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Pediatria > Viroses exantemáticas > Flashcards

Viroses exantemáticas Flashcards

(94 cards)

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1
Q

Qual a idade mais comum de sarampo?

A

Lactentes até adultos

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2
Q

Qual o pródromo do sarampo

A

Febre**
Tosse
Coriza
Conjuntivite

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3
Q

Quais são os agentes etiológicos do sarampo?

A

Vírus sincicial respiratório e para-influenza

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4
Q

Como é transmitido o sarampo?

A

Aerossóis
4 dias antes fase exantemática até 6 dias depois do aparecimento do rash

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5
Q

Qual o achado patognomônico do sarampo?

A

Manchas de Koplik

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6
Q

Na fase do exantema, o sarampo atinge seu auge e surge quais sintomas?

A

Toxemia
Fotofobia
Tosse
Rinorreia intensa
Pico febril aparece junto ao exantema

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7
Q

Qual a distribuição do exantema no sarampo?

A

Início em região retroauricular com disseminação crânio-caudal

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8
Q

Quais as características do exantema no sarampo?

A

Eritematoso, morbiliforme e maculopapular

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9
Q

No sarampo, na fase de convalescência qual a característica do exantema?

A

Descamação furfurácea

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10
Q

Quais são as possíveis complicações do sarampo?

A

OMA
Pneumonia
Encefalite
Pancefalite esclerosaste subaguda

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11
Q

Qual conduta frente a uma suspeita de sarampo?

A

Sorologia (IgM específica e PCR)
Notificação compulsória e imediata
Uso de máscara até 4 dias após o início do exantema

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12
Q

Qual tratamento frente a sarampo?

A

Sintomático:
- Hidratação
- Alimentação balanceada
- Antitérmicos
- Se complicação bacteriana associada - ATB

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13
Q

Crianças < 5 anos com sarampo e quadro grave devem fazer uso de qual vitamina?

A

A (1 dose no diagnóstico e 1 dose no dia seguinte) - para diminuir risco de gravidade e complicações

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14
Q

Quando é indicada vacinação como profilaxia pós-contato do sarampo?

A

Indicada apenas para suscetíveis até 3 dias após contato

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15
Q

Quando é indicado imunoglobulina como profilaxia pós-contato do sarampo?

A

Grávida, imunodeprimidos e < 6 meses
Até 6 dias após o contato

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16
Q

Qual idade mais comum de rubéola?

A

Crianças até adultos

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17
Q

Qual agente etiológico da rubéola?

A

Rubivírus, família togavírus

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18
Q

Como é transmitido a rubéola?

A

Gotículas
5 dias antes da fase exantemática até 6 dias após início do rash

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19
Q

Na fase prodrômica, qual o quadro clínico do paciente com rubéola?(7)

A

Dor de garganta
Hiperemia conjuntiva
Adenomegalia retroauricular, occipital e cervical
Febre baixa
Mal-estar
Anorexia
Mialgia

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20
Q

Na fase exantemática da rubéola, quais achados clínicos?

A

Manchas de Forchheimer no palato
Exantema maculopapular róseo
Progressão crânio-caudal

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21
Q

Quais as possíveis complicações da rubéola?

A

Síndrome da rubéola congênita
Trombocitopenia
Artrite

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22
Q

Como é feito o diagnóstico de rubéola?

A

Isolamento viral do material de nasofaringe ou urina (padrão ouro)
Pesquisa de IgM e IgG em 2 amostras (+ utilizado

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23
Q

Como é feito a prevenção de rubéola?

A

Vacina de vírus vivo e atenuado (aplicada aos 12 meses e reforço entre 4-6 anos)

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24
Q

Qual o tratamento da rubéola?

