זיגמונד פרויד Flashcards
מה הייתה המהפכה במחשבה האנושית של קופרניקוס?
העולם שלנו הוא לא מרכז היקום. כדור
הארץ מסתובב סביב השמש ביקום
מה הייתה המהפכה במחשבה האנושית של דארווין?
בני אדם הם לא פאר היצירה או איכותית
שונים מבעלי חיים. אנו מהווים חוליה שהיא חלק
משושלת ארוכה.
מה הייתה המהפכה במחשבה האנושית של פרויד?
לא רק שאנו לא מרכז היקום ולא פאר היצירה
אנו לא מודעים למה שמתחולל בתוכנו ולא שולטים בו.
מאילו מקורות הושפע פרויד?
- דארווין
- פילוסופיה – ניטשה - ערעור על טוב ורע כמוחלטים.
- תיאוריות מדעיות אך גם רומנטיציזם.
- סמיוטיקה - סמלים
- ארכיאולוגיה
- נוירופיסיולוגיה, היפנוזה ומחקרים בהיסטריה
כיצד השפיע דארווין על פרויד?
האדם שייך לרצף אבולוציוני וכולל חלקים
קדומים ומפותחים. אצל פרויד יש רצף בתהליכי נפש
ראשוניים ומאוחרים, רצף בין נורמליות לפתולוגיה, ורצף
בין ילדות לבגרות.
כיצד השפיעה הארכיאולוגיה על פרויד?
אתר החפירות הוא הנפש ומחפשים אתרים
קדומים.
למשל- מחפשים קשיים בהתפתחות המוקדמת וכיצד הם השפיעו.
כיצד השפיעה הנוירופיסיולוגיה על פרויד?
בעבודה
קלינית פגש אנשים עם “עצבים פגועים” שטופלו בהיפנוזה
ודרך השפעות לא מודעות על ידי שארקו וברנהיים.
האם פרויד ודארווין ראו את ההבדלים בבני האדם ככמותיים או איכותיים?
כמותיים
הגדר אלחוש כפפה
תסמין שבו אנשים מרגישים שיתוק בכף היד, אך זה לא הגיוני מבחינה נוירולוגית
התסמין הוא פיזי, אך אין הסבר רפואי לכך, כלומר מבחינה אנטומית הדבר לא סביר.
מדובר במופע גופני שאין לו הסבר רפואי אך אולי קיים לו הסבר אחר - נפשי. לא לכל התופעות הרפואיות יש הסבר שהוא רק גופני
הגדר היפנוזה
הכנסת אדם למצב תודעתי שהוא בין ערות לשינה, בו האדם נתון לסוגסטיה - כלומר, השפעות חיצוניות.
מי היה שארקו?
אחד מהמשפיעים על פרויד.
מחשבות -> שיתוק. מחשבות אחרות ->ריפוי.
תחת טראנסים היפנוטיים יצר והסיר סימפטומים
למטופל מחשבה פתוגנית שמונגדת באופן מודע על ידי
המהפנט
נכון או לא נכון?
לא נכון.
למטופל מחשבה פתוגנית שמונגדת באופן לא מודע על ידי
המהפנט
מה הייתה התובנה של שארקו?
רעיונות מסויימים של אנשים מביאים אותם לתסמינים היסטריים.
זאת בהנחה שהתסמין אינו רפואי אלא נפשי.
האם שינוי רעיון אצל האדם על מנת לרפות תסמין נפשי הוא תהליך שיכול לעבוד במצב ערות?
לא.
צריך את ההיפנוזה המביאה את האדם למצב לא מודע.
הגדר נוסיבו/פלסיבו
תמיכה מדעית לקשר בין רעיונות וסימפטומים.
למשל, אנשים שקיבלו כדור סוכרזית אך נאמר להם שמדובר בתרופה ומצבם הרפואי השתפר.
הגדר סטרופ
תמיכה מדעית להיפנוזה.
להראות לאנשים מילים בצבעים שונים ולשאול אותם מה צבע המילה, לדוגמה שחור, זו הכחדה של פעולה אוטומטית.
זמן התגובה של להגיד את המילה שחור כאשר היא בצבע שחור נמוך מאם המילה תהיה בצבע אחר.
יש תחרות בין הקריאה של המילה לבין השיוך של הצבע.
מהו חלק מההסבר לסטרופ?
קריאה הופכת להיות אוטומטית ולא ניתן לכבות אותה
האם הצליחו להעלים את אפקט סטרופ תחת היפנוזה?
כן.
