Zespoły Flashcards

1
Q

Zespół górnego neuronu ruchowego (piramidowy) !

A
  • osłabienie siły mięśniowej (niedowład → porażenie)
  • wzmożone napięcie mięśniowe typu spastycznego (spastyczność)
  • wygórowanie odruchów głębokich (+ klonusy, np. stopotrząs)
  • objawy patologiczne (Babiński, Rossolimo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Zespół dolnego neuronu ruchowego !

A
  • osłabienie siły mięśniowej (niedowład → porażenie)
  • obniżone napięcie mięśniowe
  • brak lub osłabienie odruchów głębokich
  • zanik mięśni
  • fascykulacje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

zespół płata czołowego (zespół czołowy)

A
  • niedowład kończyn(y) po stronie przeciwnej
  • zwrot gałek ocznych (i/lub głowy) w kierunku uszkodzenia
  • afazja ruchowa (przy uszkodzeniu półkuli dominującej)
  • objawy deliberacyjne (np. odruch pyszczkowy, chwytny)
  • dyspraksja
  • brak kontroli oddawania moczu
  • zaburzenia chodu
  • zaburzenia napędu
  • zaburzenia zachowania (wesołkowatość, brak krytycyzmu)
  • zaburzenia funkcji wykonawczych (planowania, segregowania, myślenia abstrakcyjnego)
  • napady padaczkowe (częściowe proste ruchowe, adwersyjne, zatrzymanie mowy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

zespół płata ciemieniowego

A
  • niedoczulica połowicza po stronie przeciwnej
  • korowe zaburzenia czucia (astereognozja, zab. dyskryminacji dwupunktowej) po stronie przeciwnej
  • przeciwstronne niedowidzenie jednoimienne kwadrantowe dolne
  • agnozja dotykowa
  • zaniedbywanie połowicze przeciwstronne (zwł. półkula niedominująca)
  • afazja amnestyczna (półkula dominująca)
  • aleksja (półkula dominująca)
  • napady padaczkowe (częściowe proste czuciowe)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

zespół płata skroniowego

A
  • przeciwstronne niedowidzenie jednoimienne kwadrantowe górne
  • zaburzenia pamięci krótkotrwałej
  • afazja czuciowa (przy uszkodzeniu półkuli dominującej)
  • obniżenie nastroju
  • drażliwość
  • odhamowanie w sferze zachowań seksualnych
  • napady padaczkowe (częściowe złożone)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

zespół płata potylicznego

A
  • przeciwstronne niedowidzenie połowicze jednoimienne (z zaoszczędzeniem widzenia
    plamkowego)
  • upośledzenie ruchu wodzenia gałek ocznych
  • agnozja barw
  • agnozja wzrokowa
  • aleksja
  • napady padaczkowe (proste i zorganizowane napadowe wrażenia wzrokowe)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

zespół otępienny !

A

Zaburzenia (wielu) funkcji poznawczych:
- upośledzenia pamięci i zdolności uczenia się
- upośledzenie myślenia abstrakcyjnego, osądu
- upośledzenie rozumienia, orientacji wzrokowo-przestrzennej
- inne zaburzenia wyższych czynności korowych (afazja, apraksja, agnozje, dyskalkulia, dysgrafia)
Zaburzenia zachowania:
- nieagresywne (np. wędrowanie, pobudzenie słowne i ruchowe)
- agresja
Zaburzenia psychotyczne i zaburzenia nastroju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

zespół parkinsonowski !

A
  • bradykinezja
  • sztywność
  • drżenie spoczynkowe
  • zaburzenia odruchów postawnych i chodu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

zespół móżdżkowy !

A
  • ataksja
  • drżenie zamiarowe
  • dysmetria
  • dysdiadochokineza (upośledzenie zdolności do wykonywania szybkich ruchów naprzemiennych)
  • obniżenie napięcia mięśniowego
  • niepewne stanie i chwiejny chód na szerokiej podstawie
  • oczopląs
  • dyzartria móżdżkowa (mowa skandowana)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

zespoły pniowe (naprzemienne)

A

Ogólna zasada zespołów naprzemiennych:
Objawy uszkodzenia jąder nerwów czaszkowych po stronie uszkodzenia
+ objawy ze strony dróg długich (ruchowych i/lub czuciowych) po stronie przeciwnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Zespół boczny opuszki (Wallenberga)

A
Po stronie uszkodzenia:
- upośledzenie czucia bólu i temperatury na twarzy (n. V)
- zespół Hornera
- objawy uszkodzenia nn. IX i X
Po stronie przeciwnej:
- upośledzenie czucia bólu i temperatury na tułowiu i kończynach oraz:
- oczopląs
- układowe zawroty głowy
- czkawka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zespół opuszkowy !

