Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2B2 - Immunologie > Week 5 > Flashcards

Week 5 Flashcards

1
Q

Welke verschillende vormen van artritis zijn er?

A
  • Reumatoide artritis
  • Bacteriële artritis
  • jicht, pseudojicht
  • (post)virale artritis, reactieve artritis
  • systeem ziekten
  • tuberculose
  • spondylartropathieën
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn kenmerken van inflammatoire gewrichtsklachten?

A
  • ochtendstijfheid = > 60 min stijve gewrichten en daarna gaat het
  • pijn wordt beter bij bewegen
  • nachtelijke pijn
  • zwelling in gewrichtskapsel
  • passief en actief beperkt beweging
  • algehele malaise
  • pijn, rood, gezwollen, warm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn kenmerken van niet-inflammatoire gewrichtsklachten?

A
  • pijn in de avond en bij belasting
  • alleen actief pijn
  • benige zwelling
  • nooit rood
  • ochtend stijfheid korter dan 45 minuten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn kenmerken van een articulatie ontsteking?

A
  • zwelling/pijn beperkt tot gebied van gewrichtskapsel
  • bewegingen in alle richtingen beperkt
  • actief en passief pijnlijk
  • pijnlijk, vooral in volledige strekstand
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn kenmerken van peri-articulaire ontsteking?

A
  • vaak pijn groter gebied: verloop pees, bursa of spier
  • vaak alleen pijn in bepaalde bewegingsrichting
  • actief pijnlijk, maar passief niet
  • isometrische test positief
  • bij bursitis: meeste pijn in buigtang
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat zijn kenmerkende verschillen tussen acute en chronische artritis?

A

Acute artritis:
- herkenbaar: rood, war, gezwollen gewrichten
- diagnose door: gewrichtspunctaat

Chronische artritis:
- bestaat: > 6 weken
- herkenbaar: zelden rood of extreem warm
- diagnose door: symptomencomplex, lab, röntgen en beloop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

In hoeveel gewrichten moet een ontsteking zitten als je spreekt van:
- mono-articulair
- oligo-articulair
- poly-articulair

A
  • mono-articulair: 1 gewricht
  • oligo-articulair: 2-5 gewrichten
  • poly-articulair: > 5 gewrichten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zijn voorbeelden van acute en chronische vormen passend bij mono-artritis?

A

Acuut:
- septisch (meestal knie)
- jicht
- pseudo jicht
- palindroom reuma
- reactieve artritis

Chronisch:
- TBc artritis
- psoriasis
- Sp. artropathie
- pseudo jicht

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn voorbeelden van acute vormen passend bij oligo-artritis + in welke gewrichten vooral last?

A

Acuut:
- SpA: asymmetrisch in grote gewrichten: DIP, PIP, Knie, Voet en rug
- SLA: knie, extra articulaire manifestaties, symmetrisch, non-erosie
- pseudo jicht: knie, pols, enkel, vinger
- gonococcen: enkel, knie
- PMR: knie, pols (asymmetrisch)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat zijn voorbeelden van acute en chronische vormen passend bij poly-artritis?

A

Acuut:
- viraal
- reactieve artritis

Chronisch:
- RA
- psoriasis
- darmziekte (IBD)
- systeemziekte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat betekend septische artritis?

A

Septische artritis = bacteriele artritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat zijn de meest voorkomende verwekkers van septische artritis?

A

S. aureus
beta-hemolytische streptokokken
gram-negatieve staven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn klinische kenmerken van septische artritis?

A
  • acuut ontstaan artritis: minimaal 2 criteria positief:
    • zwelling in gewricht
    • gewricht beperking
    • pijn bij bewegen van gewricht
  • 80-90% mono articulatie
  • ernstig ziek
  • koorts
  • verhoogde ontstekingsparameters
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn de gevolgen van septische artritis voor het gewricht?

A

ontsteking –> vrijkomen proteolytische enzymen –> verlies kraakbeen en bot –> gewricht destructie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Op welke manieren kan een bacterie het gewricht bereiken?

A
  • hematogeen
  • uitbreiding van infectie uit osteomyelitische haard in epifyse of metafyse (bij kinderen)
  • lymfogeen vanuit infectiebron dichtbij gewricht
  • iatrogeen
  • penetrerend gewrichtsletsel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat zijn risicofactoren van septische artritis?

