המודינמיקה Flashcards

1
Q

במה מאופיין החלק העורקי של מערכת הדם?

A

בלחצים גבוהים,
נפחים נמוכים
מכיל את ה-
stressed volume

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מה זה
stressed volume?

A

תכולת הדם שנמצאת תחת לחץ גבוה.
נמצא בצד העורקי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מה זה
unstressed volume?

A

תכולת הדם שלא נמצאת תחת לחץ.
נמצא בצד הוורידי.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

בכל רגע נתון, איפה רוב נפח הדם נמצא?

A

בוורידים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מה מתארת המשוואה
F =
∆P/
R

A

מתארת את זרימת הדם.

∆P- הפרש לחצים
R- התנגדות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מה משפיע על זרימת הדם?

A

ככל שהפרש הלחצים הזרימה תהיה יותר גדולה.

ככל שההתנגדות תהיה קטנה יותר הזרימה תהיה יותר גדולה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מה מתארת המשוואה

A

R=התנגדות
n=צמיגות
L= אורך כלי הדם

r=רדיוס כלי הדם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מה משפיע על ההתנגדות?

מהו הגורם שהגוף יכול הכי הרבה להשפיע עליו מתוך מרכיבי ההתנגדות

A

ככל שהצמיגות גדולה יותר
התנגדות גדולה יותר

ככל שאורך הצינור ארוך יותר
ההתנגדות גדולה יותר

ככל שרדיוס הצינור קטן יותר
ההתנגדות גדולה יותר.
הגורם שעליו הגוף יכול הכי הרבה להשפיע

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מצב של צמיגות נמוכה-

A

דילול דם, אנמיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מצב של צמיגות גבוהה

A

התייבשות- כי יש פחות מים ויותר תאי דם.
ייצור יתר של תאי דם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

איפה במערכת יש את ההתנגדות הגבוהה ביותר?

A

בעורקיקים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

השלימי את המשפט-
ככל שההתנגדות יותר גדולה

A

הפרש הלחצים בין הכניסה ליציאה יהיה יותר גדול.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מה קורה ללחצים במערכת?
כאשר מסתכלים על התנגדות בטור

A

הלחצים לאורך המערכת הולכים ויורדים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מה קורה ללחצים במערכת?
כאשר מסתכלים על התנגדות במקביל

A

הלחץ לא יורד משמעותית במעבר בין אבי העורקים לעורקים הגדולים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

מהי ההתנגדות הטוטאלית כאשר מסתכלים על התנגדות במקביל?

A

היא קטנה מכל אחת ממהתנגדויות שמרכיבות אותה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

כשיוצאים מאבי העורקים והוא מתפצל למערכות שונות נסתכל על זה כזרימה ב?
ובכל כל אחת מהמערכות יש זרימה ב?

A

מקביל

טור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מה מתארת המשוואה
V=F/A

A

מתארת את מהירות הזרימה

F=קצב זרימה
A=שטח חתך

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

דוגמה שמתארת לי למה
A
גדול יותר גורם למהירות זרימה נמוכה יותר

A

מעבר של דם בכל הנימים יתן מהירות נמוכה יותר מאשר מעבר רק באבי העורקים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

איפה מהירות ההולכה היא האיטית ביותר?

A

בנימים.
כדי לאפשר זמן חילוף חומרים
גם בגלל שטח החתך הגדול
וגם בגלל ההתנגדות הגדולה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מהי זרימה למינרית?

A

זרימה שבה יש שכבתיות ברורה.
כל הדם זורם במקביל.
זרימה שמתרחשת במצב התקין,אליה נשאוף

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

כיצד מושפעת מהירות הזרימה של הדם בזרימה למינארית?

A

הדם שזורם צמוד לדפנות מתחכך בו והדם יזרום יותר לאט.

הדם שזורם במרכז- יזרום יותר מהר.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

מהי זרימה טורבולנטית?

A

זרימה לא מסודרת.
נוצרת לרוב כתוצאה מהפרעה.
מרמזת על פתולוגיה.
הרבה בזבוז אנרגיה על חיכוך.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מה מספר לנו מספר ריינולד

A

עוזר לנו לשער אם תהיה זרימה טרובולנטית.
ככל שהמספר גדול יותר- יש סיכוי גדול יותר לזרימה מערבולתית.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

מהו הערך שאפשר לשער שהזרימה בכלי הדם היא מערבולתית?

