Week 1 Flashcards
Waar is de a. meningea media een aftakking van?
Oorspronkelijk van de carotis externa, die later aftakt tot de a. maxillaris, die de slaap binnenkomt via het foramen spinosum
Uit welke twee bladen bestaat de dura mater?
Het endostale blad (ligt tegen de schedel aan) en het meningeale blad. Op een aantal plekken lopen er tussen deze twee durabladen grote venen, die het veneuze sinussysteem vormen. Deze veneuze sinussen liggen dus intraduraal.
Beschrijf hoe liquor vanuit de subarachnoïdale ruimte in een veneuze sinus draineert
De arachnoïdea vormt kleine uitstulpingen in het meningeale blad van de dura (granulaties), die uitmonden in de veneuze sinus.
Beschrijf de route die liquor aflegt vanuit de laterale ventrikels.
Laterale ventrikels - foramina van Monro (foramen interventriculare) - derde ventrikel - aqueductus cerebri - vierde ventrikel - lateraal 2x foramen van Luschka, mediaal 1 foramen van Magendie - subarachnoïdale ruimte
Wat ligt er in de epidurale ruimte?
Losmazig bindweefsel en een veneuze plexus
Tot waar loopt het ruggenmerg? Waar wordt een liquorpunctie afgenomen?
Het ruggenmerg loopt tot L2, een liquorpunctie wordt bij volwassenen bij tussen L3/L4 genomen
Wat zijn ligamenta denticulata?
Verbinden van de pia mater met de dura mater in het ruggenmerg
Welke twee vormen van hydrocephalus bestaan er?
Een non-communicerende hydrocephalus: ontstaat door een obstructie in het ventrikelsysteem.
Een communicerende hydrocephalus: ontstaat door een verstoorde opname van liquor in de bloedbaan (veneuze sinus) door bijvoorbeeld meningitis
Beschrijf de route van het diepe venensysteem naar de vena jugularis vanaf de vena cerebri magna.
Vena cerebri magna - sinus rectus - sinus confluens - sinus transversum - sinus sigmoïdeum - vena jugularis interna
Via welke foramina treden de a. carotis en de aa. vertebralis de schedel binnen?
canalis caroticus en foramen magnum. De a. carotis interna maakt een bocht in de sinus cavernosus (ter hoogte van de sella turcica): de carotis syphon
Sulcus lateralis cerebri, gyrus temporalis transversi van Heschl,
Gyrus cinguli, gyrus parahippocampalis, sulcus calcarinus
Wat wordt bedoeld met een waterscheidingsinfarct?
Bij een waterscheidingsinfarct weet zuurstofrijk bloed onvoldoende door te dringen tot de hersengebieden die aan het verste uiteinde van het bloedvat liggen, dit is vaak in het overgangsgebied tussen twee stroomgebeiden van arteriën. Een waterscheidingsinfarct ontstaat door een plotselinge lage bloeddruk of ernstige vernauwing van een slagader
Hoe vindt communicatie tussen linker en rechter hersenhelft plaats?
Door commissurale systemen, die de twee hersenhelften verbinden. Onderdelen hiervan zijn: het corpus callosum, de commissura fornicis (verbinding hippocampus) en de commissura anterior
Op welk ruggenmergniveau vindt de bicepspeesreflex plaats?
C5-C6
Op welk ruggenmergniveau vindt de tricepspeesreflex plaats?
C7
Op welk niveau vindt de kniepeesreflex plaats?
L2-L4
Op welk ruggenmergniveau vindt de achillespeesreflex plaats?
S1
Waar schakelt de tractus corticospinalis ventralis?
Deze schakelt niet ter hoogte van de caudale medulla (in tegenstelling tot de tractus corticospinalis lateralis), maar eindigt afhankelijk van zijn final motorneuron bilateraal of contralateraal: bilateraal op spieren van de romp, contralateraal op proximale spieren (bovenarm, schouder). Hierbij kruist de baan dus pas op ruggenmergsniveau
Welke twee kenmerken in stand/houding zie je vaak bij een centrale parese?
Vleugelstand en extensie van onderste extremiteit (ipsilateraal)
Is er bij een perifere parese sprake van vroegtijdige atrofie of ontstaat dit pas later?
er is sprake van vroegtijdige atrofie, doordat de spiertonus laag zal zijn
Corticobulbaire banen hebben een bilaterale eindiging, op twee zenuwen na, welke?
Nervus facialis (bovenste deel gelaat bilateraal, onderste deel contralateraal) en nucleus hypoglossus (contralaterale aansturing, heel klein beetje bilateraal).
Welke verschijnselen verwacht je bij een centrale laesie van de hypoglossus aan de linkerzijde?
Bij een centrale laesie van de nucleus hypoglossus links zal alleen de rechterkern nog werken en zal de tong naar rechts uitgestoken worden.
Welke verschijnselen verwacht je bij een perifere laesie van de nervus hypoglossus aan de linkerzijde?
Bij een perifere laesie zal de tong worden uitgestoken naar de linkerkant, en zal er enige atrofie te zien zijn aan de linkerkant.
Welke verschijnselen verwacht je bij een centrale facialisparese?
Bij een rechter centrale facialisparese is er uitval van de linker mondhoek (contralateraal dus)