A
  • hoge leeftijd
  • diabetes mellitus
  • beschadigd gewricht
  • gewrichtsprothese
  • recente gewrichtschirurgie
  • huidinfectie
  • gestoorde afweer
17
Q

Hoe gaat de diagnostiek van een septische artritis + waar wordt er dan naar gekeken?

A
  • gewrichtspunctie:
  • gram-kleuring: vaak negatief !
  • kweek (bloed)
  • celgetal van synoviaal vocht
  • beoordelen van kristallen
18
Q

Hoe gaat de behandeling van septische artritis?

A
  • ontlasten van ontsteking: frequent puncteren of arthroscopic
  • Antibiotica (s. aureus –> flucloxacilline
  • verwijderen gewrichtsprotese
19
Q

Wanneer wordt er bij ontlasten van gewricht gekozen voor een artriscopie?

A
  • gewricht niet goed toegankelijk voor punctie
  • gewricht met punctie niet goed te ontlasten
  • contra-indicatie tegen frequent puncteren
  • septische artritis van heup bij kinderen
20
Q

Wat kunnen de gevolgen van septische artritis zijn + percentage?

A
  • mortaliteit: 10-15%
  • verlies gewrichtsfunctie: 25-50%
  • afname zelfstandig functioneren: 20%
21
Q

wat zijn verschillen voor septische artritis bij kinderen vergeleken met volwassenen?

A
  • minder frequent
  • andere DD
  • andere presentatie
  • andere verwekkers
  • iets andere behandeling
  • betere uitkomst
22
Q

Hoe presenteert septische artritis zich bij kinderen?

A
  • meer systemisch ziek
  • ontstoken gewricht minder belastend en gaan in regressie bij motoriek
  • heup frequenter aangedaan
23
Q

Welke 2 vormen van jicht zijn er?

A
  1. primair jicht
  2. secundair jicht: bij ernstig gestoorde nierfunctie
24
Q

Voor welke leeftijd bij man en vrouw ontstaat geen primair jicht?

A

man: < 30 jaar

vrouw: <50 jaar

25
Q

Wat betekend pseudojicht/chondrocalcinosis?

A

pseudojicht/chondrocalcinosis = calcium in kraakbeen aanwezig
- alleen bij ouder patiënten in door artrose aangedane gewrichten

26
Q

Wat betekend osteomyelitis?

A

osteomyelitis = ontsteking van het bot

27
Q

Welke type osteomyelitis zijn er?

A
  • acute osteomyelitis
  • subacute/focale osteomyelitis
  • chronische osteomyelitis
  • post-operatieve osteomyelitis
  • neonatale osteomyelitis
28
Q

Wat is de pathofysiologie van acute osteomyelitis?

A

bacterie breikt via bloedbaan bloedvaatjes in metafyse –> trage bloedsomloop –> fenestratie in endotheel –> weinig macrofagen op plek –> hechting aan receptoren –> abces vorming (sekwestervorming)

29
Q

Welke klachten komen voor bij osteomyelitis?

A
  • koorts
  • malaise
  • lokale drukpijn
  • niet belasten van aangedane ledematen
  • later zwelling en roodheid
30
Q

Wat is een ‘gevaar’ bij osteomyelitis?

A

uitbreiding naar subperiostraal of gewricht

voor snelle uitbraak naar gewricht bij: kapsel van schouder en heup want dat ligt over metafyse heen

31
Q

Welke beenderen zijn vaak aangedaan bij osteomyelitis

A

lange pijpbeenderen: 70% humerus, femur, tibia

32
Q

Hoe gaat de diagnostiek van osteomyelitis?

A
  • ontstekingsparameters: CRP, leuko’s, BSE
  • beeldvorming: Röntgen (afwijkingen pas zien in laat stadium ziekte), echo, MRI (beste)
  • (bloed) kweek
33
Q

Wat zijn vaak de verwekkers bij osteomyelitis?

A

> 90% s. aureus
steeds meer: kingella kingae

34
Q

Wat is de behandeling van osteomyelitis?

A
  • Antibiotica
  • chirurgische drainage

2B2 - Immunologie (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions