Week 3: Bekken, heup en bovenbeen Flashcards

1
Q

Wat is de inclinatiehoek en wat is normaal?

A

Hoek tussen kop en femur, 120 graden is normaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Waardoor is anteflexie in de heup goed?

A

Draaiing in het kapsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

In welke zenuwen splitst de n. ischiadicus?

A

N. tibialis en fibularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is MPS?

A

Mucopolysaccharidose
Een progressieve lysosomale stapelingsziekte, waar GAGs worden gestapeld

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Welke typen zijn er van MPS?

A

I tm IX, zonder type 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Uit welke 2 onderdelen bestaat kraakbeen?

A

Chrondrocyten en EM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waar bestaat het EM uit bij kraakbeen?

A

Collageen
Hyaluronzuur
Proteoglycanen
Glycoproteinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is dystosis multiplex?

A

Afwijkende verbening van foetaal kraakbeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Noem 6 afwijkingen die voorkomen bij MPS

A

Wervelkolom
Genu valgum
Hypoplastische irreguliere middenhands en voetbotjes
Puntvormige vingerkootjes
Bekken -> mickey mouse oren
Femur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is diarthrose?

A

Beweeglijk gewricht

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat is synarthrose?

A

Geringe beweeglijkheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is synostose?

A

Bot-bot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is synchrondrose?

A

Bot-hyaline kraakbeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is syndesmose?

A

Bot verbonden door lig. of fibreus kraakbeen (bvb. symphysis pubis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is de behandeling van MPS?

A

Enzymvervangingstherapie
Wekelijks 4 uur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wanneer kan je de diagnose artrose stellen zonder aanvullend onderzoek?

A

> 45 jaar
Activiteit gerelateerde heup-/kniepijn
Geen/korte ochtendstijfheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Noem 3 risicofactoren voor artrose

A

Leeftijd
Overgewicht
Trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Noem 4 voorkeursplekken van artrose

A

Knie
Heup
Lage rug
Handen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Noem 5 rontgenafwijkingen die kunnen optreden bij artrose

A

Gewrichtsspleetversmalling
Osteofytvorming
Subchondrale cystevorming
Subchondrale sclerose
Deformatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Welke 3 dingen moet algehele anesthetica doen?

A

Slaap
Pijnstilling
Spierverslapping

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wat is de MAC waarde?

A

Minimale alveolaire concentratie
1,3 MAC werkt in 95% vd mensen
Onafhankelijk van gewicht

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat is de antidote tegen propofol?

A

Bestaat niet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Waar moet je aan denken bij kniepijn bij kinderen?

A

Heuppijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Noem 4 heupafwijkingen bij kinderen

A

Dysplastisch
Coxitis fugax
M. perthes
Epifysiolysis capitis femoris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Noem 4 testen die je kan doen bij heupafwijkingen bij kids

A

Barlow: je kan de kop uit de kom duwen
Ortolani: je kan de kop weer in de kom duwen
Galeazzi: beenlengteverschil in knieen bij flexie
Abductie: verschil

26
Q

Wat is de behandeling van een heupdysplasie voor kids jonger dan 6 maanden?

A

Pavlik bandage: brengt benen in flexiehoek

27
Q

Wat is de behandeling voor een heupdysplasie voor kids van 6-12 maanden?

A

Camp spreider

28
Q

Wanneer moet je een kind met heupdysplasie verwijzen?

A

Bij risicofactor (stuitligging, positieve FA)
Aanwezigheid galeazzi (beenlengteverschil)

29
Q

Wat is de belangrijkste bloedtoevoer heupkop?

A

A. circumflexa medialis

30
Q

Wat is het verschil tussen coxitis fugax en m. perthes?

A

Eerste presentatie is meestal hetzelfde (meestal jongens, niet willen lopen door geprikkelde heup)
Coxitis gaat vanzelf over, anders is het m. perthes

31
Q

Wat is m. perthes?

A

Groeitstoornis door infarct in de femurepifyse

32
Q

In welke 4 fasen gaat de reparatie van een m. perthes?

A

Sclerose
Fragmentatie
Re-ossificatie
Remodellering

33
Q

Wat is de eindfase van m. perthes?

A

Coxa plana (platte heupkom)

34
Q

In hoeveel % van de m. perthesgevallen is actieve behandeling nodig?

A

20-30

35
Q

Wat is epifysiolysis capitis femoris?

A

Het wegslippen van het dijbeen tov de heupkop

36
Q

Welke vormen zijn er van epifysiolysis capitis femoris?

A

Stabiele (belastbare) en instabiele
Acuut en chronisch

37
Q

Op welke leeftijd komt een epifysiolysis capitis femoris het meest voor?

A

10-17

38
Q

Wanneer moet je een epifysiolysis capitis femoris verwijzen?

A

Direct bij verdenking

39
Q

Noem 4 symptomen van coxartrose

A

Startpijn
Continue pijn
Nachtelijke pijn
Verminderde loopafstand

40
Q

Noem 5 operatieve behandelingen voor een coxartrose

A

Totale prothese
Girdlestone (bij neit-lopers)
Osteotomie (jonge pt)
Athroscopie
Arthrodese

41
Q

Noem 2 traumatische oorzaken van osteonecrose

A

Mediale collum breuk
Luxatie heup

42
Q

Noem 4 niet-traumatische oorzaken van osteonecrose

A

Prednison
Alcohol
Hyperlipoproteinemie
Beroepsduikers

43
Q

Hoe werkt de ficatclassificatie bij een coxartrose

A

I: geen veranderingen
II: subchondrale sclerose, cysten
III: subchondrale collaps, fractuur heupkop
IV: femurkopinzakking + secundaire veranderingen

44
Q

Wat is de behandeling voor coxartrose bij een ficat classificatie van I of II?

A

Lucht blazen in gewricht

45
Q

Noem een indicatie voor een heupprothese

A

Artrose/osteonecrose met pijn en functiestoornissen met beperkingen ADL ondanks conservatieve behandeling

46
Q

Welke 3 organen zijn belangrijk voor CaP huishouding?

A

Darm
Nier
Bot

47
Q

Welke hormonen zijn belangrijk voor de CaP huishouding en wat doen ze?

A

Vitamine D (Verhoogt Ca, verhoogt P)
PTH (verhoogt Ca, verlaagt P)
Calcitonine (verlaagt Ca)
FGF23/klotho (verlaagt P)

48
Q

Wat is rachitis/osteomalacie?

A

Verlaagd actief vitamine D
Bij kinderen heet het rachitis, waar ze O-benen door krijgen
Bij volwassenen osteomalacie

49
Q

Wat zijn looser’s zones?

A

Pseudofracturen

50
Q

Welke diagnostiek doe je bij metabole botziekten?

A

DEXA-scan (meet hoeveelheid kalk)
Lab (Ca, P, Vit.D, PTH, AF)

51
Q

Wat is een primaire oorzaak van hyperparathyreoidie?

A

Afwijking bijschildklieren

52
Q

Wat is een secundaire oorzaak van hyperparathyreoidie?

A

Neiging daling serum [Ca]

53
Q

Wat is m. paget?

A

Verhoogde botombouw

54
Q

Wat is achondroplasie?

A

Kortere extremiteiten

55
Q

Wat is osteogenesis imperfecta?

A

Abnormaal type I collageen

56
Q

Wat is de ziekte van Buchem?

A

Afwijkende sclerostine productie

57
Q

Welke stand van het been is typisch voo reen heupfractuur?

A

Exorotatie en verkorting

58
Q

Welke 3 soorten fracturen heb je bij een heupfractuur?

A

Collum femoris: intracapsulair
Pertrochantere: door troch., extracapsulair
Subtrochantere: onder troch., extracapsulair

59
Q

Wat laat de garden classificatie zien?

A

Verplaatste fractuur (verhoogde kans op AVN, avasculaire necrose)
Niet verplaatst

60
Q

Wat laat de Pauwels classificatie zien?

A

Stabiliteit van de heup

61
Q

Noem 3 behandelingen voor en intracapsulaire fractuur van de heup

A

Dynamische heupschroef (DHS), geeft compressie op de intracap. zonder verplaatsing fractuur
Geannuleerde scroef (alleen bij kids)
Prothese

62
Q

Noem een behandeling voor extracapsulaire fracturen van de heup

A

Intramedullaire osteosynthese, 2 pennen, 1 in schacht, 1 in gewricht