zo's week 6

Question 1

uit welke 2 delen bestaat het ademhalingssysteem?

Answer 1

1. respiratorisch deel

2. geleidende deel

Question 2

waar bestaat het respiratorische deel van het ademhalingssysteem uit?

Answer 2

• respiratorische bronchioli
• ductus alveolares
• sacculi alveolares

Question 3

waar bestaat het geleidende deel van het ademhalingssysteem uit?

Answer 3

• mond-/neusholte
• larynx
• stembanden
• trachea
• bronchiën
• bronchioli

Question 4

welk deel of welke delen van het ademhalingssysteem bevat(ten) alveoli?

Answer 4

alleen het respiratorische deel

Question 5

waar is het geleidende deel mee bekleed?

Answer 5

meerrijig epitheel (1 cellaag maar kernen op verschillende hoogtes) + trilharen + slijmbekercellen

Question 6

waar is het respiratorische deel mee bekleed?

Answer 6

slijmbekercellen (hier vind geen gaswisseling over plaats), verder zijn de overige cellen allemaal erg plat -> dunne wand alveoli

Question 7

hoe ziet het kraakbeen in de trachea eruit?

Answer 7

hoefijzervormig, dorsaal doorbroken

Question 8

waar dienen kraakbeenschotten voor?

Answer 8

zitten in de bronchi, zorgen voor stevigheid zodat de bronchi niet dichtvallen bij uitademing

Question 9

wat is het functieverschil tussen ciliën en microvilli?

Answer 9

ciliën -> bescherming

microvilli -> oppervlaktevergroting

Question 10

waar zijn de brochiën en bronchioli mee bedekt?

Answer 10

• trilhaarcelepitheel
• slijmbekercellen
• basale cellen
• clubcellen
• neuroëndocriene cellen

Question 11

geef de functie van slijmbekercellen

Answer 11

productie en excretie van slijm naar de oppervlakte voor het voorkomen van uitdroging en opvangen van stofdeeltjes

Question 12

waardoor wordt bronchiaal epitheel in stand gehouden?

Answer 12

proloiferatie van basale cellen

Question 13

waar wordt de alveoli mee bedekt en in welke verhouding zijn deze stoffen aanwezig?

Answer 13

type 1 en type 2 pneumocyten, type 1 bedekt 97% van oppervlak maar er zijn 2x zo veel type 2 cellen aanwezig

type 1 ontstaat uit type 2

Question 14

wat zijn de functies en eigenschappen van type 1 pneumocyten

Answer 14

• O2 en CO2 uitwisseling
• beweging tussen interstitium en luchtruim vloeiend houden
• cellen zijn erg dun -> geen regeneratie mogelijk
• alveolaire wandstructuur

Question 15

wat zijn de functies en eigenschappen van type 2 pneumocyten?

Answer 15

• mitolitische potentie -> profileren en differentiëren tot type 1
• productie en afscheiding long oppervlakte-actieve stof (dit bedekt luchtzakken en verminderd werk die longen moeten doen om te ademen)

Question 16

wat is de functie van surfactant?

Answer 16

verlagen van oppervlaktespanning

Question 17

beschrijf de weg die een O2 deeltje af legt in de bronchiën

Answer 17

pneumocyt -> basaalmembraan pneumocyt -> basaalmembraan endotheel -> endotheelcel

Question 18

wat is antracose?

Answer 18

zwart pigment in de longen door kolen, roet of koolstof

Question 19

wat doe je om longoedeem te behandelen?

Answer 19

• patiënt rechtop laten zitten
• diuretica
• remmen aldosteron productie

Question 20

hoe leidt longoedeem tot rechter ventrikelfalen ?

Answer 20

longoedeem -> dyspnoe -> verhoogde perifere vaatweerstand -> verhoogde werklood -> rechter ventrikelfalen

Question 21

wat zijn de gevolgen van shock?

