Wskaźniki orto

Question 1

Wskaźnik Moyersa - czego dotyczy?

Answer 1

określa przewidywaną ilość miejsca dla zębów przedtrzonowych i kłów na podstawie sumy szerokości zębów siecznych dolnych bez względu na płeć

Question 2

W jakim uzębieniu dokonujemy pomiarów dla wskaźnika Moyersa?

Answer 2

w uzębieniu mieszanym i stałym

Question 3

W jaki sposób mierzymy miejsce w łuku wykorzystując wskaźnik Moyersa?

Answer 3

1. każdy dolny ząb sieczny i obliczamy sumę ich szerokości
2. gdy występuje stłoczenie zębów siecznych dolnych → suma zębów siecznych dolnych jednej ćwiartki, a następnie odległość od środka między dolnymi jedynkami wzdłuż przebiegu łuku do powierzchni wargowej kłów
3. od najbardziej mezjalnego punktu szóstki do oznaczonego uprzednio punktu stycznego dwójki (lub punktu na powierzchni wargowej kłów) = istniejąca szerokość stref podparcia
4. z tabeli Moyersa odczytujemy przewidywalną szerokość stref podparcia w zależności od określonej sumy szerokości zębów dolnych (si) = przewidywalna szerokość stref podparcia
5. istniejąca szerokość podparcia - przewidywana szerokość podparcia = wartość dodatnia (nadmiar miejsca) / wartość ujemna (niedobór miejsca)
6. w szczęce analizę przeprowadza się analogicznie, a wartość przewidywalnego miejsca odczytuje się na podstawie sumy szerokości zębów siecznych DOLNYCH (si)

Question 4

Jakiego poziomu istotności należy używać według Moyersa?

Answer 4

75% (u 3 na 4 pacjentów wielkość strefy będzie taka sama jak przewidywana lub mniejsza, a u czwartego może być większa maksymalnie o 1 mm)

Question 5

Metoda Tanaki i Johnstona - na czym polega?

Answer 5

• połowa mezdjodystalnej szerokości czterech zębów siecznych dolnych + 10,5 mm = szacowana szerokość kła i dwóch zębów przedtrzonowych w jednym kwadrancie żuchwy
• połowa mezjodystalnej szerokości czterech zębów siecznych dolnych + 11 mm = szacowana szerokość kła i dwóch zębów przedtrzonowych w jednym kwadrancie szczęki

Question 6

Równania regresyjne Tanaki i Johnstona:

Answer 6

• zmodyfikowane równania regresyjne to takie, które uwzględniają grupy etniczne i płeć badanych

A. na podstawie sumy szerokości już wyrzniętych czterech dolnych zębów siecznych (x4)

B. dla zwiększenia dokładności na podstawie sumy szerokości już wyrzniętych czterech dolnych zębów siecznych i obu pierwszych dolnych zębów trzonowych (x6)

• można skorzystać z gotowych wzorów dla kobiet i mężczyzn polskich wykorzystując x4 lub x6 lub na podstawie x6 skorzystać z poziomu istotności 75%

Question 7

Wskaźnik Droschla - czego dotyczy?

Answer 7

określa przewidywaną ilość miejsca dla zębów przedtrzonowych i kłów na podstawie sumy szerokości zębów siecznych dolnych z uwzględnieniem płci

Question 8

W jakim uzębieniu dokonujemy pomiarów dla wskaźnika Droschla?

Answer 8

w uzębieniu mlecznym i stałym

Question 9

W jaki sposób mierzymy miejsce w łuku wykorzystując wskaźnik Droschla?

Answer 9

1. pomiar szerokości mezjodystalnej zębów siecznych dolnych, a następnie odległość od środka między dolnymi jedynkami wzdłuż przebiegu łuku do powierzchni wargowej kłów
2. od najbardziej mezjalnego punktu szóstki do dystalnej powierzchni dwójki = istniejąca szerokość stref podparcia
3. z tabeli Droschla odczytujemy przewidywalną szerokość stref podparcia w zależności od określonej sumy szerokości zębów dolnych (si) = przewidywalna szerokość stref podparcia
4. istniejąca szerokość podparcia - przewidywana szerokość podparcia = wartość dodatnia (nadmiar miejsca) / wartość ujemna (niedobór miejsca)
5. w szczęce analizę przeprowadza się analogicznie, a wartość przewidywalnego miejsca odczytuje się na podstawie sumy szerokości zębów siecznych DOLNYCH (si)

Question 10

Wskaźniki wyznaczające szerokość stref podparcia na podstawie szerokości si:

Answer 10

• wskaźnik Moyersa
• wskaźnik Droschla
• metoda Tanaki i Johnstona
• równania regresyjne dla populacji polskiej

Question 11

Wskaźnik Tonna - czego dotyczy?

