Záněty Flashcards
(22 cards)
Jaké mikroorganismy mohou být původci zánětu?
Aerobní a anaerobní bakterie, viry, plísně, houby, prvoci, paraziti; dále i fyzikální a chemické faktory.
Jaké jsou místní příznaky zánětu?
Bolest (dolor), začervenání (rubor), zduření (tumor), teplo (calor), porucha funkce (functio laesa)
Jaké jsou celkové příznaky zánětu?
Horečka, zrychlený puls, nauzea, známky septického šoku
Jakými cestami se může zánět šířit?
Mízní (lymfangoitida - zánět mízní cévy, lymfadenitida - zánět mízní uzliny), krevní (flebitida - z. žil, sepse), tukovou tkání nebo podkožím.
Co je inkubační doba/inkubace?
Doba mezi vniknutím infekce do těla a prvními příznaky
různě dlouhá hodiny až roky
Co je asepse?
Nepřítomnost choroboplodných zárodků
Z čeho se skládá prevence?
zasady asepce a antisepce
Co je antiseptika a k čemu se používá?
= Látky a postupy sloužící k odstranění patogenů z povrchu kůže, sliznic nebo tkání
použití: při dezinfekci ran nebo před operací.
Anaerobní infekce=
infekce, které potřebují O2 k životu
a) nespecifické záněty - různí původci, různé záň. (gram + koky - stepto, stafy, gram - bakterie)
b) specifické záněty - jeden původce, jedno spec. onem.
Nespecifické záněty=
grampozitivní koky – stafylokoky, streptokoky
gramnegativní bakterie
flegmóna – neohraničený hnisavý zánět, šíří se do okolí postiženého orgánu
absces – ohraničený zánět, dutina vyplněná hnisem
panaricium – hnisavý zánět článku prstů
furunkl – hnisavý zánět vlasového míšku a jeho okolí
karbunkl – hnisavé onemocnění kůže, splynutí několika furunklů
empyém – tělesná dutina nebo orgán vyplněný hnisem (empyém žlučníku)
Tuberkulóza=
Specifické záněty
Mycobacterium tuberculosis = Kochův bacil
přenos kapénkami.
Léčba: tuberkulostatika, někdy chirurgicky.
Lues=
Specifické záněty
=příjice/syfillis
Spirocheta pallida
pohlavním stykem
tři stadia, ve třetím se tvoří infiltráty pod kůží, na sliznicích, v kostech, srdci, cévách
vysoký dávky ATB+chirurgická léčba
aktinomykóza=
Specifické záněty
Actimyces israelii
způsobuje infiltráty na krku, v plicích, v orgánech dutiny břišní (střeva, játra) a u žen v pohlavních orgánech -> uvnitř infiltrátů se tvoří abscesy spontánně se vyprazdňují a tvoří píštěle
Léčba: chirurgická léčba + ATB
kandidózy=
mykotické (kvasinkové) infekce
postihují dýchací cesty a zažívací trakt
(při poruše obranyschopnosti, léčba cytostatiky, kortikoidy a ATB)
při léčbě se aplikují antimykotika
antrax=
sněť slezinná – uhlák
Bacillus anthracis
primárně onemocnění hovězího dobytka
u člověka onemocnění plic, střev, kůže
častá náplň biologických zbraní
lze proti němu očkovat
Anaerobní infekce=
nfekce, které nepotřebují O2 k životu -> např. ve střevech
klostridiová plynatá sněť =
vlivem infekce vznikne nekróza zdravého svalu -> okolo
rány otok, tkáň se rozpadá -> vytéká načervenalá tekutina
s bublinkami -> pod kůží je cítit „třáskání“
nemocný je schvácený, vysoká horečka, poruchy vědomí různého stupně
chirurgická léčba incizí, excizí až amputací končetiny+ATB a léčbou v hyperbarické komoře
tetanus =
Clostridium tetani
vyvolává křeče příčně pruhovaného svalstva
pasivní imunizace – podání gamaglobulinu u těch, co nejsou očkováni
léčba: umělá plicní ventilace, tlumení křečí, prevence komplikací
vzteklina =
lysa, rabies = virové onemocnění zvířat přenosné na člověka
vylučován již 3-5 dnů před prvními příznaky onem., trvá celou dobu
inkubační doba 2-8 týdnů
postižení CNS -> zánět mozku = encefalitis
křeče polykacího a laryngeálního svalstva -> nemoc propukne, končí téměř vždy smrtelně
léčba: ošetření rány + chirurgické ošetření + podání tetanického anatoxinu, spec. lék na rozvinutou neexistuje
ČR je od roku 2004 „Rabies-free“
v ČR se lze setkat s netopýrem
riziko hranice s Polskem a Slovenskem
Typy léčeb zánětů:
konzervativní léčba – infuzní terapie + ATB + dieta (např. cholecystitis, hepatitis, pankreatitis…)
chirurgická – operace + infuzní terapie + ATB + dieta (např. apendicitis)
Chirurgická léčba zánětů=
odstranění infekčního ložiska (nekróza, hnis)
zavedení drenáže (možnost výplachu desinfekcí)
antibiotika a chemoterapeutika -> lze aplikovat již před vlastním výkonem (účinek profylaktický) nebo v průběhu operace a po ní (účinek léčebný)
kultivace a citlivost, možnost rezistence
imunoterapie -> zvýšení obranyschopnosti, pasivní a aktivní imunizace
aplikace hormonů -> kortikosteroidy (tlumí zán., tox. a alerg. reakce)
u infekčních zánětů pouze v ohrožení života (otok epiglotis - u akutní laryngitis -> dušení, záněty mozku -> otok mozku)
jinak se u infekčních zánětů podávat nesmí!!
Zásady ošetřování klienta
se zánětem
základní hygienický režim + speciální opatření (zabrání šíření infekce)
individualizace pomůcek
ochrana zdraví ošetřujících i pacientů před šířením infekce
výživa parenterální i enterální cestou
hospitalizace na příslušných odděleních