WVAB richtlijn

Question 1

betekenis eerste keus middel

Answer 1

• werkzaam tegen de indicatie
• geen specifiek negatief resistentie inducerend effect
• kunnen in een bedrijfsbehandelplan opgenomen worden

Question 2

betekenis tweede keus middel

Answer 2

niet gebruiken tenzij:
de noodzaak van toediening nader wordt onderbouwd
* op basis van gevoeligheid van de verwekker
* opgebouwde patiënt of bedrijfshistorie t.a.v. voorkomen resistentie
* klinische noodzaak indien bacteriologisch onderzoek niet mogelijk is

kunnen bij uitzondering en meestal voor een gelimiteerde periode in een bedrijfsbehandelplan opgenomen worden

Question 3

betekenis derde keus middel

Answer 3

dit zijn middelen die van kritisch belang zijn voor de humane gezondheidszorg
* alleen voor individuele dieren op basis van BO en ABG dat er geen alternatieven zijn
* indien ABG niet mogelijk, dient DA keuze te onderbouwen
* worden niet in bedrijfsbehandelplan opgenomen

Question 4

verboden middelen voor voedselproducerende dieren

uitsluitend GD

Answer 4

• chlooramfenicol
• dapson
• dimetridazol
• metronidazol
• ronidazol
• nitrofuranen inc. furazolidon

Question 5

verboden middelen voor alle dieren

last resort middelen voor de humane gezondheidszorg

Answer 5

• carbapenems
• glycopeptiden
• oxazolidonen
• daptomycine
• mupirocine
• tigecycline

Question 6

penicillines

middelen binnen de groep

Answer 6

• clocacilline
• nafcilline
• fenoxymethylpenicilline (penicilline V)
• benzylpenicilline (penicilline G)
• penethamaat hydrojodide
• amoxicilline
• ampicilline
• amoxicilline / clavulaanzuur

Question 7

eerste keus penicillines

Answer 7

• cloxacilline
• nafcilline
• penicilline V
• penicilline G
• penethamaat hydrojodide

* smal spectrum: vooral G+ bacteriën

Question 8

tweede keus penicillines

Answer 8

• amoxicilline
• ampicilline
• amoxicilline / clavulaanzuur

* breed spectrum
* veel G+ en G- bacteriën

Question 9

cefalosporines

middelen binnen de groep

beta-lactams

Answer 9

• cefadroxil
• cefalexine
• cefalonium
• cefapirine
• cefoperazon
• cefquinome
• ceftiofur
• cefovecin

Question 10

breed spectrum cefalosporines

spectrum en werkzaam tegen

beta-lactams

Answer 10

alle cefalosporines zijn breed spectrum

werken tegen:
* veel G+ bacteriën waaronder penicillinise producerende stafylokokken
* de 3e keus middelen werken ook tegen G- bacteriën

Question 11

cefalosporines

klassificatie

Answer 11

2e keus:
* cefadroxil
* cefalexine
* cefalonium
* cefapirine

3e keus:
* cefoperazon
* cefquinome
* ceftiofur
* cefovecin

Question 12

tetracyclines

middelen

Answer 12

• chloortetracycline
• doxycycline
• oxytetracycline
• tetracycline

Question 13

tetracyclines

spectrum en werkzaam tegen

Answer 13

• breed spectrum
• G+ en G- bacteriën

muv:
* pseudomonas
* sommige mycobacterium
* diverse protozoën

Question 14

tetracyclines

klassificatie

Answer 14

alle tetracyclines zijn eerste keus

Question 15

fenicolen

middelen

Answer 15

• chlooramfenicol
• florfenicol
• thiamfenicol

Question 16

fenicolen

klassificatie

Answer 16

alle fenicolen zijn eerste keus
* chlooramfenicol is uitsluitend GD

Question 17

fenicolen

spectrum en werkzaam tegen

Answer 17

alle fenicolen zijn breedspectrum
* werken tegen G+ en G- bacteriën, obligaat anaëroben

Question 18

sulfonamiden

middelen

Answer 18

• sulfachloorpyridazine
• sulfaclozine
• sulfadiazine
• sulfadimethoxine
• sulfadimidine
• sulfadoxine
• sulfamethoxazol
• sulfaquinoxaline

alleen als geregistreerd diergeneesmiddel beschikbaar icm. trimethoprim

Question 19

sulfonamiden

spectrum en werkzaam tegen

Answer 19

• allemaal breed spectrum
• werken tegen veel G+ en G- bacteriën

Question 20

diaminopyrimidinen

middelen, spectrum, werkzaam tegen

Answer 20

• trimethoprim
• breedspectrum
• werkzaam tegen veel G+ en G- bacteriën

als diergeneesmiddel alleen beschikbaar icm sulfonamiden

Question 21

lincosamiden

Question 22

lincosamiden

middelen

Answer 22

• clindamycine
• lincomycine
• pirlimycine

Question 23

lincosamiden

spectrum, werkzaam tegen

Answer 23

• smal spectrum
• werken tegen G+ bacteriën, obligaat anaëroben

Question 24

sulfonamiden

klassificatie

Answer 24

alle sulfonamiden zijn eerste keus

Question 25

diaminopyrimidinen | klassificatie

Answer 25

alle diaminopyrimidinen zijn eerste keus

Question 26

lincosamiden | klassificatie

Answer 26

alle lincosamiden zijn eerste keus

Question 27

macroliden | middelen

Answer 27

* erythromycine * tylosine * spiramycine * tylvalosine * tilmicosine * gamithromycine * tulathromycine * tildipirosine

Question 28

macroliden | relevant voor pluimvee

Answer 28

* tylosine * spiramycine * tylvalosine * tilmicosine | alleen op basis van adequate diagnostiek ivm risico campylobacterinf

Question 29

macroliden | klassificatie

Answer 29

allen eerste keus behalve: * gamithromycine * tulathromycine * tildipirosine deze zijn tweede keus + de pluimvee relevante middelen zijn ook tweede keus voor pluimvee

Question 30

macroliden | spectrum en werkzaam regen

Answer 30

alle macroliden zijn smal spectrum werkzaam tegen: * G+ bacteriën * obligaat anaëroben * mycoplasmata * spirocheten erythromycine, tylosine en spiramycine ook tegen G- coccen

Question 31

pleuromutilines | middelen

Answer 31

* tiamulin * valnemulin

Question 32

pleuromutilines | spectrum en werkzaam tegen

Answer 32

* smal spectrum werkzaam tegen: * G+ bacteriën * anaëroben * mycoplasmata

Question 33

pleuromutilines | klassificatie

Answer 33

allen eerste keus

Question 34

aminoglycosiden | middelen

Answer 34

* apramycine * dihydrostreptomycine * framycetine * gentamicine * kanamycine * neomycine * paromomycine * spectinomycine

Question 35

aminoglycosiden | klassificatie

Answer 35

allen tweede keus

Question 36

aminoglycosiden | spectrum en werkzaam tegen

Answer 36

* allemaal smalspectrum behalve paromomycine en spectinomycine * werken tegen veel G- bacteriën en stafylokokken * paromomycine en spectinomycine ook tegen G+ bacteriën incl. diverse protozoën

Question 37

quinolonen | middelen

Answer 37

* flumequine * oxolinezuur

Question 38

quinolonen | klassificatie

Answer 38

allen tweede keus, alleen voor individuele dieren

Question 39

quinolonen | spectrum, werkzaam tegen

Answer 39

* smalspectrum * werken tegen G- bacteriën en Campylobacter

Question 40

fluoroquinolonen | middelen

Answer 40

* danofloxacine * difloxacine * enrofloxacine * marbofloxacine * orbifloxacine * pradofloxacine

Question 41

fluoroquinolonen | klassificatie

Answer 41

allen derde keus

Question 42

fluoroquinolonen | spectrum, werkzaam tegen

Answer 42

* breed spectrum * G- bacteriën, mycoplasmata, Campylobacter

Question 43

polymixinen | middelen

Answer 43

* polymixine B * polymixine E (colistine)

Question 44

polymixine | spectrum en werkzaam tegen

Answer 44

* smal spectrum * alleen tegen G- bacteriën

Question 45

polymixinen | klassificatie

Answer 45

beide tweede keus, polymixine E alleen GD lokaal

Question 46

polymixinen | klassificatie

Answer 46

beide tweede keus, polymixine E alleen GD lokaal

Question 47

cyclische polypeptides | middelen

Answer 47

* bacitracine

Question 48

cyclische polypeptides | spectrum en werkzaam tegen

Answer 48

smal spectrum tegen G+ bacteriën

Question 49

cyclische polypeptides | klassificatie

Answer 49

eerste keus

Question 50

fusidinezuur | spectrum en werking tegen

Answer 50

smal spectrum tegen stafylokokken

Question 51

fusidinezuur | klassificatie

Answer 51

eerste keus alleen bij GD lokaal

Question 52

metronidazol | spectrum en werking tegen

Answer 52

smal spectrum tegen obligaat anaëroben

Question 53

metronidazol | klassificatie

Answer 53

eerste keus uitsluitend GD