A

מעל 2000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

מה מתארת הנוסחה-

A

מספר ריינולד

P= צפיפות של הדם
d= רדיוס
V=מהירות זרימת הדם
n=צמיגות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

גורמים שיכולים להגדיל את הסיכוי לזרימה טורבולנטית?

A

רדיוס קטן.
מהירות גבוהה
צמיגות נמוכה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

למה יגרום הקטנה של קוטר כלי הדם?

A

הגברה של המהירות
ויותר סיכוי לזרימה מערבולתית.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

מה מתאר המושג
vascular compliance?

A

היכולת של כלי דם להתמלא בדם.

29
Q

מה זה אומר היענות גבוהה?

A

מכילים בקלות את נפח הדם.
דוגמה לכך- וורידים.
הגדלת הנפח לא תגרום לשינוי גדול בלחץ
או כדי לשנות את הנפח לא צריך להשקיע הרבה לחץ

30
Q

C=דלתאV/דלתא P

A

מתאר היענות.
השינוי בנפח
חלקי
השינוי בלחץ

31
Q

מהו הלחץ דם באזור העורקי?

A

לחץ דם גבוה

32
Q

איך נראה לחץ הדם בעורקיקים?

A

הפרש הלחצים בכניה וביציאה מהם הוא הכי משמעותי.
סיבה- ההתנגדות שם היא הגדולה ביותר.

33
Q

מהו לחץ הדם בנימים?

A

נמוך יותר מאשר בעורקיקים.
מכיוון שבאיזור זה יש גם חילוף גזים וגם דליפה של נוזל.

34
Q

מהו לחץ הדם בוורידים?

A

לחץ דם מאוד נמוך- מכיוון שיש היענות גדולה.

35
Q

מהו לחץ הדם בעלייה ימין?

A

שואף לאפס

36
Q

איפה עוד אפשר לראות מקום שבו לחץ הדם שואף לאפס?

A

וונה כאבה

37
Q

למה לחץ הדם בעורקים לא אחיד?

A

זמן הכיווץ וההרפיה של החדרים משפיע.

38
Q

מהו המקור של לחץ הדם?

A

הכיווץ של חדר שמאל.

39
Q

איך נראה הזרם שעובר באבי העורקים וזה שעובר בוואנה כאבה?

A

במצב תקין- אמור להיות זהה.
הדם שעובר צריך להיות אותו כמות.

40
Q

למה לחץ הדם בעורקים נשמר גבוה גם בסיסטולה ודם בדיאסטולה?

A

בזכות הרקמה האלסטית הקיימת.

41
Q

לחץ הדם בסיסטולה
בחדר שמאל-

A

מרקיע שחקים

42
Q

מה קורה ללחץ הדם בחדר שמאל בדיאסטולה?

A

יורד כדי לבצע מילוי מחדש

43
Q

מה קורה ללחץ שאבי העורקים מקבל?

A

חלק מהאנרגיה שיש בסיסטולה נאגרת בדפנות בזמן שאבי העורקים נמתח.
ואז בזמן הדיאסטולה-
המתח משמש ליצירת כוח נוסף לדחיפת הדם קדימה, כך שלא יחזור אחורה.

44
Q

מהו הזרם שיש במחזור הריאתי ביחס למחזור הסיסטמי?
מה זה אומר?

A

הוא זהה,
ובגלל שהזרם זהה, ההתנגדות משמעותית יותר נמוכה כדי לקבל את כל הדם מהמחזור הגדול.

45
Q

מהו הפרש הלחצים בחמזור הפולמונרי?

A

יותר נמוך.

46
Q

מה זה
pulse pressure?

A

ההפרש בין הלחץ הסיסטולי ללחץ הדיאסטולי.
דיאסטולי-סיסטולי

47
Q

ממה מושפע
pulse pressure?

A

מהיענות העורקים.
ככל שהעורק נענה יותר לזרימת הדם דרכו, הוא יכול לשרוד עם לחצים יותר נמוכים. ולכן לא צריך להגיע ללחצים סיסטולים מאוד גבוהים כדי לקבל נפח מסוים מהלב.

48
Q

אם יש היענות גבוה אז ה-
pulse pressure יהיה?

