Vulvovaginite Flashcards
(40 cards)
Quantidade? Cor? Odor? Consistência? Há qnto tempo? Coça? Arde? Usa calcinha de que tecido? Costuma usar calça jeans? Sintoma no parceiro? Usando algum creme vaginal? Ducha?
Avaliação
Localização:
Vagina, Cérvice e Trato genital superior
Principais causas:
Vaginose bacteriana, Candidíase e Tricomoníase
Causas não infecciosas:
Agentes químicos ou irritantes, Def hormonal e Doenças sistêmicas
Secreção sebácea, esfoliação vaginal e cervical e secreção das glândulas de Bartholin e Skene:
Secreção fisiológica
pH vaginal normal:
-4,5
Ausência de lactobacilos e +Anaeróbios facultativos, com proliferação de uma flora mista:
Vaginose bacteriana
40% das vulvovaginites em mulheres em idade reprodutiva:
Vaginose bacteriana
“A vaginose bacteriana está associada à multiplicidade de parceiros e às _____________________ e pode __________ a aquisição de doenças sexualmente transmissíveis, embora não seja uma DST”:
Duchas vaginais; facilitar
Critérios de Amsel:
3+ (pH +4,5; Leucorreia; Whiff-test; Exame a fresco)
Corrimento cremoso, homogêneo, c/ odor característico de peixe e aderida às paredes vaginais e ao colo:
Vaginose bacteriana
“1-2gts de KOH 10% na secreção vaginal em lâmina -> odor de peixe podre por volatização das bases aminadas”:
Whiff-test
Células indicadoras de vaginose quando presentes em +20% das células:
Clue cells
Células epiteliais vaginais recobertas de Gardnerella vaginalis:
Clue cells
O diagnóstico de vaginose bacteriana também pode ser realizado por meio:
Do Gram da secreção vaginal e do citopatológico.
Indicações de tto da Vaginose bacteriana assintomática:
Se for submetida a procedimentos ginecológicos
TTO Vaginose bacteriana
Metronidazol —> Clindamicina
DST causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis:
Tricomoníase
Secreção purulenta e bolhosa, amarelo-esverdeada, prurido intenso, hiperemia e edema de vulva e vagina:
Tricomoníase
Exame a fresco c/ protozoários flagelados, ovoides e móveis:
Tricomoníase
TTO da Tricomoníase:
Metronidazol dose única —> Tinidazol dose única
Abstinência sexual + tto do parceiro
Fatores de risco p/ Candidíase:
Gestação, DM, Contato oral-genital, Uso de estrogênios em altas doses, ACO, ATB, Espermicidas, Diafragma ou DIU.
Secreção esbranquiçada e grumosa, Prurido intenso, Disúria terminal e Edema de vulva ou vagina:
Candidíase
Vulvovaginite que pode apresentar-se com pH normal:
Candidíase