Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

neurochirurgia > zalicznie > Flashcards

zalicznie Flashcards

(55 cards)

Start Studying
1
Q

krwiak podtwardówkowy ostry przyczyna

A

z korowych ognisk stłuczenia
z urwanych żył mostkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

krwiak podtwardówkowy podostry

A

zatok żylnych opony twardej (strzałkowa górna, dolna,jamista, klinowo-ciemieniowa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

krwiak podtwardówkowy przewlekły

A

z urwanych żył mostkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Gdzie najczęściej lokalizują się krwiaki nadtwardówkowe?

A

skroniowo-ciemieniowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

objawy złamania przedniego dołu czaszkowego

A

płynotok nosowy
> anosmia (utrata węchu)
> krwiak/krwiaki okularowe
> porażenie ruchomości gałek ocznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

złamania w obrębie dołu środkowego czaszki

A

krwiak jamy bębenkowej, wyciek krwi, wodnistej wydzieliny z ucha, zawroty głowy, utrata słuchu jednostronna, wylew podskórny w okolicy wyrostka sutkowatego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

złamania w obrębie dołu tylnego czaszki

A

ucisk pnia mózgu, zaburzenia oddychania, niedociśnienie, tachykardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jakie nowotwory najczęściej diagnozujemy w okolicy śród i nadsiodłowej?

A

czaszkogardlaki,
glejaki drogi wzrokowej,
guzy germinalne i dysontogenetyczne - naskórzak np
hamartoma - błędniak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nowotwory w rdzeniu kręgowym, zewnątrzoponowe

A

przerzuty
guzy pierwotne kości: naczyniaki, szpiczak mnogi, chrzęstniaki, kostniaki, osteoblastoma, chondrosarcoma, Ewing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

guzy wewnątrzoponowe

A

zewnątrz rdzeniowe: oponiaki, nerwiaki, tłuszczaki
wewnątrz rdzeniowe: wyściółczaki, gwiaździaki, glioblastoma, naczyniak płodowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Jakie objawy mamy w przypadku wystąpienia guzów mózgu lokalizujących się w okolicy siodła tureckiego?

A

objawy neurologiczne:
bóle głowy,
nudności, wymioty,
tarcza zastoinowa,
niedowłady nerwów czaszkowych III i VI,
zespoły połowicze,
zaburzenia pamięci.
objawy okulistyczne:
ograniczenie pola widzenia i zaburzenie ostrości wzroku
objawy uszkodzenia osi podwzgórzowo-przysadkowej:
niskorosłość,
objawy wtórnej niedoczynności tarczycy, nadnerczy,
hipogonadyzm,
opóźnione dojrzewanie płciowe
umiarkowana hiperprolaktynemia – spowodowana upośledzeniem wydzielania lub transportu dopaminy do przedniego płata przysadki
moczówka prosta
przedwczesne centralne dojrzewanie płciowe
zaburzenia podwzgórzowe
nadmierny apetyt,
gwałtownie narastająca otyłość,
zaburzenia snu, termoregulacji, pragnienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

leki stosowane w gruczolakach przysadki

A

co na zesp. Cushinga - ketokonazol,
co na prolactinoma - kabergolina, bromokryptyna itd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Porównanie czaszkogardlaka i gruczolaka przysadki

A

Gruczolak przysadki: ucisk na skrzyżowanie wzrokowe
Czaszkogardlak: moczówka prosta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kryterium klasyfikacji mikro/makrogruczolaka

A

więcej mniej niż 1 cm średnicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

akromegalia

A

nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu, prowadzące do zmiany wyglądu zewnętrznego i wielu powikłań narządowych
przyczyna (najczęstsza): gruczolak przysadki
objawy:
powiększenie twarzoczaszki, rąk i stóp, pogrubienie rysów twarzy, nadmierne owłosienie
przyrost masy ciała
częsty ból głowy, charakterystyczne zlewne poty
ból i deformacje kości i stawów
ucisk guza na skrzyżowanie n. wzrokowych - ubytki pola widzenia (po kilku latach)
NT, kardiomiopatia przerostowa, niewydolność serca
obturacyjny bezdech senny
zaburzenia hormonalne, cukrzyca
zaparcie, polipy i uchyłki j, grubego
leczenie:
operacja - usunięcie guza przez zatokę klinową
analogi somastatyny (lanreotyd, oktreotyd)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Najczęstsze guzy mózgu?

