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PHA-1024 Médicaments du système respiratoire I et médicaments des organes sensoriels I > Voies aériennes supérieures > Flashcards

Voies aériennes supérieures Flashcards

1
Q

La fonction de l’appareil respiratoire

A

La respiration (échange gazeux entre l’air et le sang) pour fournir de l’oxygène au sang et le débarasser du gaz carbonique

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Q

Les voies aériennes … partent du nez jusqu’au haut de la trachée. Les voies aériennes … partent de la trachée jusqu’aux alvéoles.

A

supérieures
inférieures

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3
Q

Les composantes des voies aériennes supérieures (en ordre)

A

Le nez, le pharynx, le larynx

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4
Q

Les composantes des voies aériennes inférieures (en ordre)

A

La trachée, les bronches

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5
Q

Comment s’appelle le carrefour aéro-digestif ou s’entrecroisent les voies aériennes et digestives?

A

Le pharynx

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6
Q

À quoi servent les fosses nasales?

A

Réchauffement, épuration et humidification de l’air
Fonction olfactive

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7
Q

À quoi sert la cavité nasale?

A

Réchauffement, humidification de l’air
Filtre partiel
Fonction de climatisation

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8
Q

Quel est le rôle des voies aériennes supérieures?

A

Filtrer
Réchauffer
Humidifier

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9
Q

À quoi servent les poils à l’entrée du nez?

A

Filtration. Les particules dans l’air sont emprisonnées dans la surface muqueuse, transportés par les cils jusqu’au pharynx et sont avalées.

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10
Q

Vrai ou faux? Le nez et les cavités nasales sont vascularisés.

A

Vrai

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11
Q

Qu’est-ce qui est important pour les défenses anti-infectieuses et le confort?

A

Le système muco-ciliaire et l’immunité locale (sécrétion d’IgA)

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12
Q

Vrai ou faux? Le nez et les cavité nasales sont sous l’influence du système nerveux somatique.

A

Faux. Ils sont sous l’influence du système nerveux autonome.

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13
Q

Décrire la partie interne du nez (paroi, localisation, conduits reliés)

A

Paroi contient du tissu musculaire et elle est tapissée d’une muqueuse
À l’avant, il joint la partie externe du nez
À l’arrière, elle communique avec le pharynx par 2 ouvertures appelées choanes
Des conduits reliés aux sinus para-nasaux et les conduits lacrymo-nasaux s’ouvrent dans la partie interne du nez

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14
Q

Quels sont les 3 types de muqueuse dans le nez?

A

Muqueuse respiratoire
Muqueuse olfactive
Muqueuse vestibulaire

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15
Q

La muqueuse respiratoire est de quel type d’épithélium? Elle est composée de quels types de cellules?

A

Épithélium pseudo-stratifié prismatique cilié
Cellules basales, ciliées, caliciformes à mucus, du système APUD

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16
Q

La muqueuse respiratoire est composée de quels types de glandes?

A

Glandes exocrines tubulo-acineuse composées de glandes séreuses et de glandes muqueuses

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17
Q

Les glandes séreuses sont des récepteurs cholinergiques, … - adrénergiques et histaminique.

A

alpha

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18
Q

Les glandes muqueuses sont des récepteurs cholinergiques, … - adrénergiques et histaminiques

A

beta

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19
Q

Quelles sont les actions de l’histamine sir les sphincters particulièrement des plexus nerveux?

A

Élévation de la pression veineuse hydrostatique intravasculaire
Diffusion d’eau vers les tissus
Oedème de la muqueuse
Augmentation de la résistance à l’écoulement de l’air

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20
Q

L’hypersécrétion peut recouvrir la muqueuse … avec anosmie secondaire

A

olfactive

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21
Q

Vrai ou faux? La cavité nasale est innervée.

A

Vrai

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22
Q

Les cavités nasales sont sensibles à des stimuli…

A

chimiques, thermiques et mécaniques

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23
Q

Vrai ou faux? Le système nerveux autonome parasympathique est responsable de la vasoconstriction

A

Faux, le SNA parasympathique est responsable de la vasodilation et de la sécrétion de mucus. Le SNA sympathique est responsable de la vasoconstriction

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24
Q

Les membranes muqueuses du nez et des sinus sont sensibles à la douleur. À quel endroit?