A

(Uszkodzenie jąder nn. V, IX, X, XII)

  • dyzartria
  • dysfagia
  • osłabienie lub brak odruchu żuchwowego
  • niedowład podniebienia i zniesienie odruchów podniebiennych i gardłowych
  • niedowład, zanik i fascykulacje mm. języka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zespół rzekomoopuszkowy !

A

(Uszkodzenie obustronne dróg korowo-opuszkowych)

  • dysfagia
  • dyzartria
  • wygórowanie odruchu żuchwowego
  • b. żywe odruchy gardłowe
  • płacz (śmiech) przymusowy
  • objawy deliberacyjne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zespół Hornera !

A

Po stronie uszkodzenia:

  • częściowe opadnięcie powieki
  • zwężenie źrenicy
  • wrażenie zapadnięcia się gałki ocznej
  • zaburzenia potliwości i termoregulacji skóry na twarzy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zespół oponowy

A
  • bóle głowy
  • nudności/wymioty
  • nadwrażliwość na bodźce
    4
  • objawy oponowe (sztywność karku, objaw Brudzińskiego, objaw Kerniga)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zespół torebkowy

A

po stronie przeciwnej do uszkodzenia:

  • niedowład połowiczy
  • niedoczulica połowicza
  • ośrodkowy niedowład mięśni twarzy i języka
17
Q

Zespół wzgórzowy

A
  • przeciwstronna niedoczulica połowicza łącznie z twarzą
  • ból w tej lokalizacji (samoistny lub prowokowany bodźcem)
  • ułożenie ręki (tzw. ręka wzgórzowa – palce zgięte w stawach śródręczno-paliczkowych a
    nadmiernie wyprostowane w stawach międzypaliczkowych)
  • ruchy mimowolne (choreoatetoza)
  • zaburzenia przytomności
  • zaburzenia funkcji poznawczych
18
Q

Zespół kąta mostkowo-móżdżkowego

A
  • uszkodzenie n. VIII (zaburzenia słuchu - szum w uchu, niedosłuch, zawroty głowy)
  • uszkodzenie n. V (osłabienie lub brak odruchu rogówkowego, niedoczulica połowy twarzy)
  • uszkodzenie n. VII (obwodowy niedowład mięśni twarzy)
  • objawy ucisku na móżdżek i pień mózgu (objawy móżdżkowe po stronie uszkodzenia, objawy
    piramidowe po stronie przeciwnej do uszkodzenia)
  • w zaawansowanym okresie również objawy uszkodzenia nerwów IX-XII i ciasnoty śródczaszkowej
19
Q

Całkowite poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego !

A
  • porażenie kończyn (paraplegia lub tetraplegia w zależności od poziomu), początkowo wiotkie,
    następnie spastyczne
  • brak odruchów
  • zniesienie wszystkich rodzajów czucia z wyraźną granicą zaburzeń (tzw. poziom czucia), niekiedy z
    pasem przeczulicy na poziomie uszkodzenia
  • upośledzenie czynności zwieraczy (zatrzymanie lub nietrzymanie moczu i stolca) i impotencja
  • zaburzenia autonomiczne (naczynioruchowe, potowydzielnicze i troficzne)
20
Q

Zespół stożka rdzeniowego (uszkodzenie S3-S5)

A
  • zaburzenia czucia w okolicy krocza i przyśrodkowej powierzchni ud
  • wiotkie porażenie pęcherza moczowego i zwieracza odbytu
  • brak odruchu odbytniczego
    (bez niedowładów)
21
Q

Zespół ogona końskiego (uszkodzenie korzeni lędźwiowych i krzyżowych)

A
  • zaburzenia wszystkich rodzajów czucia w okolicy krocza, na pośladkach i części grzbietowej uda, a
    przy zajęciu korzeni L4-S1 również na grzbietowej powierzchni podudzi i wewnętrznej części stopy
  • promieniujące bóle w tej lokalizacji (nasilane przez kaszel, kichanie i zmiany postawy)
  • niedowład krótkich mm. stopy przy uszk. korzeni L4, L5, długich prostowników grzbietowych stopy
    i palców, zginaczy kolana i m. pośladkowego największego
  • brak odruchu skokowego przy zachowanym odruchu kolanowym
  • zaburzenia czynności zwieraczy i impotencja (przy całkowitym uszkodzeniu ogona końskiego)
  • zaniki porażonych mięśni
22
Q

