Vulvogaginites

Question 1

Quem produz acidose vaginal?

Answer 1

Conversão do glicogênio em ácido lático

Question 2

Quais são as principais afecções que não são consideradas IST’s?

Answer 2

Vaginose bacteriana
Candidíase vaginal
(Não precisa tratar parceiro)

Question 3

FR para VB?

Answer 3

Muitos e novos parceiros 
Lésbicas 
Duchas 
DIU 
Tabagismo

Question 4

Como é o corrimento da VB? (4)

Answer 4

Branco acinzentado
Não aderente
Com ou sem microbolhas
Odor fétido

Question 5

Porque odor fétido na VB?

E em quais situações ele piora?

Answer 5

Pela volatizacao das aminas

Durante a menstruação e após o sexo (aumenta se o pH)

Question 6

Ha sintomas inflamatórios na VB?

Answer 6

Não

Question 7

Quais são os critérios de Amsel? (4)

Answer 7

1. Corrimento branco acinzentado, fino, homogêneo
2. pH >4.5
3. Teste das aminas +
4. Clue cells

Question 8

Na VB o que acontece com os lactobacilos e com os leucócitos?

Answer 8

Diminuem e ficam ausentes, respectivamente

Question 9

Qual o teste padrão ouro para VB segundo o ms?

Answer 9

Teste de nugent

Question 10

Para quem instituo o Tto na VB?

Answer 10

Paciente sintomáticas e para gestantes (qualquer)

Question 11

Como é feito o tratamento da VB?

Answer 11

Metronidazol 500mg VO de 12/12h por 7 dias

Question 12

Qual é a alternativa ao Tto da VB?

Answer 12

Clindamicina 300mg vo de 12/12h por 7 dias

Question 13

Como é feito o Tto para as grávidas com VB?

Answer 13

Igual

Question 14

Como trato casos recorrentes?

Answer 14

Metro 500mg VO de 12/12h por 10 a 14 dias

ou

Metronidazol gel por 10 noites + 2x/sem por 6m

Question 15

É necessária a abstinência durante o Tto?

Answer 15

Sim

Question 16

Qual é a segunda principal causa de corrimento vaginal?

Answer 16

Candidíase vacinal

Question 17

Qual o principal agente etiológico?

Answer 17

Candida albicans (85%)

Question 18

Quais os FR para candidíase?

Answer 18

Higiene 
Vestuário
Estresse 
Obesidade 
Atb
Corticoide
ACO
Gravidez
TRH 
DM

Question 19

Quais são os FR que causam aumento da concentração de glicogênio?

Answer 19

ACO
Gravidez
TRH
DM

Question 20

Como é o corrimento da candidíase?

Answer 20

Branco, grumoso, aderido, inodoro, semelhante a leite coalhado.

Question 21

Há sinais de inflamação? Se sim, quais? (5)

Answer 21

Sim.

Prurido, ardência, disuria, dispaurenia, irritação

Question 22

Em quais situações ocorre piora do sintomas? E porque?

Answer 22

Antes da menstruação (pH vaginal mais ácido)

Question 23

Como é o ph da candidíase?

Answer 23

Menor que 4,5

Question 24

O que podemos ver no exame a fresco da candidíase?

Answer 24

Pseudo hidas e esporos

Question 25

Como está o teste das aminas na candidíase?

Answer 25

Negativo

Question 26

Para quem é instituído o tratamento de candidíase?

Answer 26

Para as mulheres sintomáticas e para qualquer gestante

Question 27

Qual o esquema de tratamento da candidíase?

Answer 27

Miconazol 2% por 7 dias (MS) Ou Nistatina por 14 dias Ou Fluconazol 150mg DU Ou Itraconazol 100mg VO 12/12h por 1d

Question 28

Como é feito o tratamento para as gestante com candidíase?

Answer 28

Apenas via vaginal

Question 29

Como são considerados casos recorrentes de candidíase? | E como é feito o seu tratamento?

Answer 29

Maior ou igual a 4 casos em 1 ano Fluconazol 150mg VO no 1° no 4° e no 7° dia + 1x/sem por 6m

Question 30

Qual a terceira principal causa de corrimento vaginal? E qual o seu agente etiológico

Answer 30

``` Tricomoníase Trichomonas vaginalis (protozoário flagelado) ```

Question 31

Qual o mecanismo de agressão da tricomoníase? | Há agressão da parede vaginal?

Answer 31

Lesão celular direta | Não

Question 32

Qual o FR para tricomoníase?

Answer 32

Sexo desprotegido

Question 33

Como é o corrimento da tricomoníase? | Ha prurido?

Answer 33

Amarelo esverdeado, abundante, bolhoso, com odor fétido | Sim, ocasionalmente

Question 34

Quais os achados específicos do coo na tricomoníase?

Answer 34

Colpite focal ou difusa | Colo em framboesa ou em morango

Question 35

Qual o resultado do teste de schiller?

Answer 35

Aspecto tigroide

Question 36

Como está o ph na tricomoníase?

Answer 36

Maior ou igual a 5

Question 37

O que posso ver no exame a fresco?

Answer 37

Protozoário móvel | Aumento de polimorfonucleares

Question 38

Qual o exame que posso solicitar em casos de difícil diagnóstico?

Answer 38

Exame de DIMOND

Question 39

Como é feito o tratamento da tricomoníase?

Answer 39

Igual o da vaginose bacteriana.

Question 40

É necessário tratar o parceiro e rastrear outras ists na tricomoníase?

Answer 40

Sim

Question 41

Qual o principal diagnóstico diferencial da candidíase?

Answer 41

Vaginose citolitica

Question 42

O que ocorre na vaginose citolitica?

Answer 42

Aumento dos lactobacilos

Question 43

Como é o quadro clínico da vaginose citolítica?

Answer 43

Igual o da candidíase Sintomas irritativos, prurido, disuria, dispaureunia….

Question 44

Como é feito o tratamento da vaginose citolítica?

Answer 44

Duchas vaginais com bicarbonato

Question 45

Qual a vulvovaginite causada pela diminuição do estrógeno?

Answer 45

Vaginite atrófica

Question 46

Quais os critérios para classificar uma vaginite atrófica? (4)

Answer 46

1. PH maior que 5 2. Aumento de polimorfonucleares 3. Presença de céls basais e parabasais 4. Ausência de parasitas

Question 47

Como é o quadro clínico da vaginose atrófica?

Answer 47

Prurido Dispaureunia Corrimento amarelado esverdeado Ressecamento

Question 48

Qual a vaginite causada pelo streptococo beta hemolítico do grupo B? (S. agalactiae)

Answer 48

Vaginite descamativa

Question 49

Qual o fator de risco para vaginite descamativa?

Answer 49

Perimenopausa (diminuição do estrógeno)

Question 50

Como é feito o diagnóstico da vaginite descamativa?

Answer 50

PH mais alcalino Diminuição de lactobacilos Aumento de polimorfonucleares