אמרו לאנשים שהם לא מסוגלים לקרוא והאפקט נעלם.
הגדר הפרעות סומאטיות/סומאטופורמיות
גופניים/תחושתיים
הפרעות ב-DSM
שמסווגות עם רכיב נפשי אבל עיקר התסמינים הם גופניים
הגדר קונברסיה
שיתוק/עיוורון וכו’ מבלי סיבה פיזיולוגית
האם עדיין משתמשים בהיפנוזה כיום?
כן
אך שיטה זו פחות באופנה
מה היא שאלה שהעסיקה את ברויר ופרויד?
מדוע רעיונות מסוימים הופכים לא נגישים ויוצרים
סימפטומים?
מי היה ברויר?
רופא שעבד עם פרויד באותה תקופה
מהו המקרה של אנה או?
אנה פיתחה מגוון סימפטומים שבעבר קראו להם היסטריים (שלא ניתן להבין אותם מבחינה רפואית) כאשר סעדה את אביה החולה.
היא סבלה מתחושות של חנק, שיתוקים, אובדנים זמניים של איברים חושיים.
האם היפנוזה הסירה את הסימפטומים של אנה או?
לא.
אולם במהלך הטראנס אנה או מייצרת אסוציאציות לאירוע מלחיץ
בעבר בו נוצר הסימפטום
מה הדבר שעזר לאנה בסוף?
הדיבור במהלך ההיפנוזה והפורקן הרגשי לזיכרון האירוע הוא מה שעשוי לרפא את הסימפטום
על פי הממצאים הראשוניים בתחום, ממה נוצרת היסטריה?
היסטריה נוצרת מזיכרונות לכודים שטעונים רגשית.
זיכרונות ורגשות אלו לא נחוו במודעות ועולים על פני
השטח בצורת סימפטומים
מתי נחווה קתרזיס?
כשעוקבים אחרי המקור לסימפטומים ומבארים את
המשמעות שלהם נחווה קתרזיס והם נעלמים.
על פי ברויר,
למה רעיון הפך לא נגיש ויצר סימפטומים?
חוויות שליליות הפכו
מנותקות כי התרחשו במצב תודעה מתחלף )היפנואידי( ועל כן לא עברו
אינטגרציה.
על פי ברויר,
מה התפקיד של היפנוזה?
הכנסה מחודשת לטראנס וחוויה מתוקנת
מאפשרים גישה לתוכן המטריד
על פי ברויר,
מה מרפא את הסימפטום?
חוויה מתקנת ופורקן רגשי תחת המצב
ההיפנואידי.
האם יש הבדלים אינדיבידואליים בכניסה למצבים היפנואידים?
כן
מהן תמיכות עדכניות לתפיסתו של ברויר?
State dependent learning •
• מצב תודעתי דיסוציאטיבי במהלך אירוע טראומתי מנבא
PTSD
• חלומות חזרתיים שלא זוכרים
הגדר State Dependent Learning
מאפיינים מסויימים בהקשר בו אני לומד דברים יכול לעזור בהיזכרות שלהם
במצב שבו אנו לומדים אנחנו מקודדים את המידע, לאחר קידוד המידע תגיע שליפה במידת הצורך. המצב אומר שאם יש התאמה בין המצב שבו הייתי שאני קודדתי את המידע לבין המצב שבו אני שולף את המידע יש יותר סיכוי שאני אזכור את המידע.
לדוגמא: מצב בו קיים עד לאירוע, כדי שהעד ישחזר את האירוע באופן טוב יותר לוקחים את האדם לזירה.
על פי פרויד,
למה רעיון הפך לא נגיש ויצר סימפטומים?
זיכרונות הפכו מנותקים לא
בגלל מצב תודעה אלא כי התוכן מטריד, ובקונפליקט עם העצמי
המודע. רעיונות אלו מוחזקים באופן פעיל מחוץ למודעות באמצעות
התנגדות או הגנה.
על פי פרויד,
מה התפקיד של היפנוזה?
טראנס עוקף באופן מלאכותי את ההגנות
על פי פרויד,
מה מרפא את הסימפטום?
העלאת החומר מהלא מודע למודע, המטופלת
צריכה לדעת ולחוות.
על פי פרויד,
מה הבעייתיות בהיפנוזה?
- פרויד מגלה כי היפנוזה אמנם יעילה בהשגת גישה לזיכרונות ורגשות לא
מודעים, אבל זיכרונות אלה חומקים שוב מהמודעות מחוץ לטראנס - על כן, על מנת לטפל בסימפטום, יש צורך להיזכר בהם במצב עירות ומודע.
