Vioencia/maus Tratos Na Infancia

Question 1

Síndrome de Münchhausen

Answer 1

paciente causa lesões a si próprio para receber atendimento médico e receber os benefícios secundários de doenças (atenção, piedade, cuidados). Na faixa etária pediátrica encontramos a Síndrome de Münchhausen por procuração quando o cuidador cria sintomas na criança, sendo portanto considerada uma forma de maus-tratos, porém por desequilíbrio e de causa psiquiátrica do cuidador

Question 2

medidas que precisam ser tomadas quando estamos diante de um caso de violência sexual em menores de idade:

Answer 2

1-Realizar atendimento médico, com exame físico detalhado e iniciar medidas para contracepção de emergência e profilaxia contra ISTS
2-Notificar a vigilância epidemiológica de forma IMEDIATA (em até 24h)
3-Encaminhar para rede de cuidado (Equipe de saúde, psicólogos, CAPS…) e de proteção social (CRAS, ministério da saúde, conselho tutelar, vara da infância…) conforme cada caso

Question 3

Quando encaminhar para o Conselho Tutelar?

Answer 3

Quando há suspeita de que a vitima pode sofrer a violência novamente e/ou quando membros da própria família forem suspeitos/representarem riscos à criança

Question 4

Quando realizar internação hospitalar?

Answer 4

Em casos de violência física e sexual graves, negligência de lactentes e quando as vítimas são mantidas como reféns dos autores da agressão ou para tratamento das consequências diretas da violência, tais como traumatismos cranianos ou estupro com lesões graves de genitália ou ânus.

Question 5

Quem deve fazer Boletim de Ocorrência

Answer 5

Os pais ou responsáveis legais. No caso da ausência dos pais ou se esses forem os suspeitos da agressão, o Conselho Tutelar local assume essa responsabilidade

Question 6

Quando realizar exame de corpo de delito?

Answer 6

Após a realização do Boletim de Ocorrência, a criança ou o adolescente deverá ser encaminhado ao Instituto Médico Legal (IML) para a realização do exame de corpo de delito

Question 7

Sempre desconfie de fratura intencional/maus tratos nas seguintes situações:

Answer 7

• Multiplas fraturas, bilaterais, em diferentes estágios de consolidação
• Fraturas espiraladas em ossos longos, principalmente em crianças que ainda não andam (sugerem mecanismo de torção)
• Fraturas em epífises ou metáfises (apenas queda/impacto externo não é capaz de produzir)
• Fraturas em arcos costais posteriores
• Lesões que não se justificam pelo mecanismo de trauma relatado

Question 8

tríade de sinais que é descrita no trauma craniano violento caracteriza-se por:

Answer 8

hematoma subdural, edema cerebral e hemorragia na retina.