a režim ovisi o stadiju bolesti.

Question 4

Zašto su razine vanilmandelične i hidroksivanilmandelične kiseline važne za neuroblastom?

Answer 4

Radi se o derivatima katekolamina, a neuroblastom nastaje od stanica simpatičkog sustava. Razine su važne za dijagnostiku, ali i za postop. praćenje.

Question 5

Gdje se najčešće javlja i koja je stopa preživljenja rabdomiosarkoma?

Answer 5

Najčešće se javlja u području glave i vrata. Petogodišnja stopa preživljenja je 60%.

Question 6

Kakav je najčešći protokol liječenja neuroblastoma i rabdomiosarkoma?

Answer 6

Inicijalna operacija tijekom koje se učini biopsija te procjeni proširenosti bolesti. Zatim se daje nekoliko ciklusa kemoterapije te potom drugom operacijom radikalno resecira tumor.

Question 7

Zašto je sakrokokcigealni teratom nužno što prije operirati?

Answer 7

Jer će ovaj tumor s vremenom gotovo sigurno maligno alterirati.

Question 8

Koji je marker tipično povišen kod djece s hepatoblastomom?

Answer 8

Alfa-fetoprotein.