A

Sintomáticos

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25
Qual a etiologia do exantema súbito ou roséola infantil?
Herpesvírus humano tipo 6 ou 7
26
Qual a faixa etária mais comum no exantema súbito?
Típica de lactente > 6 meses
27
Como é feita a transmissão do exantema súbito?
Saliva de portadores crônicos assintomáticos
28
Qual a fase de maior contágio pelo exantema súbito?
Fase de viremia (principalmente no período febril)
29
Na fase prodrômica do exantema súbito, quais manifestações clínicas?
Febre alta Linfadenomegalia cervical
30
Qual a principal característica do exantema súbito?
Febre desaparece e surge exantema
31
Quais as características exantemáticas do exantema súbito?
Maculopapular Início em tronco
32
Qual complicação do exantema súbito?
Crise febril
33
Como é feito o diagnóstico do exantema súbito?
Presença do vírus herpes 6 ou 7 no sangue periférico
34
Qual principal prevenção do exantema súbito?
Isolamento
35
Qual tratamento do exantema súbito?
Sintomático (Atentar-se para convulsão febril)
36
Qual agente etiológico do eritema infeccioso?
Parvovírus B19
37
Como é feito a transmissão do eritema infeccioso?
Gotículas na fase exantemática (o exantema aparece quando o vírus já foi eliminado)
38
Na fase prodrômica do eritema infeccioso, qual a manifestação clínica?
Inespecífica ou inexistente
39
Na fase exantemática do eritema infeccioso, qual a manifestação clínica?
1º eritema malar (Face esbofeteada) 2º exantema rendilhado 3º recidiva do exantema SÍNDROME DAS LUVAS E MEIAS
40
Qual a possível complicação do eritema infeccioso?
Morte fetal quando vírus acomete mulheres grávidas Anemia profunda em pessoas com hemoglobinopatias
41
Como é feito o diagnóstico do eritema infeccioso?
Sorologia IgG e IgM para parvovírus B19 Detecção de DNA viral no sangue
42
Como é feito o tratamento do eritema infeccioso?
Sintomático Se necessário, transfusão nos casos de anemia grave
43
Qual o agente etiológico da mononucleose infecciosa?
Epstein-barr vírus
44
Qual o quadro clínico do paciente com mononucleose infecciosa?
Faringite Cefaleia Mal-estar Fadiga Febre aguda ou prolongada Linfadenopatia generalizada Hepatoesplenomegalia Sinal de Hoagland (edema palpebral) Exantema após uso de amoxicilina
45
Qual a possível complicação de mononucleose infecciosa?
Ruptura esplênica
46
Como é feito o diagnóstico de mononucleose infecciosa?
Anticorpo IgM e IgG
47
A avaliação laboratorial da mononucleose infecciosa envolve...
Linfocitose com atipia linfocitária Anticorpos heterófilos (> 4 anos) Anticorpos específicos
48
Qual o tratamento da mononucleose infecciosa?
Sintomático Se obstrução importante de vias aéreas superiores - Dexametasona 0,25 mg/kg 6/6h
49
Como é transmitido as enteroviroses?
Fecal-oral
50
Quais doenças mais comuns das enteroviroses?
Exantema de boston Doença mão-pé-boca
51
Como é feito o diagnóstico de enteroviroses?
Isolamento viral em fezes Elevação do anticorpo no soro em 2 amostras (espaçadas 3-4 semanas) PCR nas fezes e no LRC para enterovírus
52
Quais agentes etiológicos mais comuns nas enteroviroses?
Exantema de Boston: ECHO 16 Doença mão-pé-boca: Coxsackie A16
53
Qual manifestação clínica presente no exantema de Boston?
Lesões ulceradas nas amígdalas e no palato mole
54
Como são feitas as prevenções das enteroviroses?
Cuidados higiênicos Isolamento: precauções entéricas durante hospitalização
55
Qual quadro clínico do paciente com doença mão-pé-boca na fase prodrômica?
- Febre baixa - Irritabilidade - Anorexia
56
Qual complicação tardia da doença mão-pé-boca?
Onicomadese (deslocamento do leito ungueal)
57
Após a fase prodrômicas, há o aparecimento de lesões. Quais características exantemáticas da doença mão-pé-boca?
- Vesículas na boca e que se rompem transformando em úlceras dolorosas - Exantema maculopapular/vesicular nas mãos, pés e nádegas - Desaparecem sem cicatrizes
58
Qual o agente etiológico da varicela?
Vírus da varicela zóster
59
Como é feita a transmissão da varicela?
Aerossóis É transmissível até todas as lesões se tornarem crostas
60
Quais são as características das lesões na varicela em fase exantemática?
Exantema vesícula com polimorfismo regional e pruriginoso Progressão centrífuga - surge no centro do corpo e progride para proximidades
61
Quais são as complicações nos grandes grupos da varicela?
Neurológica Cutânea
62
