XTIA NSSV Flashcards

(76 cards)

1
Q

Was ist C der Diagnosekriterien von NSSV nach DSM-5?

A

absichtliche Selbstverletzung von mindestens einem der folgenden Merkmale begleitet:
-zwischenmenschliche Probleme/negative Gefühle/Gedanken unmittelbar vor NSSV
-vor Verhalten Gedanken darüber, es zu beabsichtigen, schwer kontrolleirbar
-häufige Gedanken an Selbstverletzungen, die sich nicht im Verhalten niederschlagen müssen

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2
Q

Was ist D der Diagnosekriterien von NSSV nach DSM-5?

A

Verhalten ist nicht sozial sanktioniert und beschränkt sich nicht auf Aufkratzen von Schorf/Beißen der Nägel

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3
Q

Was ist E der Diagnosekriterien von NSSV nach DSM-5?

A

Verhalten/dessen Folgen verursachen klinisch bedeutsames Leid/Beeinträchtigunge

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4
Q

Was ist F der Diagnosekriterien von NSSV im DSM-5?

A

Verhalten nicht nur während psychotischer Episoden, Delir, Substanzintoxikation, Substanzentzug
kein repetitives Stereotyp
nicht besser durch andere psychische Störung/medizinischen Krankheitsfaktor erklärbar

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5
Q

Was wären andere psychische Störungen durch die NSSV erklärt werden könnte laut den Diagnosekriterien des DSM-5?

A

Trichotillomanie, Stereotype Bewegungsstörungen, intellektuelle Beeinträchtigung, ASS, psychotische Störung

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6
Q

Was kam heraus bei einer Untersuchung von Jugendlichen bezüglich der Forschungsdiagnose NSSV?

A

selten ohne Komorbidität, dann mit geringem Leidensdruck, geringem Schweregrad
Verlauf bei ohne Komorbidität unstabil

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7
Q

Wofür ist NSSV ein (un)spezifischer Prädiktor?

A

unspezifisch für Psychopathologie
spezifisch für Suizidalität

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8
Q

Wie ist die Remissionsrate von NSSV?

A

hoch

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9
Q

Wo ist NSSV im ICD-10?

A

eines der Diagnosekriterien der emotional instabilen Persönlichkeitsstörung des Borderline-Typus
2. Achse des MAS vorsätzliche Selbstschädigung

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10
Q

Wo ist NSSV im ICD-11?

A

MB23.E
Symptome oder Merkmale, welche das Erscheinungsbild oder Verhalten umfassen (MB23)
Kategorie Mortalität und Morbidität Statistik

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11
Q

Wie häufig ist NSSV bei Borderline?

A

75%

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12
Q

Was sind Gemeinsamkeiten der BPS und NSSV?

A

Schwierigkeiten der Emotionsregulation

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13
Q

Wie hoch ist der Anteil der Jugendlichen, die sich mindestens einmal selbst verletzt haben?

A

25-35%

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14
Q

Wie häufig ist die Forschungsdiagnose für NSSV nach DSM-5?

A

4%

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15
Q

Wie ist der Geschlechterverteilung bei NSSV?

A

weibliche Jugendliche berichten häufiger

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16
Q

Wie hoch ist die Häufigkeit von NSSV im stationären Setting?

A

60%

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17
Q

Wie häufig ist NSSV im Heimsetting?

A

40% einmalig
18% repetitiv

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18
Q

Wie häufig ist NSSV bei sexuellen Minderheiten?

A

40%

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19
Q

In welchem Alter beginnt NSSV typischerweise?

A
  1. Lebensjahr
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20
Q

Wofür ist früher Beginn von NSSV ein Risikofaktor?

A

schwerwiegendes NSSV
suizidales Verhalten
Entwicklung einer BPS

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21
Q

Wann ist der Häufigkeitsgipfel von NSSV?

A

15./16. Lebensjahr

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22
Q

Wofür ist NSSV ein Risikofaktor=

A

Suizidalität
vermehrter Alkohol- und Drogenkonsum
Entwicklung einer BPS

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23
Q

Was sind die häufigsten komorbiden psychischen Störungen mit NSSV?