הגדר את המודל הטופוגרפי
מתוך ההבנה של איך נוצרים סימפטומים, פרויד מסיק על מבנה האישיות שמאפשר זאת (או שניתן להסיק על קיומו מתוך כך).
הוא מדבר על שלושת הרמות של המודעות במיינד האנושי:
- מודע
- סמוך למודע
- לא מודע
הגדר מודע
כל דבר שנמצא בהווה, מידע מסוים שכרגע נמצא בחוויה.
הגדר סמוך למודע
כל דבר שכרגע לא נמצא במצב פעיל בזיכרון שלי אך במאמץ מסוים אוכל להחזיר אותו למודע שלי. “מה אכלתי בבוקר?”
הגדר לא מודע
החלק הכי גדול. מידע רב נמצא שם והוא לא נגיש לאדם בצורה מודעת, נדרשות מניפולציות כדי לגרום לו לצאת.
מה המשמעויות הקליניות של המודל הטופוגרפי?
המשימה הקלינית הינה למצוא דרכים נוספות בהן מטופל יכול לעקוף הגנות ללא היפנוזה. אם האדם יהיה במצב ערות ובמצב הזה ההגנות יהיו מוחלשות יהיה ניתן להיפטר מהסימפטומים.
עירות ושינה נמצאות על רצף
יכולות להיות השפעות חיצוניות על שינה
נכון או לא נכון?
נכון
כיצד נשתמש באסוציאציות חופשיות?
מטופל מצוי במצב תודעתי בין
ערות לטראנס באמצעות סטינג מתאים. דיווח על
מחשבות חולפות אמור לעקוף את תהליך האינהיביציה
הרגיל כאשר במקרה הזה המטופל במצב עירות
הגדר
brain storming
גרסה עדכנית לאסוציאציות חופשיות מחוץ לעולם הטיפול
על פי המודל הטופוגרפי, האם ניתן לעשות אסוציאציות חופשיות לאורך זמן?
לא.
לא ניתן לעשות אסוציאציות חופשיות לאורך זמן. ישנה
התנגדות
כיצד התנגדות באה לידי ביטוי?
התנגדות באה לידי ביטוי ביחסי ההעברה
הגדר העברה
מחשבות ורגשות שבסיסן בקונפליקט מועברות לדמותו של המטפל. לדוג: מטופל שרגיל שצוחקים עליו, חושש (באופן לא מודע) שהמטפל ככה יתנהג אליו. העברה כוללת דברים מעבר להתנגדות שהן איכותיות של קשר מהעבר לדמויות בהווה.
מתי בדרך כלל יש התנגדות בהעברה?
התנגדות בהעברה קיימת במיוחד כאשר המטפל הוא דמות סמכותית שיודעים עליה מעט (עיקרון השלכתי- אני מביא תכונות מעולמי הפנימי על המטפל).
מה פרויד האמין שיש לעשות במקום להתגבר על ההעברה וההתנגדות?
פרויד האמין כי יש לעבוד ולהבין אותן ואת ההגנות. אבל, עדיין המטרה נשארה זהה – להבין את המקור לסימפטומים, להיזכר ולעבד בצורה מודעת.
הסיטואציה הטיפולית בהווה עוברת להיות במרכז.
התמקדות בהגנות כפי שבאות לידי ביטוי בטיפול ובמיוחד
בהקשרן להעברה
(היזכרות, חזרה ועיבוד).
הגדר
ACTING OUT
התנגדות אך גם היזכרות בצורה של
פעולה.
. לדוגמא: מאחר לטיפול באופן קבוע, שולל את מה שהמטפל אומר באופן קובע – מבטא באופן לא מודע דפוסי יחסים של המטופל עם הסביבה. פרויד טוען שדרך התנהגויות אלה ניתן לקבל מידע מאוד משמעותי לגבי המטופל. חשוב לא לגלם את התפקיד אלא לפרשו.
האם פסיכוטיים מפתחים העברה?
לרוב אנשים פסיכוטיים לא מפתחים העברה, אלא יכולים לחוות את הדמות באופן קונקרטי.
מה חלומות מאפשרים על פי פרויד?
חלומות מאפשרים הגשמה מוסווית של משאלות
קונפליקטואליות, או צורך לעבד חוויות קשות. שינה היא
מצב תודעתי אחר בו הגנות מוחלשות, אולם כדי להגן על
השינה משאלות עוברות הסוואה או צנזורה.