Средства Влияющие На ССС Flashcards
Не гликозидние препАраты
Средства, повышающие содержание в кардиомиоцитах цАМФ и ионов Са2+
- Средства, стимулирующие β 1-адренорецепторы Дофамин Добутамин
- Ингибиторы фосфодиэстеразы Амринон Милринон
Механизм Кардиотоническое действие дофамина и добутамина
связано со стимуляцией β1адренорецепторов сердца. При этом активируется аденилатциклаза, что приводит к повышению содержания в кардиомиоцитах цАМФ и соответственно увеличивается концентрация ионов кальция. В итоге возрастает сила сердечных сокращений.
дофамин оказывает
положительное инотропное действие сочетается с расширением почечных и мезентериальных сосудов
Препарат может вызывать
тахикардию, аритмию, чрезмерное повышение периферического сопротивления сосудов и работы сердца.
Применяют добутамин для
для непродолжительной стимуляции сердца при его декомпенсации.
Применяется дофамин при
кардиогенном шоке
Побочные эффекты дабутамин
Добутамин может вызывать тахикардию, аритмию, гипертензию и другие побочные эффекты
Пути ввдения дофамин и добутамин
внутривенно путем инфузии.
Механизм действия арминон и милринон.
Они повышают содержание цАМФ за счет ингибирования фосфодиэстеразы III, т.е. блокируют процесс инактивации цАМФ
. В настоящее время применяют арминон для
только кратковременно (внутривенно) при острой сердечной декомпенсации.
АмринонМожет вызвать
небольшую гипотензию, иногда - сердечные аритмии
Препрат повышающие чувствительность миофибрилл к ионам кальция1
левосимендан (симдакс)
Механизм действия левосимендан (симдакс)
его действия заключается в сенсибилизации миофибрилл сердца к ионам кальция, обусловленной связыванием препарата с тропонином С. Это приводит к увеличению силы сердечных сокращений без повышения потребления миокардом кислорода.
Левосимендан применяют для
острой сердечной декомпенсации
Пути Применяют левсемодин
внутривенно путем инфузии.