A

Derrière les yeux, le front (sinus frontaux), le crâne et la face (sinus maxillaires)

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25
Q

Le pharynx est divisé en 3 parties qui sont…

A

Le nasopharynx ou rhinopharynx (en arrière des fosses nasales)
L’oropharynx ou bucco-pharynx (en arrière de la cavité buccale
Le laryngo-pharynx (en arrière du larynx)

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26
Q

Comment est la paroi du pharynx?

A

Composée de muscles squelettiques, tapissée de la muqueuse pharyngienne

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27
Q

Le pharynx est une … pour la phonation

A

Caisse de résonance

28
Q

Les amygdales sont situées dans le … et sont disposées en cercle entourant …

A

pharynx
l’oropharynx

29
Q

Qu’est-ce qu’une amigdalite?

A

Activation des follicules amygdaliens d’origine infectieuse
Amygdales volumineuses et douloureuses
Douleur à la déglutition

30
Q

Dans le pharynx, deux orifices mènent aux trompes auditives, ce qui permet…

A

Échange de petites quantités d’air de façon à équilibrer la pression entre le pharynx et l’oreille

31
Q

Les … et les … de la bouche et des cavités nasales permettent la vocalisation. Les 2 fonctions mécaniques sont …

A

articulation et structures de résonance
la phonation et l’articulation

32
Q

Le … est l’organe de la parole

A

larynx

33
Q

Le larynx est constitué de …

A

squelette cartilagineux, de muscles et de ligaments

34
Q

Qu’est-ce qui permet la phonation dans le larynx?

A

Ligament vocal attaché en antérieur au cartilage thyroïdien et en postérieur aux 2 cartilages aryténoïdes. Ces deux cartilages s’articulent avec cartilage cricoïde.

35
Q

Comment il se produit du son dans le larynx?

A

Les plis vocaux (cordes vocales) sont étirés et positionnés par plusieurs muscles spécifiques du larynx lui-même. Les vibrations font le son. Durant la respiration, les plis vocaux sont grande ouverte.

36
Q

Quels sont les 3 organes majeurs pour l’articulation?

A

Lèvres, langue, palais mou

37
Q

Quels sont les résonateurs (état grippal)?

A

Nez, sinus nasaux, pharynx, cavité thoracique

38
Q

Comment appelle-t-on le gros cartilage élastique recouvert d’un épithélium qui se trouve dans le larynx?

A

Épiglotte

39
Q

Comment bouge l’épiglotte?

A

Pendant la respiration, la partie supérieure de l’épiglotte est relevée et l’ouverture du larynx permet le passage de l’air inspiré
Pendant la déglutition, le pharynx et le larynx se soulèvent, ce qui fait descendre l’épiglotte qui se referme sur la glotte

40
Q

Vrai ou faux? Les plis vocaux sont fragiles et très vascularisés.

A

Faux. Ils sont faiblement vascularisés

41
Q

Quels sont les facteurs prédisposants aux pathologies?

A

Abus de la voix
Irritation chronique
Alcoolisme
Tabagisme

42
Q

À quoi sert la toux?

A

Mécanisme de défense réflexe qui protège les voies aériennes (réflexe normal)

43
Q

Qu’est-ce qui se produit lorsqu’on tousse?

A

Brève inspiration
Fermeture de la glotte
Contraction des muscles expiratoires entraînant une augmentation de la pression intra-thoracique
Ouverture soudaine de la glotte et expulsion de gaz ou de particules

44
Q

Pourquoi une toux va-t-elle persister?

A

Non fumeur
Allergie
Sinusite
Toux post-infectieuse
Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (accumulation de médiateurs de l’inflammation)

45
Q

Qu’est-ce qui se produit lors d’une toux persistante? Quelle est une complication qu’il peut y avoir?

A

Contraction violent des muscles expiratoires, augmentation des pressions intraabdominale, thoracique et intracérébrale
Cardio-vasculaire : syncope, rupture de vaisseaux (sous-conjonctivaux, hémorroïdaires, nasaux)

46
Q

Quelles sont les causes de l’épistaxis?

A

Idiopathique
Trauma (digital ou facial)
Infection, inflammation (rhinite, sinusite)
Néoplasie
Anomalie vasculaire
Iatrogénique (TNG)
Consommation de drogue (cocaïne)
Anomalies de la coagulation
Environnements (froid, moins humide)
Médicaments (anticoagulants, antiplaquettaires)

47
Q

Qu’est-ce que la dysphonie?