Answer 21

diffuse alveolar damage -> exsudaties, necrose en/of hyaliene membranen
leidt ook tot verlaagt surfactant -> alveolaire collaps

Question 22

geef het gebruikte transportsysteem voor:

1. alveolaire lucht/bloed barrière
2. bloedbaan
3. cappilair tot mitochondriën

Answer 22

1. diffusie
2. aan Hb gebonden in erythrocyten
3. diffusie

Question 23

wat is de beperkende factor voor de transportsystemen in:

1. alveolaire lucht/bloed barrière
2. bloedbaan
3. cappilair tot mitochondriën

Answer 23

1. totale oppervlakte
2. circulatiesnelheid
3. lengte van diffusieweg

Question 24

Wat is de snelheidsbeperkende stap in het algehele O2-transport van long naar mitochondrion?

Answer 24

diffusie van cappilair naar mitochondriën

Question 25

Hoe kan het transport tussen bloed en mitochondriën worden verbeterd?

Answer 25

verhogen cappilaire dichtheid door verwijding arteriolen of nieuw-vorming cappilairen

Question 26

Onder welke condities kan het O2-transport door de bloedbaan beperkend worden voor optimale spierarbeid?

Answer 26

bij verminderde O2-bindingscapaciteit, vaatvernauwing of overmatige spierarbeid

Question 27

Hoe verhoudt de affiniteit van Hb voor O2 zich ten opzichte van die van Mb?

Answer 27

Hb heeft een veel lagere affiniteit voor O2 dan myoglobine

Question 28

Waar in de tertiaire structuur verwacht je wezenlijke verschillen tussen myoglobine en een globine uit HbA?

Answer 28

aan de buitenzijdes van de globines

Question 29

``` Welke metaboliet (welk molecuul) zorgt bij lage O2 spanning voor de moeilijkere binding van O2 aan Hb in vergelijking met Mb? Waar in de drie-dimensionale structuur van Hb bindt deze metaboliet? ```

Answer 29

2,3-BPG en in centrale holtes tussen de 4 globines

Question 30

De binding van O2 aan Hb wordt verder bemoeilijkt door aanwezigheid van H+ ionen en CO2, het zogenaamde Bohr-effect. 1. Geef hiervoor een moleculaire verklaring. 2. Welk effect heeft een pH-verlaging op de affiniteit van Hb voor O2?

Answer 30

1. het bemoeilijkt conformatieverandering | 2. neemt af

Question 31

Wat is het verschil tussen oxygenatie en oxidatie?

Answer 31

``` oxygenatie = O2-binding oxidatie = elektronenoverdracht ```

Question 32

Op welke wijze bevordert de CO2-afgifte in longen de O2-binding aan Hb? Wat is het effect op de pH?

Answer 32

door diffusie zal CO2 loskomen van Hb en de [H+] verlagen -> H+ van Hb los -> hogere affiniteit Hb voor O2 -> PH omhoog

Question 33

Hoe wordt het restvolume in de longen genoemd na ontspannen uitademen?

Answer 33

FRC = functionele rest capaciteit

Question 34

Geef twee mechanismen die helpen om de ademhalingsstroom te vergroten.

Answer 34

teugvolume en ademhalingsfrequentie vergroten

Question 35

In welke twee hersengebieden liggen de neuronen van de ademhalingscentra?

Answer 35

medulla oblongata en pons

Question 36

Welke drie soorten input naar de hersenstam heb je van het ademhalingssysteem?

Answer 36

1. chemoreceptoren 2. rekreceptoren 3. spierspoeltjes

Question 37

Welke typen mechano- en chemoreceptoren onderscheid je en waar liggen ze?

Answer 37

mechanoreceptoren: - spierspoeltjes in itercostale spieren - rekreceptoren in long - spierspoeltjes in skeletspier chemoreceptoren: - CO2 en O2 gevoelige receptoren in aortaboog en a. carotis communis - CO2 gevoelige receptoren in medulla

Question 38

Verklaar waarom bij een patiënt met chronische metabole acidose de ventilatie al bij een lagere arteriële CO2 spanning toeneemt dan bij een gezond iemand.

Answer 38

de verlaagde PH -> activatie centrale chemosensoren -> verhoogde ventilatie -> verlaagde PCO2. De buffercapaciteit is verminderd dus klein verschil leidt tot sterke verhoging [H+] -> ventilatie

Question 39

Noem nog een groep van receptoren die reageren op chemische veranderingen. Waar liggen ze?

Answer 39

irritatie gevoelige receptoren in de bronchi, larynx, farynx en neusholte -> reageren op chemische samenstelling van lucht