Answer 11

określa zależność pomiędzy sumą szerokości zębów siecznych stałych górnych (SI) a sumą szerokości zębów siecznych stałych dolnych (si)

Question 12

Rozrzut wg Gerlacha:

Answer 12

• dotyczy wskaźnika Tonna

* s = ± 0,004

Question 13

Jakie jest założenie dla wskaźnika Tonna?

Answer 13

• suma zębów siecznych dolnych powinna wynosić 74% sumy szerokości zębów siecznych górnych (z rozrzutem Gerlacha)
• SI - 100%
si - 74%
• si = SI · 74 / 100

Question 14

Analiza wyników wskaźnika Tonna:

Answer 14

• si / SI > 74% → nadmiar materiału zębowego w żuchwie lub za mało materiału zębowego w szczęce
• si / SI < 74% → nadmiar materiału zębowego w szczęce lub za mało materiału zębowego w żuchwie

Question 15

Wskaźnik Ponta - czego dotyczy?

Answer 15

zależności pomiędzy sumą poszczególnych szerokości czterech zębów siecznych górnych (SI) i poprzecznej szerokości łuku zębowego w obrębie zębów przedtrzonowych (przednia szerokość łuku - P) i zębów trzonowych (tylna szerokość łuku - T)

Question 16

Jakie jest założenie dla wskaźnika Ponta?

Answer 16

P = SI · 100 / 80

T = SI · 100 / 64

Question 17

Punkty pomiarowe Krokhausa:

Answer 17

SZCZĘKA:
P: przecięcie się bruzdy poprzecznej z dalszą w czwórce
T: zagłębienie środkowej bruzdy międzyguzkowej w szóstce

ŻUCHWA:
P: przejście guzka policzkowego w powierzchnię dystalną w czwórce
T: szczyt guzka policzkowego środkowego w szóstkach pięcioguzkowych lub guzka tylnego w szóstkach czterogózkowych

Question 18

Jak Harth, Linder, Grave i Krokhaus modyfikują wskaźnik Ponta?

Answer 18

P = SI · 100 / 85

T = SI · 100 / 65

Question 19

Jakie korzyści daje określenie przedniej i tylnej szerokości łuku niezależnie od tego czy korzystamy ze wskaźnika Ponta czy Hartha, Lindera, Grave’a czy Krokhausa?

Answer 19

z określenia przedniej i tylnej wielkości przewidywalnej z wielkością rzeczywistą pozwalają ustalić czy mamy do czynienia z łukami zębowymi o prawidłowej, zwężonej czy poszerzonej szerokości i czy jest to zmiana w przedniej i/lub tylnej części łuku

Question 20

Kiedy wskaźnik Ponta (i pozostałych pewnie też) jest bezwartościowy?

Answer 20

w przypadku makro- lub mikrodoncji

Question 21

Wskaźnik Boltona - czego dotyczy?

Answer 21

określa zależność pomiędzy sumą mezjodystalnych szerokości zębów stałych szczęki i żuchwy

Question 22

Overall ratio (wskaźnik całkowity):

Answer 22

suma szerokości 12 zębów żuchwy / suma szerokości 12 zębów szczęki · 100 = 91,3% (± 0,26)

Question 23

Anterior ratio (wskaźnik odcinka przedniego):

Answer 23

suma szerokości 6 zębów żuchwy / suma szerokości 6 zębów szczęki · 100 = 77,2% (± 0,22)

Question 24

Jakie wskazówki daje ocena kliniczna wskaźnika Boltona?

Answer 24

• czy stosować ekstrakcję, szlifowanie pionowe zębów (stripping)
• czy poszerzać mezjodystalny wymiar zębów przednich

→ by przywrócić harmonię łuków zębowych

Question 25

Do czego służy analiza segmentowa uzębienia stałego według Lundstroma?

Answer 25

do określenia długości obwodu łuku zębowego w stosunku do sumy mezjodystalnej dwunastu zębów stałych w szczęce i żuchwie

Question 26

Na czym przeprowadzamy analizę segmentową uzębienia stałego wg Lundstoma?

Answer 26

na modelach gipsowych

Question 27

W jaki sposób przeprowadzamy analizę segmentową uzębienia stałego wg Lundstroma?

Answer 27

1. Łuki zębowe (górny i dolny) dzieli się na 6 segmentów, każdy obejmujący dwa zęby (od pierwszego trzonowca do pierwszego trzonowca strony przeciwnej) 2. Pomiar mezjodystalnej szerokości poszczególnych zębów i zapisanie wyników pomiaru w tabeli 3. Określa się sumę szerokości każdej pary zębów, a jej wynik wpisuje się do tabeli jako ilość potrzebnego miejsca w łuku 4. Pomiar długości każdego segmentu (mierzy się ją między punktami stycznymi opisywanych zębów), wynik wpisuje się do tabeli jako ilość miejsca przewidywanego 5. Różnice przedstawiają nadmiar lub niedomiar miejsca w określonych segmentach 6. Dodanie wartości różnic S1-S6 przedstawia odchylenie długości łuku zębowego (górnego lub dolnego) w stosunku do faktycznej wielkości zębów = różnica między potrzebą a podażą miejsca w łukach zębowych

Question 28

W jaki sposób obliczamy wskaźnik Little'a?

Answer 28

pomiary liniowe odległości między anatomicznymi punktami stycznymi każdego zęba siecznego w żuchwie (od kła do kła) - nie bierze się pod uwagę klinicznych punktów stycznych! → suma tych pięciu odległości oznacza relatywny stopień zaburzeń zgryzowych w odcinku przednim

Question 29

W jaki sposób analizujemy otrzymany wynik wskaźnika Little'a?

Answer 29

* 0 - idealne ustawienie * 1-3 małe stłoczenie * 4-6 średnie stłoczenie * 7-9 duże stłoczenie * 10 - bardzo duże stłoczenie

Question 30

Czy wskaźnik Little'a służy do ilościowej oceny stłoczeń w odcinku przednim żuchwy?

Answer 30

nie

Question 31

Jakie są wady wskaźnika Little'a?

Answer 31

* wyznaczanie bardzo wysokiej wartości wskaźnika w przypadku, w którym występuje znaczne przemieszczenie jednego lub kilku zębów w kierunku wargowo-językowym, z jednoczesnym skróceniem długości łuku zębowego * nie bierze pod uwagę estetyki twarzy, morfologii zębów czy wieku pacjenta (= czynników, które powinny być brane pod uwagę podczas oceny danego przypadku i stawiania diagnozy)

Question 32

Do czego służy wskaźnik Izarda?

Answer 32

określa zależność szerokości górnego łuku zębowego w stosunku do szerokości górnotwarzowej → największa szerokość łuku zębowego górnego powinna wynosić połowę szerokości twarzy

Question 33

Jaki jest wzór na wskaźnik Izarda?

Answer 33

szerokość szczęki · 100 / |Zyg-Zyg| - 10 = 50 = szerokość szczękowo-twarzowa

Question 34

W jaki sposób dokonujemy pomiaru wskaźnika Izarda?

Answer 34

* szerokość twarzy: cyrklem kabłąkowym w miejscach największej szerokości łuków jarzmowych w punktach zygion (i odejmujemy 1 cm na grubość tkanek miękkich → szerokość kostna) * szerokość szczęki: na zewnętrznych powierzchniach wyrostków zębodołowych, w miejscu największej rozpiętości szczęki

Question 35

Ile wynosi dopuszczalne odchylenie od wartości prawidłowej wskaźnika Izarda?

Answer 35

dopuszczalne jest odchylenie od 48 do 52

Question 36

W jaki sposób analizujemy otrzymany wynik wskaźnika Izarda?

Answer 36

* 48-52 wartość prawidłowa * <48 - szczęka jest za wąska w stosunku do twarzy * >52 - szczęka jest za szeroka w stosunku do twarzy i źle rokują próby poszerzenia górnego łuku zębowego

Question 37

Jakie czynniki nie mają wpływu na stosowanie wskaźnika Izarda?

Answer 37

wiek i rodzaj uzębienia

Question 38

Z jakim wskaźnikiem warto porównywać wskaźnik Izarda?

Answer 38

ze wskaźnikiem Ponta, szczególnie gdy Si jest większe lub mniejsze od podanych w tabeli Ponta

Question 39

Do czego służy wskaźnik Masztalerza?

Answer 39

= wskaźnik nosowo-szczękowy | określa prawidłową wysokość twarzy

Question 40

Jaki wzór wyraża wskaźnik Masztalerza?

Answer 40

• u chłopców: | nasion - subnasale | · 100 / | nasion - prosthion | = 78 • u dziewczynek: | nasion - subnasale | · 100 / | nasion - prosthion | = 80

Question 41

W jaki sposób analizujemy otrzymany wynik wskaźnika Masztalerza?

Answer 41

* w nadzgryzie (zgryz głęboki częściowy) → zmniejszony | * w zgryzie głębokim całkowitym → powiększony

Question 42

W jaki sposób mierzymy wskaźnik McNamary?

Answer 42

= szerokość łuku zębowego = szerokość podniebienia = odległość między miejscami styku bruzd podniebiennych pierwszych trzonowców stałych z brzegiem dziąsła

Question 43

Ile powinien wynosić wskaźnik McNamary?

Answer 43

* w uzębieniu mieszanym → 34 - 35 mm | * w uzębieniu stałym → 36 - 38 mm