A

Trouble de la voix parlée à cause de lésions des cordes vocales ou d’une anomalie du mouvement des cordes vocales

48
Q

Une infection des voies aériennes supérieures est souvent causée par…, dans la plupart des cas, les symptômes atteignent leur degré maximal d’intensité…. L’évolution d’une infection virale non compliquée est de… La… apparaît au début de la maladie avec des symptômes généraux et disparaît en 24-48 heures.

A

un rhinovirus
au cours des 3 premiers jours
5-10 jours
fièvre

49
Q

Quels sont les symptômes d’une IVRS?

A

Rhinorrhée
Congestion nasale
Mal de gorge
Toux
Inflammation (peut provoquer rhinosinusite, pharyngite, bronchite)

50
Q

Qu’est-ce qu’une rhinosinusite?

A

Inflammation de la muqueuse nasale et d’un sinus. C’est une maladie fréquente qui résulte souvent d’une complication d’une IVRS. Il s’agit d’une infection bactérienne des sinus paranasaux qui se manifeste par l’apparition soudaine d’une infection sinusienne symptomatique

51
Q

Quels sont les symptômes d’une rhinosinusite?

A

Douleur/pression/sensation de plénitude faciale
Obstruction nasale
Hyposmie/anosmie
Maux de tête
Mauvaise haleine
Fatigue
Douleur dentaire
Toux
Douleur/pression dans les oreilles

52
Q

La gravité de la sinusite (virale ou bactérienne) repose sur…

A

l’intensité et la durée des symptômes ainsi que leurs répercussions sur la qualité de vie

53
Q

Vrai ou faux? Une rhinosinusite peut devenir chronique.

A

Vrai

54
Q

Quand est-ce qu’une rhinosinusite devient urgente à traiter?

A

Toxicité générale
Altération de l’état mental
Maux de tête intense
Oedème orbital ou changement dans l’acuité visuelle
Structures connexes touchées
Signes d’irritation méningée

55
Q

Qu’est-ce qu’une rhinorrhée

A

Écoulement d’origine nasale

56
Q

Quels sont les éléments déclencheurs d’une rhinorrhée pouvant être des indices de rhinite non allergique?

A

Écarts de température
Stimulation cholinergique
Changements de position
Nez bouché qui coule à peine

57
Q

Qu’est-ce qu’une pharingite?

A

Inflammation d’origine infectieuse des amygdales voire de l’ensemble du pharynx
Surtout d’origine virale (rhinorrée, toux, conjonctivite, raucité de la voix)

58
Q

Quelles la bactérie la plus fréquente qui cause une pharyngite?

A

Streptocoque beta-hémolytique du groupe A

59
Q

Qu’est-ce que des végétations adénoïdes?

A

Hypertrophie de l’amygdale pharyngée

60
Q

Quels sont les symptômes des végétations adénoïdes?

A

Rhinopharyngites à répétition
Obstruction nasale chronique
Respiration buccale
Toux chronique

61
Q

Qu’est-ce qu’une épiglottite?

A

Inflammation de l’épiglotte causée par des bactéries, des virus ou des champignons (ne peut être identifié par culture)

62
Q

Vrai ou faux? L’épiglottite est assez fréquente.

A

Faux. Elle est très rare depuis la vaccination contre H influenza mais potentiellement mortelle

63
Q

Quel sont les symptômes d’une épiglottite?

A

Enfant : mal de gorge, stridor, voix étouffée, difficultés respiratoires
Adulte : supraglottite, oedème de l’étage supraglottite, mal de gorge, douleur cervicale, stridor

64
Q

Quel est un facteur de risque de l’épiglottite?

A

Tabagisme

65
Q

Quels sont les mécanismes impliqués dans l’anosmie et l’ageusia?

A

Action directe du virus et réaction inflammatoire médiée par l’interleukine-6 dans les récepteurs olfactifs entraînant une altération de l’odorat
Occupation des récepteurs de l’acide sialique par le virus lui-même, accélérant la dégradation des papilles gustatives

PHA-1024 Médicaments du système respiratoire I et médicaments des organes sensoriels I (2 decks)

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