A

יותר נמוך.

49
Q

אם יש היענות נמוכה אז ה-
pulse pressure יהיה?

A

גבוה יותר

50
Q

מה זה
stroke volume ?

A

כמה נפח דם יוצא מחדר שמאל בכל כיווץ.

51
Q

מה הקשר בין
stroke volume
ל-
pulse pressure?

A

ככל ש-
pulse pressure
יותר גדול
כך ה-
stroke volume
יהיה יותר גדול.

52
Q

מה זה
MAP- mean arterial pressure?

A

לחץ הדם הממוצע בעורקים.

53
Q

איזה רכיב משפיע יותר על ה-
MAP- mean arterial pressure?
למה?

A

הרכיב הדיאסטולי, כי משך הזמן שלו ארוך יותר.

54
Q

כיצד מחשבים את ה-
MAP?

A

הלחץ הדיאסטולי+
1\3 pulse pressure

55
Q

מה הם הגורמים המשפיעים על
MAP?

A

TPR * CO= MAP

cardiac output,CO- תפוקת הלב,
זרימת הדם דרך כל המערכת בפרק זמן

TPR/SVR - ההתנגדות הכללית של כל המחזור.

דומה למשוואה של הפרש לחצים
∆P = FXR

56
Q

מה הגרף מתאר

A

Arteriosclerosis- התקשות של העורקים.
יש ירידה בהיענות.
אך
.הלב מזרים את אותה הכמות כל פעם
ולכן החלק שישתנה הוא הפרש הלחצים.
שגדול.
הסיסטולה היא זאת שגדלה משמעותית.

stenosis Aortic- היצרות של המסתם האורטלי שמחבר בין חדר שמאל לאבי
העורקים. אם הפתח יותר צר, יותר קשה ללב להוציא את נפח הדם לאבי
העורקים.
מה שאומר שהפרש הנפחים משתנה- יורד
העינות נשארת אותה הדבר
ולכן הפרש הלחצים צריך לרדת.

57
Q

מהי הדרך העיקרית שבה ניתן לשהפיע על הזרימה?

A

השפעה על ההתנגדות

58
Q

כיצד ניתן להשפיע על ההתנגדות ?

A

על ידי-
Vasoconstriction,
Vasolidation,

59
Q

Vasoconstriction-

A

כיווץ השריר החלק בעורקיקים.
מעלה את ההתנגדות- מקטין את הזרימה

60
Q

Vasolidation-

A

הרפיית השריר החלק בעורקיקים. יוריד את ההתנגדות ויעלה
את הזרימה.

61
Q

דוגמה להשפעה מקומית על ההתנגדות?

A

עליה או ירידה בזרימה לאיבר מסוים.

62
Q

דוגמה להשפעה סיסטמית על ההתנגדות-

A

השפעה של מערכת העצבים או המערכת ההורמונלית.

63
Q

מה זה
hyperemia?

A

הגברה של זרימת הדם.

64
Q

מה זה
Active hyperemia?

A

השפעה מקומית
הגברה של זרימת הדם בתגובה לפעילות נורמאלית תקינה.
דוגמה-
שרירי שלד:
ביצוע של פעילות גופנית,שחרור של חומרים שמתפקדים כמרחיבים וגורמים לכלי הדם להתרחב.

65
Q

כאשר אנחנו מרחיבים את הזרימה לאיבר מסויים, מה צריך לקרות?

A

צריך להקטין את הזרימה לאיבר אחר. כי כמות הדם במערכת נשארת זהה.

66
Q

מה זה
hyperemia Reactive?

A

השפעה מקומית
הגברה של זרימת הדם בתגובה לחסימה לאחד האיברים.
דוגמה-
העורק נחסם, משתחררים חומרים שמשמים כמרחיבים.
אלה מנסים להרחיב את כלי הדם.

67
Q

מה זה
Autoregulation-

A

השפעה מקומית.

מערכות בגוף שבעלות יכולת לבצע שליטה מקומית בהתנגדות ובלחץ השם גם אם מתרחש שינוי סיסטמי בגוף.

68
Q

מה עושים אם יש דרישה לזרימה מוגברת לרקמה באופן קבוע לאורך זמן?

A

לייצר רשת כלי דם ענפה יותר.