A

depressive Störungen
Angststörungen
PTBS
externalisierende Störungen
BPS
Sunstanzmissbrauch
Essstörungen

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24
Q

Wie stehen NSSV und Suizidalität zueinander?

A

NSSV meist zeitlich vor Suizidalität
gemeinsame Risikofaktoren (z.B. BPS)
erworbene Fähigkeit, sich selbst etwas anzutun/Bereitschaft, sich schwerwiegend zu verletzen
NSSV beenden -> Rückgang der Suizidalität

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25
Welche Faktoren von NSSV gehen mit erhöhter Suizidalität einher?
Anwendung mehrerer Methoden frühes Auftretensalter längere Dauer keine Schmerzwahrnehmung währenddessen Durchführung in Isolation Anzahl der Verletzungen Anti-Dissoziationsfunktion Antisuizidalfunktion
26
Was sind biologische Faktoren bei NSSV?
gesenkter Cortisonspiegel => erhöhte Anfälligkeit für akuten stress & maladaptive Stressreaktionen Vermutlich: Neurotransmitter, verschiedene Endorphine niedrige Schmerzsensitivität
27
Was sind psychologische Faktoren von NSSV?
geringe stresstoleranz geringer Selbstwert schwache Problemlösefähigkeiten ausgeprägte selbstkritische Grundhaltung implizite Einstellungen gegenüber NSSV
28
Was sind soziale Faktoren bei NSSV=
schwach ausgeprägte Kommunikationsfertigkeiten fehlende soziale Unterstützung schwieriges Familienklima Bullying NSSV bei Gleichaltrigen belastende Kindheitserlebnisse Zugehörigkeit zu bestimmten Jugendkulturen Beeinflussbarkeit durch soziale Medien
29
Wie stehen Bullying und NSSV zueinander?
Bullying ist Risikofaktor für NSSV Bullying unter Geschwistern ist signifikanter Risikofaktor für suizidales & selbstverletzendes Verhalten
30
Wie ist das integrierte Modell zu Entstehung und Aufrechterhaltung von NSSV von Nock aufgebaut?
distale Risikofaktoren erhöhen Risiko für intra- und interpersonelle Vulnerabilitätsfaktoren => zu wenig Stressregulationskapazität, erhöhtes Risiko für viele psychische Störungen Wahrscheinlichkeit für NSSV erhöht, wenn spezifische Vulnerabilitätsfaktoren erfüllt Aufrechterhalten, da effektive Emotionsregulationsstrategie
31
Was sind distale Risikofaktoren für NSSV laut dem integrierten Modell von Nock?
Genetik geindseliges Familienklima
32
Was sind Beispiele für intrapersonelle Vulnerabilitätsfaktoren in Nocks integriertem Modell zu NSSV?
vermehrte aversive Kognitionen & Emotionen
33
Was ist ein Beispiel für interpersonelle Vulnerabilitätsfaktoren im integrierten Modell von Nock zu NSSV?
schwache Kommunikations- und Problemlösefertigkeiten
34
Was sind NSSV spezifische Vulnerabilitätsfaktoren im integrierten Modell von Nock?
soziales Lernen NSSV zur Selbstbestrafung Analgesie (erhöhte Schmerzschwelle durch NSSV)
35
Was wird für die Entwicklung von NSSV angenommen?
Interaktion von psychosozialen Risikofaktoren und biologischen Temperamentsmerkmalen
36
Was ist das CEM-NSSI?
kognitiv-emotionales Modell von NSSV
37
Worauf basiert das CEM-NSSI?
mehreren Modellen der Emotionsregulation sozial-kognitive Theorie
38
Was sind zentrale Faktoren des kognitiv-emotionalen Modell von NSSV?
implizite oder explizite Umgebungsstimuli (Trigger) emotionale Erfahrungen als Reaktion auf emotionale Stimuli kognitive Prozesse verbale Kognitionen (Rumination, implizite Einstellungen, Ergebiserwartungen, Selbstwirksamkeitserwartungen)
39
Welche Art von Lernen tritt bei NSSV häufig auf?
