x Flashcards
(43 cards)
Was ist die Funktion von Schmerz?
- Schmerz ist ein Schutz vor schädlichen Einflüssen
Wie wird Schmerz wahrgenommen?
- über Nozizeptoren
Was bedeutet Nozizeption?
- Reizaufnahme über Nozizeptoren
- > objektiver, immer ähnlicher Reiz
Was sind Nozizeptoren?
- histologisch freie Nervenendigungen mit speziellem Rezeptorkanal: TRPV1
–> über Capsaicin stimulierbar
–> ligandenaktivierter Kationenkanal
–> wenn aktiviert, offen für Na+ und Ca2+
Proportionalfühler –> keine Adaptadion
Wo kommen Nozizeptoren vor?
- in der Haut und fast jedem anderen Gewebe
Ausnahme: - parenchymatöses Gewebe (Leber, Milz) und Gehirngewebe
–> größere Dichte als Drucksensoren 7:1
–> großer Teil - langsam leitende C-Fasern
kleiner Teil myelinisierte A-delta-Fasern
Was sind multimodale Sensoren?
- reagieren auf alle Vorgänge, die mit Gewebszerstörung einhergehen (Nozizeptoren)
–> mechanisch/chemisch/thermisch
Was sind Entzündungsmediatoren?
- biochemische Substanzen, die Entzündungsreaktionen eines Gewebes einleiten/unterhalten
- z.B.:
Histamin, Bradykinin, Prostaglandin, Leukotriene, Serotonin
–> Sensibilisierung: Verstärken das Schmerzempfinden z.B. Sonnenbrand oder Entzündungen
Was machen aktivierte oder geschädigte Nozizeptoren?
- sie schütten das Neuropeptid “Substanz P” aus, das über Histaminfreisetzung aus mastzellen entzündungsfördernd wirkt
Was für Arten von Schmerz gibt es?
- somatischen und viszeralen Schmerz
Was ist “somatischer” Schmerz?
- entsteht durch Reizung von Nozizeptoren in der Haut, besteht aus 2 Komponenten:
1. Oberflächenschmerz - früher, heller Schmerz
A-delta-Fasern, gut lokalisierbar, kurze Dauer
- später, dumpfer Schmerz
C-Fasern, Ausstrahlung, schlecht lokalisierbar
- Tiefenschmerz
- weite Ausstrahlungm dumpfe Komponenten
–> entsteht durch Nozizeptoren in der Tiefe des Bwgsapparats (Muskeln, Gelenke, Knoche, Bindegewebe)
Was ist “viszeraler” Schmerz?
- Schmerzempfindung an der Haut, die duch Schmerzreize im Bereich innerer Organe ausgelöst werden
–> Myokardinfarkt (linker Arm)
Head-Zones (gleiches Dermatom)
Was bedeutet Hyperalgesie?
- gesteigertes Schmerzempfinden
Wie verläuft “Schmerz”?
- A-delta/C-Fasern
- RM -> Hinterwurzel-> Umschaltung von 1. auf 2. Neuron -> Vorderseitenstrangbahn -> FR und Thalamuskerne
- affektive, emotionale Komponente des Schmerzes (Unbehagen, Angst) wird im Gyrus cinguli wahrgenommen
- Thalamus auch zuständig für die Erstellung von Bewegungsabläufen.
Was ist die Folge einer Gewebsverletzungen?
(Zentrale Modulation - Nozizeption)
- führt zur Freisetzung exzitatorischer Transmitter (Aspartat, Glutamat, Substanz P) durch das aktivierte Nozizeptor-Neuron im RM
Was bedeutet deszendierende Schmerzhemmung?
- Feedback-Hemmung durch absteigende dorsolaterale Bahnensysteme
–> Herabsetzen der Schmerzempfindlichkeit
Wie funktioniert die deszendierende Schmerzhemmung?
- über Endorphine, die an Opioid-Rezeptoren binden
–> hemmt die synaptische Übertragung des Schmerzes vom 1. auf das 2. Neuron
- cAMP-Konzentration wird über G-Proteingekoppelte Signaltransduktion herabgesetzt, so dass der Ca2+-Einstrom gehemmt und weniger Transmitter freigesetzt werden
–> Opiate
Was bedeutet Hypalgesie?
- Sensibilitätsstörung, bei der eine herabgesetzte Schmerzempfindung vorliegt
Was ist neuropathischer Schmerz?
- schmerzhafte Nervenerkrankung durch Schädigung (primärer oder sekundärer) nozizeptiver Neurone
Was ist eine Noxe?
- Substanz oder Ereignis, das einem bioloischen Organismus Schaden hinzufügt
Wozu werden der Geruchs- und Geschmackssinn gezählt?
- chemische Sinne
Was ist das Besondere am Geruchs- und Geschmackssinn?
- hohe Empfindlichkeit
- hohe Unterschiedsschwelle
- ausgeprägtes Adaptionsvermögen
Was für Rezeptoren benutzt der Geruchssinn und wie viele Rezeptorproteine besitzt der Mensch?
- heptahelikale G-Protein-gekoppelte Rezeptoren, die von einer Vielzahl von Genen codiert werden
- ca 1000 verschiedene aber alle verwenden das selbe G-Protein (G-olf.)
Was für Sinneszellen sind Riechzellen?
- bipolare primäre Sinneszellen (Regio ofactoria)(spezielle Nervenzellen)
