Week 6 Flashcards

(63 cards)

1
Q

welke anatomische belastingen in de dans zijn onnatuurlijk?

A
  • 90 graden exorotatie in de heup (en dehors)
  • pointe/spits houding
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

op welke manier verschilt dans met andere sport?

A
  • meer trainingsuren
  • langer bezig met goed presteren (meer ‘wedstrijden’ en langer bezig)
  • vroeg beginnen om goed ballet te kunnen doen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

welke soorten letsels hebben we in dans?

A
  • die door techniek komen
  • die ervoor zorgen dat een bepaalde techniek niet meer mogelijk is om goed te doen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

wat zijn kenmerken van blessures in dans?

A
  • overbelasting, adaptatie en technisch
  • met name onderste extremiteit en rug
  • door onjuiste training, slechte techniek of omgevingsfactoren
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

wat is de rol van een sportpodotherapeut?

A
  • diagnostisch: begrip van toestand aangedane weefsel + oorzaak hiervan
  • diagnostiek uitbesteden en zoeken oorzaak probleem
  • leidend, ondersteunend en coördinerend
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

wat zijn de kenmerken van de therapie bij sportpodotherapeuten?

A
  • juiste behandelmethode
  • gehele keten meewegen in behandeldoel
  • sport specifieke omstandigheden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

welke typen hamstringblessures onderscheiden we?

A
  • sprint type
  • slow stretch type
  • geforceerde heupflexie en knie extensie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hoe ziet de indeling van hamstringblessures er uit?

A

graad 0: geen afwijkingen MRI

graad 1: verrekking –> wel oedeem, geen afwijkingen aan architectuur

graad 2: inscheuring –> klein beetje verandering spierarchitectuur + oedeem

graad 3: complete ruptuur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

welke trias wordt gevonden bij lichamelijk onderzoek van een acute hamstringblessure?

A

aanspanpijn
drukpijn
rekpijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

welke factoren uit het onderzoek voorspelt de prognose van een hamstringblessure?

A

anamnese:
- mate klachten rondom blessure onset
- inschatting patiënt en dokter

lichamelijk onderzoek:
- inspectie
- bewegingsonderzoek (pijn bij rektest)
- palpatie (grootte pijngebied)

MRI:
- gradatie
- locatie
- weefselbetrokkenheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

welk advies wordt gegeven bij sporthervatting bij hamstringblessures?

A

geen symptomen bij:
- palpatie
- kracht testen
- volledige ROM
- herhaalde maximale sprints
- herhaalde maximale stretch

volbrengen progressief revalidatieprogramma, inclusief sport-specifieke functionele veldtest

terugkeer in wedstrijd na 3-5 klachtenvrije groepstrainingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

wat zijn variabelen die een recidief hamstringblessure voorspellen na sporthervatting?

A
  • aantal hamstringblessures in VG
  • verminderde actieve knie-extensie
  • verminderde isometrische knie-flexie kracht
  • lokale gevoeligheid bij palpatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hoe behandelen we graad 1-2 hamstringblessure?

A
  • opbouwend revalidatieprogramma
  • relevante additionele oefeningen in rompstabiliteit, hamstring krachtoefeningen, en coördinatie/behendigheid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hoe delen we crurisfracturen in?

A

via Gustilo en Andersen:
type 1: open fractuur met wond <1 cm lang en schoon
type 2: open fractuur met laceratie >1 cm lang zonder uitgebreide weke delen schade, flappen of avulsies
type 3: open segment fractuur, in te delen in 3 subcategorieën:

A: weke delen bedekking
B: periost stripping
C: arterieel vaatletsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

waardoor is een crurisfractuur problematisch?

A
  • kwetsbare arteriële vaatvoorziening tibia
  • compartiment syndroom
  • risico delayed union
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

wat zijn mogelijke oorzaken van voorvoetklachten?

A
  • trauma
  • inflammatie
  • aangeboren
  • verworven standsafwijking
  • degeneratie
  • infectie
  • overig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

welke gegevens komen uit de anamnese bij een hallux valgus?

A
  • scheefstand grote teen
  • knok over MTP 1
  • pijn bij smalle schoenen
  • positieve familieanamnese
  • hamertenen (+/-)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

welke gegevens komen uit de anamnese bij mortons neurinoom?

A
  • doof gevoel tenen
  • pijn bij smalle schoenen
  • tintelingen in de tenen
  • kiezel onder voet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

welke gegevens komen uit de anamnese bij een stressfractuur in de voet?

A
  • pijn bij smalle schoenen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

welke gegevens komen uit de anamnese bij metatarsalgie?

