Virus 11 HIV Flashcards
(40 cards)
1
Q
Retrovirus
A
- Envueltos
- Tipo ARN, Banda +
- Transcriptasa Reversa (ADN polimerasa depend. ARN)
- Presentan Oncogenes
- Sarcoma Kaposi, Linfomas
- Aislados inicialmente en animales
2
Q
Robert Gallo, 1981
A
Aisla Retrovirus (HTLV-1) Px con leucemia de cel. T
3
Q
Club de las 4H (años 80)
A
- Homosexuales
- Haitianos
- Heroinómanos
- Hemofílicos
4
Q
Clasificacíon Retrovirus
A
- Oncoviridae
- Lentivirus
- Spumavirus
- Virus endógenos
5
Q
Oncoviridae
A
- B: Virus del Tumor Mamario del Ratón
- C: Virus Linfotrópicos Humanos (HTLV 1,2,5)
- D: Virus de Monnos
6
Q
Lentivirus
A
- HIV 1 (Mundial)
- HIV 2
- Africa Occidental
- Emigrantes Europeos de Africa Occidental
7
Q
Spumavirus
A
Virus Espumoso Humanos
8
Q
Virus Endógenos
A
Virus de la placenta humana
9
Q
Subclasificación HIV
A
º HIV 1 (3 grupos genet.)
- M (Mayor) * B (Norte América) * C (Global) - O (outlier) - N (No M, no O) - P (poco estudiado)
HIV 2 (Sub gurpos genéticos) - A,B,C,D,E,F,G
10
Q
Estructura Retrovirus
A
º Envuelto º Esférico º 2 Hebras ARN idénticas ARN Polimerasa - Permite q su ARN pase a ADN y se integre a cel. blanco º Integrasa - Favorece integración º 2 ARN transferencia º Espículas - gp120 - gp41
11
Q
Replicación de HIV
A
- Virus une a receptor CD4
- Gp120 sirve de ancla
- Ocupa acción de correceptor:
- CCR5 en linf T, macrofagos, cel. dendrítivas y microglia
- CXCR4 en cel. T, macrófagos y neuronas
12
Q
Ausencia del correceptor CCR5 o CXCR4
A
Explica pq algunas personas son resistentes a infección por HIV
13
Q
CCR5
A
- Receptor más utilizado por HIV
- Lo usa especificamente el HIV tipo M-trópico
- Personas con CCR5 Delta 32
- pierden parte del CCR5, resistentes a infección
- Personas del Norte de Europa
14
Q
CXCR4
A
Lo utiliza HIV trópico
15
Q
HIV
A
º Infecta cel. con recceptores CD4 º Causa lisis de Linfocitos T CD4+ (infec. persistente en macrófagos) º Causa Prof Inmunosupresión (Síndrome de Inmunodef. Adquirida)
16
Q
Transmisión HIV
A
º Secreciones (Sangre, Semen y Secr. Vaginales) - Transfusiones - Drogas intravenosas - Pinchazos en trab. de la salud - Tatuajes º Sexual - Anal y Vaginal º Peri natal - Intrauterino (labor de parto y al naccer) - Por lactancia
17
Q
Cuadros Clínicos HIV
A
º SIDA - ARC - Desarrollo Infec. Oportunistas º Malignidades - Sarcoma Kaposi, Linfomas º Síndrome Desgaste Crónico º Demencia - Afecta SNC
18
Q
Etapas Infección por HIV
A
- Infección Aguda
- Latencia Clínica
- SIDA
- Demencia
19
Q
Infección Aguda (HIV)
A
- Alta reproducción viral
- P 24 detectable
- Baja en nivles de Linf. CD4 a 600 cel x mm3
- Síntomas inespecíficos y ganglios inflamados
20
Q
Latencia Clínica (HIV)
A
- Baja reproducción viral con virus activo
- Px infectocontagiosos
- Puede no haber sintomatología
- 10 años ?
21
Q
SIDA
A
- Linf. CD4 caen bajo las 200 cel/mm3
- Defectos inmunes (infec. por agentes oportunistas)
22
Q
Características de la Infección Aguda
A
- 5 - 10 semanas post. a exposición (desaparece en pocos días)
- Anticuerpos aparecen aprox semana 12, post exposición
- Fiebre, dolor muscular, ganglios inflamados, sudoración nocturna, diarrea y vómitos
- Carga viral muy alta
23
Q
HIV Indicadores de Infección
A
º Protozoarios - Toxoplasmosis Cereblral - Cryptosporidiosis - Microsporidiosis º Hongos - Retinitis por CMV - Herpes - EBV º Bacterias - Mycobacterias - Salmonelosis - Infecciones piogénicas º Neoplasias - Kaposi - Linfoma no Hodgkin º Otros - Síndrome de Desgaste - Encefalopatías
24
Q
HIV indicadores de infección
A
º Inmunosupresión - Recuentos CD4 menos 200/mm3 - Infec. Oportunistas º Demencia º Cancer - Sarcoma Kaposi (cancer piel) - Linfomas
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Dx HIV
- Cuadro Clínico
- Historia Personal
- Desarrollo de Infec. Oportunistas
- Desarrollo Tumores
- Demencia
26
HIV Dx Lab
```
º Serología
º ARN RT-PCR
º Antígeno p24
º Antigenemia
º Radio CD4/CD8
```
27
Serología
- ELISA: prueba Tamizaje
- Aglutinación en látex: prueba Tamizaje
- Western Blot: prueba confirmatoria
IFA: prueba confirmatoria
28
ARN RT-PCR
Deteccción Virus en Sangre
29
Antígeno p24
Marcador temprano de Infección
30
Antigenemia
Monotorizar Terapia
31
Radio CD4/CD8
Correlación del Dx de HIV
32
Western Blot Interpretación
º Negativo ( Ninguna Banda)
º Positivo
- Cualquiera de 2
- p24, gp41, gp120, gp160
- Bandas deben ser de igual intensidad a la de contro +
º Indeterminado
- Presencia de bandas que no se ajustan a los criterios anteriores
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HIV Terapia
- Terapia Combinada
* Cocteles
* Poco uso actual
- Indinavir / AZT / 3TC
- Ritonavor / AZT / 3TC
- Nelfinavir / AZT / 3TC
- Nevirapine / Indinavir / 3TC
- Nevapirine / AZT / 3TC
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HAART
| highy active antiretrovial therapy
- Uso drogas múltiples con dif. blancos virales
- Enfavirenz + Tenofovir + Emtricitabine
- Ritonavir + Atazanavir + Teofovir/Emtricitabine
- Raltegravir + Tenofovir/Emtracitabine
- Raltegravir + Tenofovir/Emtricitabine
- Abacavir + AZT + Lamibudine
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Nueva Terapia (Agosto 2012)
- Stribild
| - Truvada
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Emtricitabine
- Personas con coinfección HIV/HepB (NO deben tomarlo)
- Exacerba infección por HepB
- Strbild y Truvada presentan efectos colaterales
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HTLV-1
- 10 a 20 millones personas infectadas
- Endémico nivel mundial
- Largos periodos incubación
- Infecciones
* Leucemia cel T
* Paraparesia espástica tropical
* Dermatitis infecciosa, uveítis, artrpatías
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HTLV-2
- Leucemia de cel. peludas
* Linfoma de Cel. B
- Asociado a enfermedades neurológicas
- Endémico entre los nativos americanos y usuarios de drogas endovenosas
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HTLV 1 y 2
| Detección
- Igual que HIV
- Serología
- Métodos moleculares
40
HTLV 1 y 2
| Transmitido por
- Lactancia Materna
- Transfusión Sanguínea
- Compartir agujas contaminadas con sangre
- Relaciones Sexuales