Quais são as complicações cutâneas e neurológicas ocasionadas pela varicela?
Infecção bacteriana secundária (S. aureus e Strepto do grupo A) Ataxia cerebelar Encefalite Varicela progressiva (imunodeprimidos) Síndrome da varicela congênita
63
Quando é feito o diagnóstico de varicela?
Na fase aguda da doença
64
Como é feito o diagnóstico de varicela?
Exame do líquido da lesão pela microscopia ou por PCR
65
Quais as opções de tratamento da varicela?
Aciclovir oral ou venoso
66
Quando optamos por aciclovir oral no tratamento de varicela? (5)
> 12 anos 2º caso no domicílio Doença pulmonar/cutânea Corticoterapia (dose não imunossupressora) Uso crônico de salicilato
67
Na varicela, por que paciente com uso crônico de salicitato é indicativo de tratamento com aciclovir oral?
Devido ao aumento do risco de Síndrome de Reye
68
Na varicela, quando é indicado tratamento de aciclovir endovenoso? (2)
Varicela progressiva e imunodeprimidos Recém-nascidos que desenvolve varicela no período neonatal
69
Na varicela, a vacinação como profilaxia é indicada até quando dias após o contato?
Até 5 dias de exposição, mas o ideal é até 3 dias
70
Na varicela, a vacinação como profilaxia pós-contato é indicada a partir de qual idade?
> 9 meses sem contraindicações
71
Na varicela, a imunogloblulina específica como profilaxia é indicada até quando dias pós-contato?
Até 4 dias
72
Na varicela, para quem é indicado a imunoglobulina específica como profilaxia pós-contato?
Gestantes Imunodeprimidos RN prematuro RN de mulher com varicela de 5 dias antes parto até 2 dias pós-parto < 9 meses hospitalizado
73
Na varicela, quem SEMPRE deve fazer imunoglobulina específica pós-contato?
RN prematuro (< 37 sem) com < 28 dias de vida
74
Quais agentes etiológicos da Herpes simples?
Herpes tipo 1 (oral) Herpes tipo 2 (genital)
75
Como é feita a transmissão do herpes simples?
Contato direto com secreção infectada e atividade sexual
76
Qual o quadro clínico da primoinfecção causada pelo herpes simples?
Gengivoestomatite herpética Quadro febril 2-3 dias que evolui com aparecimento de lesões orais, vesiculares, muito dolorosas que acometem os lábios
77
No herpes simples, quais situações podem ocasionar lesões disseminadas?
Deficiência imunológica grave (lembra varicela) Crianças com dermatite atópica Queimaduras Uso prolongado de corticoide tópico
78
Na varicela, em ocasiões que as lesões são disseminadas o quadro é conhecido como...
Eczema herpeticum ou erupção variceliforme de Kaposi
79
Como é feito o diagnóstico do herpes simples?
Detecção de anticorpos no soro em 2 titulagens Presença de anticorpos IgM PCR no material de raspado das lesões
80
Qual o tratamento do herpes simples?
Aciclovir
81
Qual a medida de prevenção do herpes simples?
Cuidados higiênicos
82
Qual agente etiológico da escarlatina?
Estreptococo do grupo A - Exotoxina pirogênica ou tonina eritrogênica
83
Qual a definição de escarlatina?
Bactéria que afeta faringoamigdalite que tem como consequência uma manifestação exantemática
84
Como é feita a transmissão da escarlatina?
Por gotículas É transmitida até 24h após início do tratamento
85
Na escarlatina em fase prodrômica, qual o quadro clínico?
Faringite estreptocócica Língua em morango/framboesa
86
Quais são as manifestações exantemáticas características da escarlatina?
- Exantema micropapular; em lixa - Início no pescoço - Sinal de filatov (palidez perioral) e sinal de pastia (em áreas de dobra)
87
Qual o tratamento da escarlatina?
Dipirona e Amoxicilina
88
Qual agente etiológico da febre amarela?
Flavivírus
89
Como é feita a transmissão da febre amarela?
Aedes aegypti
90
Qual o quadro clínico do paciente com febre amarela?
Febre abrupta Náuseas Vômitos (dura de 2 - 4 dias) Cefaleia Congestão conjuntival Mialgia
91
Na febre amarela, após remissão de 2-3 dias, ocorre a fase de intoxicação correspondendo aos casos graves, com duração de 3-8 dias e são caracterizados pela presença de quais sintomas?
Febre Dor abdominal Náuseas e vômitos Prostração Icterícia Fenômenos hemorrágicos (principalmente, trato digestivo - hematêmese e melena)
92
Na febre amarela, na fase de intoxicação quais manifestações aparecem na pele?
Petéquias e sufusões hemorrágicas
93
Como é feito o diagnóstico de febre amarela?
IgM a partir do 5º dia de sintomas PCR
94
Qual tratamento da febre amarela?
Suporte

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