zima 2018

Question 1

Charakterystyczne zmiany w EKG w zatorowości płucnej

Answer 1

SIQIIITIII

Question 2

Co jaki czas sprawdza się akcje serca w resuscytacji u noworodka?

Answer 2

30 s

Question 3

Kryteria Rapackiego

Answer 3

wskazania do torakotomii

Question 4

Objaw Hammana

Answer 4

odma śródpiersiowa

Question 5

Pacjent po wypadku samochodowym, problemy z oddychaniem, żebra trzeszczą przy dotyku, nieprawidłowe ruchy klp

Answer 5

wiotka klatka piersiowa

Question 6

Pacjent z wiotką klatką, co z nim zrobić

Answer 6

intubacja i wentylacja z PEEP

Question 7

Alteplazę w udarze niedokrwiennym podaje się do

Answer 7

4,5h

Question 8

Młoda kobieta, omdlenie i silny ból w prawym dole biodrowym, ciśnienie 80/50

Answer 8

pęknięcie ciąży pozamacicznej

Question 9

Mężczyzna po wypadku samochodowym, w RTG poszerzenie śródpiersia na 9cm … co z nim zrobić

Answer 9

angioCT

Question 10

Pacjent ze złamaną miednicą i kością udową, minęło 40minut od wypadku, w międzyczasie dostał 500ml HES i 500ml krystaloidów, ciśnienie bardzo niskie, tętno niewyczuwalne, jaki lek mu podasz?

Answer 10

kwas transeksamowy jeśli od wypadku nie minęły 3h?

Question 11

Zatrucie amfetaminą co podamy?

Answer 11

diazepam

Question 12

Dziewczyna, rana szarpana pachy po nabiciu się na płot:

Answer 12

miejsce rany z dużą ilością bakterii

Question 13

Co nie jest objawem złamania podstawy czaszki

Answer 13

Wylew krwi do ciała szklistego

Question 14

Pacjent z podejrzeniem OZW w trakcie zbierania wywiadu, gdy był już zamonitorowany, się zatrzymał, co robić

Answer 14

ocenić rytm i jeśli jest defibrylacyjny to od razu defibrylować

Question 15

Po defibrylacji bezpośrednio co robimy

Answer 15

RKO

Question 16

najlepszą oceną skuteczności wentylacji jest kapnografia kolorometryczna

Answer 16

P

Question 17

Beta bloker zastosujemy w

Answer 17

OZW
częstoskurczu nadkomorowym opornym na adenozynę
AV i trzepotaniu przedsionków z zachowaną akcją komór

Question 18

Co fałszywe przy tamponadzie

Answer 18

żyła główna dolna zapada się na wdechu

Question 19

Pacjent ma zaburzoną przytomność ale reaguje na ból, ma reakcję zgięciową prawidłową, wypowiada niezrozumiałe słowa ile ma w GCS

Answer 19

8

Question 20

Pacjent 35 L ugryziony przez osę pół godziny temu w okolicę nagłośni, nic mu się nie dzieje, wydolny oddechowo, drożny, co robisz

Answer 20

daję tlen i zakładam wkłucie, podłączam pulsoksymetr

Question 21

Starsza pani z dusznością od kilku dni, CRP 15, w EKG ujemne załamki T w odprowadzeniach V1-V3, D-dimery 2200, co to najprawdopodobniej jest

Answer 21

zatorowość płucna

Question 22

Klasyczna triada objawów w zatorowości płucnej to

Answer 22

ból w klatce, duszność, krwioplucie/kaszel - kaszel częstszy niby ale bazy mówią krwioplucie

Question 23

Dlaczego pytamy o HTZ, długie unieruchomienie itp. w wywiadzie

Answer 23

by określić ryzyko zatorowości płucnej

Question 24

Pacjentka leczona od 9 lat insuliną, pani po 60, ma jakieś zaburzenia chyba świadomości i wyniki badań, cukier jakiś wielki 600+, bez kwasicy, co jej jest?

Answer 24

hiperglikemiczno-hiperosmolarny zespół

Question 25

Co u pacjenta z POChP świadczy o niewydolności oddechowej?

Answer 25

pH 7,25, pO2 70, pCO2 60

Question 26

Pacjentka młoda kobieta, od niedawna dużo piła i miała nykturię. Teraz ma zaburzoną świadomość - co jej zrobisz na sorze?

Answer 26

załączę jej monitorowania, zbadam poziom glc i gazometrię

Question 27

co to jest AVRT?

Answer 27

częstoskurcz przedsionkowo-komorowy z reentry

Question 28

ciężarna 31 tydzień ma tokolizę z MgSO4 , teraz ma nudności i wymioty i zaburzenia świadomości, co zrobisz?

Answer 28

odłączę wlew siarczanu

Question 29

jesteś kierownikiem w zdarzeniu masowym na sorze, przywożą pacjenta nie oddycha, nie krąży - co z nim zrobisz?

Answer 29

przewieziesz do sali reanimacyjnej i tam RKO

Question 30

kiedy stosujemy triage

Answer 30

zawsze (jednostkowe/masowe/mnogie)

Question 31

pacjent początkowo w kategorii czerwonej ze względu na trudności z oddychaniem, po odbarczeniu odmy jego stan się poprawił, co robisz

Answer 31

obniżasz mu kolor na żółty, zostawiasz go pod czujną opieką lekarzy i pielęgniarek i zajmujesz się innymi chorymi z kategorii czerwonej

Question 32

odtrutka na opioidy

Answer 32

nalokson

Question 33

kiedy nie robimy usta-usta

Answer 33

gdy pacjent zatruty środkami ochrony roślin

Question 34

kiedy nie damy nitrogliceryny w zawale

Answer 34

jak brał wcześniej viagrę do 48h jak niskie ciśnienie jak zawal ściany dolnej i podejrzenie zawału prawej

Question 35

prawdą o torakotomii jest

Answer 35

umożliwia odbarczenie tamponady, zaopatrzenie krwawienia aorty, bezpośredni masaż serca etc.

Question 36

w dużej hiperkaliemii lekiem najszybciej działającym kardioprotekcyjnie jest

Answer 36

chlorek wapnia lub glukonian wapnia

Question 37

w PEA co podasz

Answer 37

adrenalinę 1mg co 3-5minut

Question 38

ile amiodaronu podać w reanimacji

Answer 38

300mg w 5% glukozie

Question 39

o kwasicy mleczanowej fałszem jest

Answer 39

występuje w hipoglikemii

Question 40

stan padaczkowy to

Answer 40

napad drgawek > 30 min | napady pomiędzy którymi chory nie odzyskuje świadomości

Question 41

chorego po urazie jamy brzusznej, stanie stabilnym, jak ułożyć

Answer 41

niech leży na plecach ze zgiętymi nogami w kolanach i biodrach

Question 42

Do czynników ryzyka asystolii w bradykardii należy

Answer 42

wcześniejsza asystolia, blok AV II, odstęp > 3s

Question 43

O wstrząsie rdzeniowym fałszem jest

Answer 43

towarzyszy mu spadek ciśnienia

Question 44

Najlepsze miejsce na dostęp doszpikowy

Answer 44

część bliższa piszczeli

Question 45

Leki stosowane w celu obniżenie ciśnienia śródczaszkowego

Answer 45

mannitol i furosemid

Question 46

pytanie o wzroście ciśnienia śródczaszkowego

Answer 46

wzrost CTK, bradykardia, zaburzenia oddychania