A
  • pijn onder kopjes metatarsalia
  • scheefstand grote teen (+/-)
  • hamertenen
  • kiezel onder voet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hoe wordt lichamelijk onderzoek uitgevoerd bij voetklachten?

A

inspectie:
- looppatroon
- inspectie in stand: stand achtervoet, platvoet/holvoet/hubscher/coleman block test, too many toes
- inspectie zittend: kleur/stand/littekens/beharing

palpatie: drukpijn, pulsaties

bewegingstesten:
- enkels
- middenvoet
- tenen
- lengte achillespees

testen:
- Silverskjöld
- neurologische testen
- lokale drukpijn
- asdrukpijn
- stabiliteit
- compressie voorvoet
- sensibiliteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

wat komt er uit het lichamelijk onderzoek bij hallux valgus?

A
  • bunion over MTP1
  • scheefstand hallux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

wat komt er uit het lichamelijk onderzoek bij morton’s neurinoom?

A
  • pijn compressie voorvoet
  • zwelling plantair tussen kopjes metatarsalia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

wat komt er uit het lichamelijk onderzoek bij een stressfractuur van de voet?

A
  • drukpijn over kopjes metatarsalia
  • asdrukpijn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
wat komt er uit het lichamelijk onderzoek bij metatarsalgie?
- verminderde dikte fatpad voorvoet
26
welk aanvullend onderzoek is nuttig bij voorvoetklachten?
- belaste X-voet AP en lateraal - skyline opname (eventueel) - CT/MRI/echo/botscan/SPECT (vaak niet nodig)
27
wat zijn dingen om op te letten bij het beoordelen van een röntgen van de voorvoet?
- calcaneal pitch --> normaal 18-20 graden, meer = holvoet - hallux valgus hoek, intermetatarsale hoek en distale metatarsale hoek --> hallux valgus ja/nee
28
wat zijn behandelopties bij een hallux valgus?
- brede schoen - zool met retrocapitale ophoging (+/-) - belasting verminderen (+/-) - platte schoenen dragen
29
wat zijn behandelopties voor morton's neurinoom?
- brede schoen - zool met retrocapitale ophoging - NSAID (+/-) - belasting verminderen - injectie lido-kenacort - platte schoenen
30
wat zijn behandelopties van een stressfractuur in de voorvoet?
- brede schoen (+/-) - NSAID (+/-) - belasting verminderen - gips - platte schoen
31
wat zijn de behandelopties van een metatarsalgie?
- zool met retrocapitale ophoging - belasting verminderen - platte schoenen
32
hoe ziet de operatieve behandeling van morton's neurinoom er uit?
- neurinoom verwijderen via dorsale of plantaire benadering - drukverband aanleggen - rust opleggen
33
welke structuren zitten dorso-mediaal in de enkel?
- tibialis posterior - flexor digitorum - flexor hallucis longus - lig. deltoideum
34
welke structuren zitten lateraal in de voet?
- peroneuspezen - n. suralis
35
welke structuren zitten anterieur in de enkel?
- extensor digitorum longus - tibialis anterior - extensor hallucis longus
36
hoe wordt een verkorte achillespees behandeld?
gastroc slide: incisie tussen 2 koppen gastrocnemius --> fascieblad tussen 2 koppen wordt doorgenomen nabehandeling: - drukverband - 2 weken onbelast in onderbeengips om knie te strekken evt m. flexor hallucis longus pees gebruiken om pees te versterken
37
hoe behandelen we een tibialis posterior pees ontsteking?
graft van flexor digitorum longum om insufficiëntie weg te halen
38
hoe behandelen we een chronisch compartimentsyndroom?
- fasciotomie van anticusloge - opletten dat n. peroneus niet doorgehaald wordt
39
welke criteria zijn nodig om de diagnose patella tendinopathie (jumpers knee) te stellen?
- verdikking pees - verhoogde doppler flow - minder mooi doorlopende structuren (hyper-echogene zones) in combinatie met lokale pijn met relatie tot mechanische belasting
40
hoe kan de pijn die een patella tendinopathie geeft opgewekt worden?
- drukken bovenbol, met andere hand op patellapees drukken - single leg squat - jump squat op 1 been
41
hoe behandelen we een patella tendinopathie?
patiënt educatie: - verwachtingsmanagement - blessure uitleg - psychosociale factoren oefentherapie: - kracht oefeningen - progressief programma - persoonlijk programma belasting managment
42
op welke volgorde wordt oefentherapie gedaan?
- isometrische oefeningen - isotonische oefeningen - plyometrische oefeningen
43
wat zijn de functies van de meniscus?
