viscéral Flashcards
(10 cards)
Cancer du colon
FDR : atcd cancer du colon
Modification de la fonction intestinale; D+ sourde et diffuse dans région pelvienne et abdo. Inf. non mécanique. troubles intestinaux
perte de poids inexpliquée; atcd. familial cancer du colon. D+ sourde et diffuse en région adbo. , pelvienne, dorsale, inchangée par position
masse abdo palpable
D+ projetée milieu du dos + cage thx
premiers signes : métastases hépatique, pulmonaire, cérébrale ou osseuse
insister du dépistage
Cholécystite
FR : des ATCD de cholécystite, femme, grossesse, >40 ans, perte de poids importante, cholélithiases,
D+ colique Quadrant sup. droit abdo. + D+ scapula droite; D+ si intense que N+, V+. Pfs D+ milieu dos ou épaule,
Murphy chez 50%, défense volontaire, distention abdominale,
112
Ulcère gastroduodénale
Svt chez PA car usage AINS ++, 10% population générale
D+ sourde, lancinante ou brulante épigastre, T6-T10 ou sus-clavière quand l’estomac est vide; soulagement temporaire par anti-acide/aliments et récidive après 2- 3h. Si ulcère stomachal : prise aliment augm. D+; !! Malins. Si oesophagien : D+ lors déglutition ou en DD.
Selles colorées; …
médecin
Pyélonéphrite
FDR : calculs rénaux ou hyperplasie bénigne prostate
D+ postéro-lat. cage thx et Lx sup. oscillante irrandiante vers les organes génitaux, position antalgique impossible
Fièvre; frisson; malaise; céphalée; N+; V+ colique néphrétique; spasme urétéral et D+ faces internes cuisses
112
Néphrolithiase
FR: atcd. Calcul; leucémie
D+ postéro-lat. cage thx et Lx sup. oscillante irrandiante vers les organes génitaux, position antalgique impossible
Fièvre; frisson; malaise; céphalée; N+; V+ colique néphrétique; spasme urétéral et D+ faces internes cuisses
112
Fracture colone thx
Atcd. Chute/accidents de la route, ostéoporose; utilisation stéroides LT; > 70 ans; perte de fonction/mobilité
Sensibilité ligne médiane de #; svt T11-L1; ecchymoses; déficits neuro MI; Preuve de cyphose Thx accrue
Appendicite
D+ épigastrique ou périombilicale
McBurney positif
Signe de Rovsing = douleur ressentie dans la fosse iliaque droite à la palpation de la fosse iliaque gauche
Signe de l’obturateur = douleur provoquée par la rotation interne passive de la cuisse en flexion
Etirement psoas augmente douleur
hôpital
Pancréatite
S+ varie D+ abdo légère et non spécifique à un choc profond avec coma et mort possible. D+ Abdo commencent brusquement en épigastre, augmentent en intensité pendant plusieurs heures.
Irradie vers le dos. Aggravée par la marche et la position couchée sur le dos et est soulagée par la position assise et penchée en avant.
Signe de Gray Turner = décoloration brun rougeâtre des flancs, également présente dans la pancréatite hémorragique.
Hôpital
Occlusion interstinale
crampes périombilicales ou au niveau de l’épigastre, V+
l’abdomen n’est pas particulièrement sensible à la palpation.
Péristaltisme hyperactif, à fréquence rapide
Diverticulite
Douleurs abdominales généralisées souvent accompagnées d’une perte d’appétit, de nausées, de ballonnements abdominaux * Douleur du quadrant inférieur gauche
* Douleurs abdominales basses droites
* Diminution ou absence de bruits intestinaux ; masse abdominale palpable
* Flatulences
* Selles sanglantes
* Constipation ou selles irrégulières
* Fièvre Nausées et vomissements