Lernen am Modell Imitationslernen
40
Wie geht man mit der Ansteckungsgefahr von NSSV um?
offen ansprechen, dass man andere durch Sprechen darüber dazu verleitet keine akuten Wunden sollten sichtbar sein
41
Welches Modell erklärt die Aufrechterhaltung von NSSV=
4-Funktionen Modell von Nock und Prinstein
42
Welche Funktionen gibt es im Vier-Funktionen Modell zu NSSV?
Subkategorien: intrapersonelle/selbstregulierende interpersonelle/soziale Funktionen
43
Welche Bereiche sind bei der klinischen Diagnostik im Zusammenhang mit NSSV zu erfragen?
Somatische Abklärung (Tetanusimpfung) psychologische Befunderhebung inklusive Suizidalität Exploration des NSSV Reaktionen der Umwelt/Einflussfaktoren der Umwelt auf NSSV Medienanamnese Einfluss von Peers Diagnostik psychischer Störungen
44
Welches Interview gibt es zu NSSV?
Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview halbstandardisiert Kinder-DIPS-OA Zusatzmodul für NSSV
45
Was sind Ausschlussdiagnosen für NSSV?
Schädigungen im Rahmen von stereotypem Verhalten neurologische Erkrankungen+genetische Syndrome motorische Tic-Störungen Intelligenzminderungen psychotische Zustände im Rahmen einer Intoxikation Trichotillomanie Onychophagie körperdysmorphe Störung
46
Was sind spezifische Selbstbericht-Fragebögen zu NSSV?
FASM NSSV-SG
47
Was ist der FASM?
Functional Assessment of Self-Mutiliation Selbstbericht Fragebogen zu NSSV 42 Items
48
Was ist der NSSV-SG?
Fragebogen zur Feststellung des Schweregrades von NSSV dimensionale Erfassung der Facetten 59 Items
49
Was ist beim Erstkuntakt bei Personen mit NSSV zu empfehlen?
zur Steigerung der Inanspruchnahme von Psychotherapie, Compliance und Hoffnungsvermittlung: Elemente der Motivational Interviewing z.B. therapeutic assessment
50
Was sind die Ziele von Therapeutic Assessment bei NSSV?
Verständnis für Schwierigkeiten der Jugendlichen entwickeln Motivation für Veränderung steigern Hoffnung vermitteln alternative Möglichkeiten zum NSSV aufzeigen
51
Was sind Kernelemente der Psychotherapie für die Behandlung von NSSV?
klare Absprachen zum Vorgehen bei Suizidalität und NSSV Aufbau einer Behandlungsmotivation Psychoedukation Identifikation von Faktoren, die NSSV auslösen/aufrechterhalten vermitteln von alternativen Handlungen oder Konfliktlösestrategien zu NSSV Betrachtung und leitliniengerechte Mitbehandlung psychischer Störungen
52
Was ist ein besonderes Modul für die Arbeit im familiären Kontext bei NSSV?
Walkung the middle path (DBT-A) Die Waage zwischen emotional überfordernden Anforderungen und resigniert-entwertendem Umgang Ziel: validierendes Umfeld für Jugendlichen schaffen
53
Was ist ein KVT Programm bei NSSV=
Cutting Down Kurzzeittherapie mit 8-12 Sitzungen Verstöndnis, was Probleme, stärken und Ziele des Jugendlichen sind
54
Was ist ein analytisches Programm bei NSSV?
kognitiv-analytische Therapie CAT Interaktionsmuster und Selbststeuerungsmechanisme, die durch Entwicklung erworben wurden Gefühle, Gedanken, Verhaltensweisen, die aus den Mustern resultieren
55
Welche NSSV Behandlung basiert auf psychodynamischer Psychotherapie?
Mentalisierungsbasierte Therapie für Adoleszente (MBT-A)
56
Für welche Behandlungen von NSSV gibt es Evidenz=
Kognitive Verhaltenstherapie DBT-A Kognitiv-Analytische Therapie (CAT) Emotionsregulations-Therapie für Jugendliche ERITA widersprüchlich für MBT-A keine Überlegenheit systemische Familientherapie/pharmakologische Behandlugn