Zespół połowiczego uszkodzenia rdzenia kręgowego

A

Po stronie uszkodzenia (poniżej poziomu uszkodzenia):
- niedowład spastyczny z wygórowaniem odruchów i obj. Babińskiego
- zniesienie czucia wibracji i ułożenia
- zaburzenia autonomiczne regulacji ukrwienia skóry i wydzielania potu
Po stronie uszkodzenia (na poziomie uszkodzenia):
- zniesienie wszystkich rodzajów czucia i wiotkie porażenie
Po stronie przeciwnej (poniżej poziomu uszkodzenia):
- zniesienie czucia bólu i temperatury

23
Q

Zespół uszkodzenia centralnej części rdzenia kręgowego

A

Początkowo:
- upośledzenie czucia bólu i temperatury na poziomie uszkodzenia przy braku zaburzeń czucia
wibracji i ułożenia (tzw. rozszczepienne zaburzenia czucia)
Następnie dołącza się:
- obustronny niedowład spastyczny poniżej poziomu uszkodzenia
W końcowym etapie również:
- upośledzenie czucia głębokiego
- objawy uszkodzenia dolnego neuronu ruchowego na poziomie uszkodzenia - upośledzenie funkcji
(nietrzymanie) zwieraczy

24
Q

Zespół uszkodzenia pojedynczego korzenia

A
  • bóle i/lub parestezje w obszarze odpowiedniego dermatomu (często nasilane przez kaszel, kichanie
    i inne czynności powodujące wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego)
  • upośledzenie czucia w zakresie odpowiedniego dermatomu
  • niedowład mięśni unerwianych przez korzeń
  • zaniki mięśni unerwianych przez korzeń
  • osłabienie lub brak odruchów mięśni unerwionych przez korzeń
  • czasem fascykulacje w mięśniu unerwionym przez korzeń
25
Q

Zespół uszkodzenia nerwu obwodowego

A
  • niedowład wiotki w zakresie unerwienia danego nerwu z brakiem odruchu głębokiego (w zależności
    od nerwu)
  • zaburzenia czucia w zakresie unerwienia danego nerwu
  • objaw Tinela (parestezje w obszarze unerwienia danego nerwu wyzwalane opukiwaniem pnia
    nerwu)
  • niekiedy zaburzenia autonomiczne (kauzalgia)
26
Q

Zespół polineuropatyczny !

A
  • dystalne zaburzenia czucia („skarpetki i rękawiczki”)
  • parestezje lub ból piekący w dystalnych częściach kończyn
  • brak lub osłabienie odruchów
  • niedowład dystalnych części kończyn z zanikiem mięśni i ew. fascykulacjami
  • zaburzenia autonomiczne (niedociśnienie ortostatyczne, naprzemienne biegunki i zaparcia,
    impotencja, zaburzenia potliwości i termoregulacji w dystalnych częściach kończyn)
27
Q

Zespół miopatyczny !

A
  • niedowład wiotki (często bardziej nasilony proksymalnie)
  • osłabienie odruchów głębokich
  • zaniki mięśni
  • bolesność mięśni na ucisk
28
Q

Zespół ostrego rozlanego uszkodzenia mózgu (encefalopatia ostra) !

A
  • zaburzenia świadomości (niepokój, pobudzenie, zaburzenia koncentracji, zamącenie, splątanie)
  • zaburzenia przytomności (senność, śpiączka)
  • napady padaczkowe
  • drżenie, mioklonie, pląsawica, dyzartria, ataksja
  • obustronny objaw Babińskiego i inne objawy piramidowe
29
Q

Zespół przewlekłego rozlanego uszkodzenia mózgu (encefalopatia przewlekła)

A

Początkowo:
- Zaburzenia funkcji poznawczych (pamięci, mowy, orientacji, myślenia, praksji, gnozji, itp..)
- Zaburzenia emocjonalne (lęk, obniżenie nastroju i napędu, agresywność)
- Zaburzenia zachowania
Potem:
- Objawy pozapiramidowe (parkinsonizm)
- Napady padaczkowe
- Objawy psychopatologiczne (psychotyczne)