Week 4 HC 3: Therapie van IBD Flashcards Preview

1C.1 > Week 4 HC 3: Therapie van IBD > Flashcards

Flashcards in Week 4 HC 3: Therapie van IBD Deck (11)
Loading flashcards...
1
Q

Behandel doelen IBD

A

Inductie remissie
Onderhouden remissie
Voorkomen en behandelen van complicaties
- Afwegen risico’s behandeling en bijwerkingen

2
Q

Therapie afwegingen

A

Start gebaseerd op type IBD & uitbreiding ziekte

Lifestyle adviezen iedereen

3
Q

9 Medicamenteuze opties bij IBD

A
5-ASA
Thiopurine
Corticosteroïden 
Ciclosporin/ tacrolimus
Methotrexaat
Infliximab 
Vedolizumab
Tofacitinib 
Ustekinumab
4
Q

Step-up behandeling

A
Chirurgie 
Biologic agents
Immunomodulators
Prednison/budesonide
5-ASA of sulfasalazine
5
Q

Corticosteroïden

A

Voor inductiebehandeling Crohn en Colitis
Prednison
Budesonide
- Werkt topicaal, rechtzijdige colon, ileocecaal regio
- Minder toxisch
Veel bijwerkingen

6
Q

Mesalazine

A
5-ASA preparaten 
Alleen bij Colitis
Zowel inductie als onderhoudstherapie 
Bijwerkingen;
- Hoofdpijn/ misselijk/ uitslag
- Pancreatitis
- Paradoxale opvlammen
- Interstitiële nefritis
7
Q

Immunosuppresiva

A

Methotrexaat (MTX)/ Azathioprine
Inwerktijd 3 maanden –> onderhoudstherapie
Bijwerkingen;
- Thiopurines; Beenmergtoxicitiet, pancreatitis, griepachtige verschijnselen
- MTX; Leverontsteking, kaalheid
Niet gecombineerd met zwangerschap
Regelmatig controle bloedwaardes

8
Q

Biologicals

A

Anti-TNF
- Infliximab
- Adalimumab
- Golimumab
TNF is cytokine die bij IBD verhoogd aanwezig is
Vedolizumab
- Cellen kunnen niet aan bloedvatwand hechten

9
Q

JAK STAT

A

Small molecules

Cytokinereceptor bevat JAK-eiwitten

10
Q

Tofacitinib

A

Beoordeling cardiovasculair risico voor start therapie

Anemie lijkt weinig voor te komen ondanks niet selectieve remming

11
Q

Chirurgie

A
Colitis ulcerosa
- Chirurgie curatief 
- Totale colectomie 
M. Crohn
- Chirurgie palliatief
- Colische segmentale resectie

Decks in 1C.1 Class (36):