A

Przerzuty
pierwotne: glejaki, oponiaki
wtórne: drobnokomórkowy i gruczolakowy rak płuca, czerniak, rak nerki, rak jelita grubego, rak piersi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Klasyczne objawy zespołu Foster-Kennedy’ego

A

Zanik nerwu wzrokowego po stronie guza
Obrzęk tarczy nerwu wzrokowego (tarcza zastoinowa) po stronie przeciwnej
Utrata węchu (anosmia) – pojawia się po stronie guza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

guz nc VIII

A

Zaburzenia słuchu, szumy, głuchota → zaburzenia równowagi → wodogłowie wewnętrzne, objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego;
W jakiej okolicy anatomicznej rośnie ten guz? → Kąt mostowo-móżdżkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Małoinwazyjne metody leczenia dyskopatii lędźwiowych?

A

Endoskopia, laseroterapia, dyskożel (igła pod kontrolą rtg, wprowadzamy do krążka co zmniejsza presję na pierścień włóknisty), blokada okołokorzeniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Różnica między dyskopatia lędźwiową a szyjna

A

w L nie ma uszkodzenia rdzenia, bo konczy sie na L1-2, wiec nie ma mielopatii, w szyjnej jest i w szyjnej może uciskać tętnice kręgowe, więc niedokrwienie, w L objawy korzeniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

DBS

A

przy parkinsonie, głęboka stymulacja mózgu, niskowzgórzowe, gałka blada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Którędy operuje się dyskopatie

A

strona lewa bo korzystniejszy przebieg nerwu krtaniowego wstecznego, od tyłu jest rdzeń więc nie tędy droga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

SCS

Study These Flashcards
A

spinal cord stimulation, kiedy stosujemy, jaki to zabieg - blokowanie drogi czuciowej 4-6 kręg piersiowy elektroda, wyłaniamy kabel i łączymy z generatorem 10 dni testujemy czy terapia pomaga po 2 tyg zakładamy baterie podskórnie - okolica pośladkowa górna

24
Q

objawy guza okolicy skroniowej

Study These Flashcards
A

problemy z pamięcią, zmiany w eeg, padaczka - złożone napady, wegetatywne.