- absorptie en distributie belasting - lubricatie - stabilisatie - propioceptie - gewrichtskussen
44
waaruit bestaat meniscus?
- fibrotisch kraakbeen - water - ECM (collageen 1/2/4 (2 en 4 additief), proteoglycanen) - fibroblast achtige cellen - chrondrocyten
45
hoe zijn de proteoglycanen en chondrocyten verdeeld in de meniscus?
buitenkant/midden meniscus --> dikker en bloedvaten --> collageen type 1 binnenste deel --> avasculair --> chondrocyten en proteoglycanen
46
hoe worden meniscusletsels geclassificeerd?
- longitudinale tear - radiale tear - horizontale tear - bucket handle tear - parrot beak tear - flap tear
47
wat zijn opties voor behandeling van een meniscusletsel?
conservatief: - rust, NSAID, rehabilitation - alleen bij degeneratieve tear operatief: - gedeeltelijke meniscectomie: als hij niet te repareren is, of als er 2x falen was bij opereren - meniscusreparatie: perifeer laesie, onderste rand breedte, 1-4 cm lengte of wortelscheur
48
welke meniscus tear is een directe indicatie voor een operatie?
bucket handle tear
49
op welke manieren wijkt de musculoskeletale anatomie van kinderen af van die van volwassenen?
- veel kraakbeen - aanwezigheid groeischijven - dik periost --> verhoogde bloedverziening, osteogenesis, sensibiliteit en stabiliteit
50
welke zones bevat een groeischijf en welke hiervan is het meest gevoelig?
van boven naar beneden: - calcificatiezone - hypertrofe zone --> meest gevoelig - proliferatieve zone - kiemzone
51
wat is een apofyse?
een groeischijf waar een pees aan vast zit
52
wat zijn overwegingen om te maken als een kind met mogelijk groeischijfletsel op de spoed komt?
groeipotentieel van de groeischijf: - leeftijd - geslacht - locatie (afstand tot groeischijf) - bewegingsas van aanpalende gewricht bepalen restgroei: - duimregel: meiden 14, jongens 16
53
welke typen fracturen onderscheiden we in een pijpbeen?
- bend or bow --> plastische deformiteit - buckle --> torus fractuur - greenstick fractuur - compleet fractuur --> spiraal, oblique, transverse of butterfly
54
welke typen fracturen zitten langs een groeischijf?
- avulsiefractuur - compressiefractuur - osteochondraal fractuur
55
welke typen fracturen zitten door de groeischijf?
SALTER Harris: 1: door de groeischijf (goede prognose) 2: boven groeischijf, door metafyse (meest voorkomend) 3: onder groeischijf --> alle lagen + intra articulair (intra articulaire kan chronisch klachten geven) 4: 2 + 3 samen (anatomische reductie en behouden noodzakelijk) 5: crush fractuur (slechte prognose)
56
wat zijn transitiefracturen?
fracturen doordat de persoon in overgang van groei naar groeistop zit --> fractuur halverwege groeischijf in 3 vlakken (triplane)
57
hoe worden SALTER harris fracturen behandeld?
1 en 2: (on)bloedige repositie + gips/k-draden/schroef 3 en 4: interne fixatie met repositie
58
wat zijn complicaties van groeischijfletsels?
bony bars/premature fusie: - perifeer --> angulatie in groei, behandelen door excisie - lineair --> door hele groeischijf, angulatie in groei, behandelen door excisie/uitboren/vastzetten - centraal --> ernstig, lastig te behandelen
59
hoe kunnen premature fusies nog meer behandeld worden?
- epifyseodese --> percutaan - hemi-epifyseodese --> met 8 plate - distractie osteogenese --> met ringfixateur/hexapod frame/intramedullaire verlengingspen - acute correctie
60
wat is het verschil tussen bandletsel en een avulsiefractuur (= apofyse fractuur)?
bij avulsiefractuur is de band niet aangetast, maar de aanhechtingsplek gebroken
61
wanneer heeft men genoeg fysieke activiteit volgens de WAO?
kind: - 1 uur per dag matig intensief bewegen - 3x per week spier- en botversterkende activiteiten volwassenen: - 2,5 uur per week matig intensief bewegen - 2x per week spier- en botversterkende activiteiten
62
wat zijn gevolgen van obesitas bij kinderen?
- metabool syndroom (obesitas met min 2 van verhoogd triglyceride, verlaagd HDL, hypertensie, verhoogd nuchter glucose) - niet-alcoholische leververvetting - musculoskeletale problemen (lage rugklachten, enkel- en voetklachten door platvoeten, tibiae varae, afglijden heupkop) - psychische problemen
63
wat is het effect van sport en bewegen op chronisch zieke kinderen?
een beter uithoudingsvermogen op korte en lange duur, meer spierkracht en meer behendigheid