57
Was ist ein verhaltenstherapeutisches Online-Programm für NSSV?
ProjektSTAR
58
+Welche Faktoren sollten bei der Exploration von NSSV erhoben werden?
Reaktion des Umfelds und Medienanamnese Lokalisation & Verletzungsschwere Frequenz & Funktion
59
+Was sind Empfehlungen zur Diagnostik bei NSSV?
Abklärung des Impfstatus standardmäßige Erhebung der Suizidalität standardmäßige Intelligenzdiagnostik Erhebung komorbider Diagnosen
60
+Was sind Kernelemente der Psychotherapie bei NSSV?
Aufbau Behandlungsmotivation Psychoedukation Identifikation von Faktoren, die NSSV auslösen oder aufrechterhalten Vermitteln alternativer Handlungs-/Konfliktlösestrategien zu NSSV
61
+Was sind Skills, welche Skills können unterschieden werden und was beinhaltet der Notfallkoffer?
Skills bezeichnen Verhaltensweisen, die in einer schwierigen Situation kurzfristik wirksam und dabei langfristik nicht schädlich sind es kann zwischen sinnbezogenen Skills (Schmecken), handlungsbezogenen Skills (auf der Stelle laufen) und körperbezogenen Skills (Atemübungen) unterschieden werden Der Notfallkoffer enthält eine Sammmlung von spannungsreduzierenden Skills
62
+Welche Interventionen können für NSSV im Jugendalter als evidenzbasiert eingeschätzt werden?
KVT DBT-A
63
Wie ist NSSV nach dem DSM-5 definiert?
direkte, repetitive, sozial nicht akzeptierte Zerstörung oder Veränderung des Körpergewebes ohne suizidale Absicht
64
Woran wird NSSV und ihr Schweregrad beschrieben?
Frequenz Methode Lokalisation Verletzungsschwere Funktion
65
Was sind die häufigsten Zeitpunkte von NSSV?
meist am Wochenende abends auch morgens
66
Was ist die häufigste Methode von NSSV?
Schneiden, Ritzen, Kratzen, Schlagen, Kneifen, Verbrennen meist mehrere Methoden
67
Was sind Geschlechtereffekte bei der Methode von NSSV?
weiblich Cutting Type (Schneiden) männlich hitting Type (schlagen)
68
Was sind die häufigsten Lokalisationen von NSSV?
Unterarme, Handgelenke, Oberarme, Oberschenkel
69
Was sind relevante Aspekte bei der Verletzungsschwere von NSSV?
medizinische Behandlung nötig Tiefe/Länge der Wunden Vernarbung höhere Gewebeschädigung assoziiert mit schwererem NSSV
70
Welche Subkategorien gibt es bei der Funktion von NSSV?
intrapersonell/selbstregulieren (v.a. Emotionsregulation am häufigsten) interpersonell/sozial (v.a. bei Initiierung relevant)
71
Was sind Funktionen von NSSV?
Anti-suizidal Anti-dissoziativ Selbstbestrafung
72
Was sind Prädiktoren für spätere Suizidversuche bezogen auf NSSV?
Anti-suizidale Funktion
73
Ab welcher Häufigkeit ist NSSV pathologisch?
ab 5 mal pro Jahr, besser wäre 10
74
Was ist Emotionsregulation?
alle Prozesse, die Einfluss darauf haben, ob und wann welche Emotion auftritt, wie intensiv man sie wahrnimmt und wie sie ausgedrückt wird
75
Was ist Kriterium A der Forschungsdiagnose NSSV im DSM-5?
mindestens 5 Tage absichtlich selbst Schaden an Körperoberfläche, die zu Blutungen, Blutergüssen, Schmerz führen keine suizidale Absicht (aus Verhalten/Angaben der Person bestätigt)
76
Was ist Kriterium B der Forschungsdiagnose NSSV im DSM-5?
Erwartung der Person (min. 1 davon): -Entlastung von negativen Gefühlen/negativem kognitiven Zustand -zwischenmenschliche Probleme lösen -positive Gefühlszustand herbeiführen