25
Zastawka programowalna komorowo otrzewnowa
dren do komory bocznej łączymy z otrzewną (przy kwalifikacji do zabiegu odciągamy płyn, żeby sprawdzić czy u pacjenta występuje poprawa, jeżeli nie, nie zakładamy zastawki). Najczęściej w wodogłowiu normotensyjnym zespół Hakima, Triada objawów
26
Kliniczne rozróżnienie czaszkogardlaka od makrogruczolaka
poszerzone siodło - gruczolak, moczówka prosta - czaszkogardlak
27
stenoza kanału kręgowego
zwężenie kanału kręgowegoprzez przerost stawów międzywyrostkowych, więzadeł żołtych najczęściej w kręgosłupie lędźwiowym ból pleców i kończyn dolnych, drętwienie nóg
28
triada hakima
powikłania pęknięcia tętniaka zaburzenia chodu odwracalne otępienie nietrzymanie moczu
29
Czym się różni chromanie neurogenne od przestankowego
w chromaniu neurogennym pacjentowi się lepiej wchodzi po schodach niż schodzi, dobrze im się jeździ na rowerze --> pozycja pochylona powoduje odbarczenie; w chromaniu neurogennym pacjent w czasie przerwy woli usiąść niż stać
30
gdzie najczęściej przerzuty w kanale kręgowym
nadtwardówkowo
31
antagonistą receptora hormonu wzrostu
pegwisomat
32
Wśród gruczolaków aktywnych hormonalnie rokuje najgorzej
kortykotropinoma leczenie niechirurgiczne: ketokonazol
33
gammaknife a cyberknife
Gamma knife - działa na zasadzie emisji promieni gamma, przeznaczony głównie do zmian w obrębie mózgu i odcinka szyjnego kręgosłupa Cyberknife - promieniowanie fotonowe, jest w stanie dokonywać korekty położenia zmiany, więc oprócz głowy także np. płuca, wątroba czy kręgosłup, także nieco dokładniejszy
34
Gdzie gromadzi się krew w krwotoku podpajęczynówkowym?
skrzyżowanie wzrokowe, konary mózgu
35
Jakie są objawy krwawienia podpajęczynówkowego SAH
nagły silny ból głowy, najczęściej w okolicy potylicznej. Ból ten pacjenci określają jako bardzo silny, jakiego nigdy w życiu nie doświadczyli sztywność karku i inne objawy oponowe, zaburzenia przytomności nudności wymioty, napad padaczkowy zgon - zaburzenia funkcji pnia mózgu - porażenie ośrodków oddechowych i naczynioruchowych.
36
Co jest najczęstszą przyczyną krwawienia SAH? Jakie są przyczyny SAH poza pęknięciem tętniaka?
urazy głowy pęknięcie tętniaka - nieurazowa przyczyna (spontaniczny) Inne: malformacja tętniczo-żylna, rozwarstwienie tętnic, koagulopatię, zakrzepica zatok, krwawienie z powodu guza, kokaina, krwawienie międzykonarowe, vasculitis lub vasculopathy nieznana przyczyna
37
śmiertelność sah
45% 10-15% pacjentów umiera przed pomocą medyczną Główną przyczyną śmiertelności u leczonych pacjentów jest ponowne krwawienie - rebleeding (15-20% w pierwszych 2 tyg)
38
pmr przy sah
1 dniu krwisty płyn 14 dniu zółtawy 2h od sah różowo-czerwony po 24h brązowo-żółty
39
gdzie tętniaki powodujące sah
W 90% przypadków znajdują się na tętnicach koła Willisa (wg częstości występowania: tętnica łącząca przednia, szyjna wewnętrzna, środkowa mózgu, przednia mózgu), w 10% w układzie kręgowo-podstawnym
40
skala hunta hessa
stopień nasilenia objawów krwawienia podpajęczynówkowego
41
skala fishera
służy do oceny intensywności SAH i ryzyka skurczu naczyniowego
42
Jakie choroby genetyczne sprzyjają tętniakom wewnątrzczaszkowym?
zespół Marfana, wielotorbielowatość nerek (zespół policystycznych nerek PKD) zespół Ehlersa-Danlosa Neurofibromatoza typu 1 Dysplazja mięśniowo-włóknista Jak dziedziczy się wielotorbielowatość nerek - autosomalnie dominująco Jaki mechanizm powoduje tętniaka w tej chorobie - nadciśnienie tętnicze
43
powikłania sah
Wczesne: skurcz naczyń - to jest najcięższe powikłanie?? w którym dniu skurcz naczyń (6-8 doba) wodogłowie pokrwotoczne ostre obrzęk mózgu, cytotoksyczny lub naczyniowy napady padaczkowe neurogenny obrzęk płuc zaburzenia wodno-elektrolitowe Późne: obrzęk mózgu ponowny krwotok napady padaczkowe wodogłowie normotensyjne przewlekłe
44
leczenie tętniaków
operacja i embolizacja
45
lokalizacja tętniaków wewnątrzczaszkowych
Nadnamiotowe 90%: tętnica przednia łącząca - 35% tętnica szyjna wewnętrzna - 30% tętnica środkowa mózgu - 20% Podnamiotowe 10%: rozwidlenie tętnicy podstawnej mózgu
46
leczenie tętniaków
Clipping - klipsowanie Wraping - obłożenie (wzmocnienie ściany tętniaka) Trapping - osaczenie (wyłączenie całego naczynia na którym powstał tętniak, często z wytworzeniem krążenia obocznego - by pass) embolizacja odszczepialną sprężyną - Coiling embolizacja klejem tkankowym stenty remodeling - wprowadzenie stenty lub balonu w okolicę tętniaka
47
czynniki ryzyka tętniaków
NT antykoncepcja palenie papierosów, alkoholizm, kokaina ciąża i połóg choroby: miażdżyca, rozwarstwienie aorty, zwyrodnienie wielotorbielowate nerek, zespół Ehlers-Danlos, zespół Marfana, zespół Osler-Weber-Rendu, bakteryjne zapalenie wsierdzia Ile alkoholu trzeba by było pić dziennie żeby spowodować tętniaka - ponad 100ml wódki
48
Kwalifikacja do operacji naczyniaków tętniczo-żylnych - Klasyfikacja Spetzlera-Martina
1-2 - operujemy 3 - leczenie multimodalne 4-5 - nie leczyć
49
Co jest źródłem krwiaka ostrego?
Żyły mostowe; Co to za żyły? Łączące mózg i zatoki opony twardej
50
Jakie znamy naczyniaki?
tętniczo-żylne, przetoki tętniczo-żylne naczyniaki jamiste, naczyniaki żylne, (nie operujemy) teleangiektazje,
51
jak leczymy avm
embolizacja, radiochirurgia stereotaktyczna
52
ourazowy wytrzeszcz tętniący oka. Z czego wynika pourazowy wytrzeszcz tętniący oka? Jaka jest inna przyczyna przetoki?
jest to wynik uszkodzenia tętnicy szyjnej wewnętrznej W przypadku istnienia przetoki tętniczo-żylnej w obrębie zatoki jamistej, występuje wytrzeszcz tętniący. Można wtedy wyczuć synchroniczną z tętnem pulsację, a przy osłuchiwaniu oczodołu stwierdzić wyraźny szmer skurczowy, słyszalny zresztą przez chorego. 10–30% przypadków, wymienia się czynniki prowadzące do osłabienia ścian naczyń: nadciśnienie tętnicze, miażdżycę oraz choroby układowe tkanki łącznej)
53
ostre i przewlekłe następstwa urazów czaszkowo mózgowych
Wczesne następstwa urazów czaszkowo-mózgowych Wstrząśnienie mózgu i rozlany aksonalny uraz mózgu Stłuczenie mózgu Pourazowe krwawienia śródczaszkowe Krwiaki wewnątrzczaszkowe Krwotok podpajęczynówkowy Ostre wodogłowie pourazowe Płynotok pourazowy Przetoka tętniczo-żylna Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu Uszkodzenie nerwów czaszkowych Późne następstwa Późny płynotok pourazowy Nawracające zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych Ropień Padaczka pourazowa z towarzyszącym skurczem naczyń mózgowych Zanik korowo-podkorowy Cerebrastenia i encefalopatia pourazowa
54
Krwiak nadtwardówkowy: najczęstszą lokalizacja i objawy
skroniowa, ciemieniowa przez przerwanie t.oponowej środkowej tuż po urazie: nieprzytomność potem przerwa jasna krwiak się powiększa: ból głowy, zaburzenia świadomości i przytomności niedowład połowy ciała poszerzenie źrenicy i brak reakcji na światło
55
Z jakich naczyń najczęściej pochodzi krwiak podtwardówkowy
ostry z korowych ognisk stłuczenia z urwanych żył mostkowych podostry z zatok i wymienić kilka zatok z jakich może być strzałkowa górna, dolna, jamista, klinowo-ciemieniowa przewlekły Z urwanych żył mostkowych – przewlekłe krwiaki najczęściej powstają wskutek powolnego wycieku krwi z uszkodzonych żył mostkowych. Krew gromadzi się stopniowo, co powoduje powolny rozwój objawów

neurochirurgia (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions