Voies ascendantes sensorielles

Question 1

Le système somesthésique est subdivisé en 2 sous-systèmes.

a) Lequel transmet les informations tactiles grossières dites non-discriminatives (protopathiques) et les influx nociceptifs et thermiques?
b) Lequel transmet les informations de la sensibilité discriminative (épicritique) et la sensibilité proprioceptive consciente?

Answer 1

a) Voies spinales antérolatérales (spinothalamiques)

b) Voie lemniscale médiale des noyaux de la colonne dorsale (gracile et cunéiforme)

Question 2

Chaque voie sensorielle est formée de 3 neurones, quels sont-ils?

Answer 2

Un périphérique et 2 centraux

Question 3

a) Où se situe le corps cellulaire du premier neurone sensitif?
b) Où son axone fait-il synapse?

Answer 3

a) Ganglion spinal ou trigéminal

b) Corne postérieure ipsilatérale de moelle épinière ou noyau de la moelle allongée ipsilatérale

Question 4

a) Où se situe le corps cellulaire du 2e neurone sensitif?

b) Où son axone fait-il synapse?

Answer 4

a) Corne postérieure de la moelle épinière ou un noyau de la moelle allongée
b) Décussation pour monter du côté controlatérale et faire synapse dans le cervelet ou le thalamus

Question 5

a) Où se situe le corps cellulaire du 3e neurone sensitif?

b) Où son axone fait-il synapse?

Answer 5

a) Noyau thalamique

b) Neurones du cortex cérébral ipsilatéral

Question 6

Quelle est la représentation somatotopique du faiseau gracile?

Answer 6

• Niveaux inférieurs du tronc

- MI

Question 7

Quelle est la représentation somatotopique du faisceau cunéiforme?

Answer 7

• Partie supérieure du tronc (au-dessus de T6)

- MS

Question 8

De quoi est constitué les noyaux de la colonne dorsal?

Answer 8

Noyau gracile et cunéiforme

Question 9

Vrai ou faux?

Les noyaux gracile et cunéiforme font contiennent les 2e neurones sensitifs de la voie somatosensorielle consciente.

Answer 9

Vrai

Question 10

Les axones des cellules des noyaux de la colonne dorsale quittent ces les noyaux et se dirigent …

Answer 10

Ventralement

Question 11

a) Que forment les fibres arquées internes?

b) Comment est-il orienté?

Answer 11

a) Lemnisque médial

b) Verticalement

Question 12

Lorsque le lemnisque médial monte et traverse le pont et le mésencéphale, il effectue une torsion latérale de 90 degrés.

a) Où est représentée la partie supérieur du corps?
b) Et la partie inférieure?

Answer 12

a) Médiale

b) Latérale

Question 13

Où se terminent les fibres du lemnisque médial?

Answer 13

Dans le noyau ventro-postérieur latéral du thalamus (VPL)

Question 14

Vers quel gyrus les neurons du VPL projettent?

Answer 14

Postcentral du lobe pariétal

Question 15

Selon les aires de Brodmann, à quel stimulation répond l’aire

a) 3
b) 3a
c) 3b
d) 1 et 2
e) 1
f) 2

Answer 15

a) Cortex somatosensoriel primaire
b) Propriocepteur
c) Récepteur cutané
d) Projection des aires 3a et 3b
e) Discrimination des textures
f) Analyse de la taille et la forme

Question 16

Des lésions importantes du cortex somatosensoriel primaire entraîne quoi?

Answer 16

• Perte de la discrimination tactile fine
• Perte de la discrimination tactile des formes et des textures
• Perte initiale de sensation de douleur

Question 17

a) Dans quoi sont impliquées les aires associatives du cortex pariétal postérieur?

Answer 17

Convergence des informations somestésiques et visuelles (formation d’une image corporelle mentale, orientation de la main et des yeux, reconnaissance et mémoire des objets par le toucher)

Question 18

Qu’entraîne une lésion du cortex pariétal postérieur?

Answer 18

Des déficits d’héminégligence de l’espace visuel ou corporel controlatéral

Question 19

Les noyaux du nerfs trijumeaux reçoivent les afférences somatiques générales de quels nerfs?

Answer 19

• Facial
• Glossopharyngien
• Vague

Question 20

a) Quelles sont les afférences principales du nerf trijumeau?
b) Où se termine ces projections?

Answer 20

a) - Face
- Bouche
- 2/3 ant. de la langue
- Sinus paranasaux
- Méninges supratentorielles
b) Noyau sensoriel principal du n. V

Question 21

a) Quelles sont les afférences mineurs des nerfs facial, glossopharyngien et vague?
b) Où se termine ces afférences?

Answer 21

a) - Oreille externe
- Oreille moyenne
- 1/3 post. de la langue
- Pharynx
b) Noyau spinal du n. V

Question 22

Le noyau principal sensoriel et le noyau spinal véhiculent l’information sensitive de la face. Ils sont analogues à quoi?

Answer 22

Aux noyaux de la colonne dorsale et au système antérolatéral

Question 23

Quel est le chemin des 3 neurones à partir du ganglion trigéminal?

Answer 23

1) Ganglion trigéminal (1er)
2) Face LAT. du pont (1er)
3) Synapse dans le noyau sensoriel principal du trijumeau (1er)
4) Traverse ligne médiane et va rejoindre le lemnisque médial controlatéral (2)
5) Forme le lemnisque trigéminal (2)
6) Noyau ventro-postérieur médial du thalamus (VPM) (2)
7) Part du noyau et va au cortex du gyrus postcentral (3)

Question 24

Pourquoi une lésion unilatérale du cortex somatosensoriel n’entraînera pas une perte complète de la sensibilité de la cavité orale?

Answer 24

Car il a une représentation bilatérale dû au tractus trigéminal dorsal qui prend origine dans le noyau sensoriel principale du V et se rend au VPM ipsilatérale

Question 25

Quel est le chemin des informations nociceptive et thermique?

Answer 25

1) Tractus trigénimal spinal 2) Fait synapse avec neurones du noyau spinal du nerf V 3) Décussation et formation du tractus trigeminothalamique ventrale qui rejoint le faisceau spinothalamique 4) Synapse sur les cellules du VPM 5) Projection sur le cortex du gyrus postcental

Question 26

a) Que forme les axones qui véhiculent les influx proprioceptifs? b) Où se situe-t-il?

Answer 26

a) Le noyau mésencéphalique du V | b) En périphérie de la matière grise périaqueducal

Question 27

a) La partie dorsolatérale du funicule antérolatéral véhicule quelles sensations? b) Et la partie ventromédiale?

Answer 27

a) Thermique et nociceptive | b) Influx tactiles et de pression

Question 28

Quels sont les 2 types de douleur et quel type de fibres y sont associé?

Answer 28

Aiguë/rapide/bien localisée: fibre A segma | Persistante/diffuse: fibre C

Question 29

Pourquoi les fibres de type C ont une localisation plus diffuse?

Answer 29

Car ils projettent aux noyaux intralaminaires qui a un projection diffuse. Il n'y a donc pas de représentation somatotopique précise

Question 30

Pourquoi les fibres de type A segma sont bien localisées?

Answer 30

Car leurs projections thalamocorticales à partir des noyaux thalamiques (VPL et VPM) sont bien organisées selon un ordre somatotopique et arrivent au cortex postcentral dans les aires 3, 1 et 2

Question 31

a) Quel noyau reçoit presque toutes les afférences nociceptives et thermiques? b) Où se rendent ses fibres?

Answer 31

a) Noyau ventromédial postérieur (VMpo) | b) Partie POST. et DORSALE du cortex insulaire (gyrus long)

Question 32

Qu'entraîne une lésion du cortex somesthésique?

Answer 32

- Perte de sensibilité épicritique et protopathique consciente de l'ensemble CONTROlatéral. - Perte/diminution de la capicité à la localisation précise de la douleur, mais pas de celle de la douleur diffuse.

Question 33

Qu'arrive-t-il s'il y a une section complète de la moelle épinière?

Answer 33

- Toutes les voies sensorielles conscientes et inconscientes seront interrompues. - Perte bilatérale de la motricité et de la sensibilité épicritique, protopathique et de la douleur.

Question 34

Qu'arrive-t-il s'il y a une hémisection de la moelle épinière (syndrome Brown-Séquard)?

Answer 34

- Perte de sensibilité épicritique (ispi à la lésion) - Perte de la proprioception (ipsi à la lésion - Perte de douleur (contro à la lésion) - Perte de sensibilité thermique (contro à la lésion)

Question 35

a) Qu'arrive-t-il lors d'un syndrome du cordon postérieur? | b) Est-ce que les voies de conduction de la douleur son affectées?

Answer 35

a) Perte bilatérale de la sensibilité tactile épicritique et de la proprioception en dessous de la lésion b) Non

Question 36

Qu'arrive-t-il lors d'un syndrome de cordon antérieur?

Answer 36

- Perte de se la motricité | - Perte de la transmission de la douleur en dessous du niveau de la lésion.

Question 37

Vrai ou faux? | Les voies somesthésiques qui n'atteignent pas directement le cortex cérébral sont dits inconscientes.

Answer 37

Vrai

Question 38

a) Quelles voies somato-sensitives inconscientes véhiculent des informations en provenance des MI? b) Et lesquelles en provenance des MS?

Answer 38

a) Voies spinocérébelleuses antérieure et postérieure | b) Voie cunéocérébelleuse et spinocérébelleuse rostrale