היסטולוגיה ופתולוגיה של המוח המזדקן

Question 1

מה קורה למשל המוח עם הגיל?

Answer 1

יורד ב- 30%

Question 2

איזה יכולת קוגנטיבית אינה משתנה עם הגיל?

Answer 2

אוצר המילים והיכולת להתבטא

Question 3

מהם שלושת השינויים שניתן לראות במוחות של חולי אלצייהמר?

Answer 3

הגדלה של החדרים.

Cerebral cortex atrophy.

Hippocampal atrophy

Question 4

איך מתבטא
Cerebral cortex atrophy?

Answer 4

הרחבה של הסולקוסים.

Question 5

מהו סימן ייחודי לאלציהמר במוח ?

Answer 5

Hippocampal atrophy

Question 6

כיצד מגדירים אלצייהמר?

Answer 6

מבחינה מולקולרית.

Question 7

מה מצטבר באלצייהמר?

Answer 7

משקעים חוץ תאים-
Plaques

משקעים תוך תאים-
Tangles.

Question 8

היכן מוצאים את המשקעים בעיקר?

Answer 8

בהיפוקמפוס ובקורטקס.

Question 9

Plaque

Answer 9

משקעים חוץ תאיים המורכבים מחלבוני
Beta amyloid

Question 10

כיצד נוצר העמילאויד?

Answer 10

מחלבון
APP
שעובר חיתוך על ידי האנזים
secretase

Question 11

איזה אנזימי
secretase
יש?

Answer 11

alpha secretase
beta secretase
gamma secretase

Question 12

איזה חיתוך יוצר את תוצר הלוואי של
בטא עמילואיד על ידי
secretase

Answer 12

חיתוך ע”י
beta + gamma

Question 13

איזה אנזים
secretase
תמיד חותך את
APP
לא משנה מה?

Answer 13

gamma secretase

Question 14

Tangles

Answer 14

משקעים תוך תאיים המורכבים מחלבוני
Tau.

Question 15

מה קורה
ל-
TAU
במחלת אלצייהמר?

Answer 15

החלבון עובר פוספורילציה, מה שמחליש את הקשר בינו
לבין המיקרוטובולי, ווהוא נצמד לעוד ועוד חלבוני
tau.

Question 16

בין מי למי נמצא קורולציה
לכמות החומר המצטבר לבין
לחומרת המחלה?

Answer 16

חלבוני
tau

אין עם העמילואיד.

Question 17

הקשר בין עמילואיד ל
tau

Answer 17

ככל הנראה העמילואיד הוא הראשון שמצטבר, וזה מה שגורם להפעלה של
קסקדה שבסופה
tau יזורחן,

Question 18

שינויים נוספים המתרחשים במחלת ה
AD

Answer 18

• ירידה בכמות הסינפסות
• עלייה בהפעלת מ ערכת החיסון המוחית- מיקרוגליה.

Question 19

מחלה מוקדמת של אלצייהמר-

Answer 19

לפני גיל 65.
מרבית המקרים נגרמים על רקע גנטי.

Question 20

הגורמים הגנטיים לאלצהיימר המוקדמת

Answer 20

מוטציות בגן המקודד ל
APP.

מוטציות בגן המקודד ל Presenilin1

Question 21

מוטציות בגן המקודד ל
APP.

Answer 21

עיקר המוטציות.
מוטציות באזור החיתוך של אלפא בד”כ מונעות את החיתוך.

מוטציות באיזור בטא מגדיל את החיתוך.

Question 22

מוטציות בגן המקודד ל Presenilin1

Answer 22

חלבון המהווה חלק מ gamma secretase.

מוטציה ב
Presenilin
לרוב גורמת ל
secretase gamma לייצר יותר חיתוכים מסוג 42 חומצות אמינו בחלבון עמילואיד
שהוא יותר טוקסי.

Question 23

מחלה מאוחרת של אלצייהמר-

Answer 23

אחרי גיל 65.
מרבית המקרים אינם על רקע שינויים גנטיים.
ניתן לראות מוטציה בגן המקודד
APOE-
APOE4

Question 25

מוטציות ב- Frontotemporal dementia

Answer 25

10% מהמקרים. מוטציה ב Tau מוטציה ב TDP43

Question 26

איפה עוד ניתן לראות מוטציה ב TDP43

Answer 26

ALS

Question 27

Dementia Lewy Bodies

Answer 27

נוצרים בעקבות הצטברות של חלבוני alpha synuclein בתאי העצב. מופיע בגיל 80. אין הרבה שינוים מורפולגים במוח.