סוגי דם ועירוי דם Flashcards
(27 cards)
מה הוא אנטיגן?
יחידה קטנה של חומר שמערכת החיסון מסוגלת לזהות כזר. מזהה סימנים חלבוניים קטנים על פני מעטפת הוירוס/חיידק
מערכת החיסון מסמנת אנטיגנים שונים בסימונים מתאימים. יש
סימנים שיש לכל בני האדם, ויש סימנים שהם ייחודיים לאדם.
מערכת החיסון יודעת לזהות סמנים של אנשים אחרים; לכן
בתרומת דם חשוב שהדם יהיה מאותו הסוג, כדי שמערכת החיסון
לא תזהה אותו כלא שייך לה ותתקוף אותו.
מה הוא נוגדן?
הנוגדנים זו המולקולה הראשונה שתתקיף אנטיגן. בצורה של Y, כלומר – 2 זרועות וזנב. שתי הזרועות זהות זו לזו, ובעזרתן הנוגדן לוכד אנטיגנים. כלומר, כל נוגדן יכול ללכוד 2 אנטיגנים זהים. על פני תאי הדם יש אנטיגנים. בגוף ישנם נוגדנים כנגד האנטיגנים שאין לנו.
מה האנטיגנים הנפוצים במערכת הדם?
יש שני אנטיגנים שונים – .A, Bקבוצות הדם נקבעות לפי הצימוד
האפשרי של שני אלו: .A / B / AB / non=O
מה זה צימות Agglutination?
כאשר נוגדים פוגשים תאי דם מסוג שאינו מוכר להם (לא הסוג של האדם), הנוגדנים נצמדים לתאי הדם ומתרחשת תגובת
צימות (Agglutination) ומתקבל גוש של תאי דם אדומים
כלומר, התלכדות גוש של אנטיגנים שכולא אותם ומונע תנועה חופשית
מה קורה בקבלת דם שלא תואמת את סוג הדם הקיים? Transfusion Reaction
הנוגדנים תוקפים את כדוריות דם הנתרמות, מתרחש צימות שעלול להביא לחסימה של כלי הדם ולעירור תגובה חיסונית שתפרק את כדוריות הדם האדומות, ולשחרור המוגלובין חופשי למחזור הדם שיגרום לכשל תפקודים (כמו כשל כלייתי) במערכות שונות.
כמה אנטיגנים יש על פני כדוריות הדם האדומות?
30 סוגים
איזה נוגדן יש לאנטיגן A?
B
איזה נוגדן יש לאנטיגן B
A
איזה נוגדן יש לAB ?
אין לו נוגדן
לאיזה סוג דם אין אנטיגן?
O
איזה נוגדן יש לO
A,B
איזה סוג דם יוכל לקבל אדם עם סוג A
A, O
איזה סוג דם יוכל לקבל אדם עם סוג B
B, O
איזה סוג דם יוכל לקבל אדם עם סוג AB
A, B, AB, O - כולם
איזה סוג דם יוכל לקבל אדם עם סוג O
רק O
יש לי סוג דם A, למי אוכל לתרום דם?
A, AB
יש לי סוג דם AB, למי אוכל לתרום דם?
AB
יש לי סוג דם B, למי אוכל לתרום דם?
B, AB
יש לי סוג דם O, למי אוכל לתרום דם?
A, AB, B, O
בעיה, מה קורה שאדם מסוג A
מקבל דם מO?
בדם של O
יש נוגדנים של אנטי איי, אמנם הכמות קטנה אבל יש סיכון לתגובה בין הנוגדנים לתרומת דם החולה
לכן, תמיד נעדיף לתת תרומת דם מאותו סוג.
פתרונות אחרים הם לתת תרומה נטולת פלסמה (נטולת נוגדנים) או עירוי איטי מאד כך שהדם מדולל עם דם הנתרם.
מה היא קבוצת RH ?
- הסוג הנפוץ שלהם הוא אנטיגן d
- התגלו בקופי רזוס ולכן שמם
מי שיש לו אנטיגנים מהקבוצה הזו הוא rh חיובי
מי שאין לו אינטיגנים הוא rh שלילי
RH שלילי הוא נדיר-
פחות מ-20%
למי שיש אראייג חיובי אין לו מראש נוגדנים לשלילי ולמי שיש אראייג אין לו מראש נוגדנים לחיובי
מה יקרה לאדם עם אראייג שלילי שמקבל תרומת אראייג חיובי?
לאראייג שלילי אין נוגדנים כנגד אראייג חיובי
אם האדם נחשף לתרומה עם ארייג חיובי לא יקרה כלום, אבל ייוצרו במפגש זה נוגדנים לארייג חיובי. כך, בחשיפה השניה תהיה בעיה, ותהיה תגובה כנגד הדם של התורם.
מתי מתעוררת בעיה של אראייג שלילי?
איזה תופעה תתרחש?
הבעיה תתעורר אצל אמהות עם ארייג שלילי כשלתינוק יש אראייג חיובי (זה יכול לקרות אם לאב יש אראייג חיובי). בהיריון הראשון אין בעיה, כי לאמא אין נוגדנים כנגד האראייג החיובי. היא לא נחשפת לדם של העובר עד ללידה עצמה.
ולכן, הלידה היא החשיפה הראשונה לאראייג החיובי ואז היא תפתח נוגדנים לאראייג חיובי.
בלידה השניה, הדם של האם יכול להגיע אל העובר, הנוגדנים של האם יתקפו את הדם של העובר כי הם כן עוברים את השליה ( מולקולות יותר קטנות מהאייביאו).
העובר, יסבול מאנמיה קשה, מצב שנקרא “תמס דם של הילוד” שמסכן חיים.
המצב הזה של הפער בין האראייג של האם והתינוק השני הוא לא בעייתי עד הלידה, כי בעצם השליה נושאת עבור התינוק את החמצן. אבל ברגע שהתינוק נולד וצריך לנשום בעצמו הוא זקוק לכדוריות הדם ואז מתעוררת הבעיה כי אין לו את הכדוריות דם שהוא זקוק להן (הן הותקפו).
מה הפתרונות לתמס דם של היילוד? erytthroblastosis fetalis
- לתת לתינוק עירוי דם לפני הלידה, אחרי הלידה, וזה ימנע אירוע מוחי או מוות.
- לתת לאם זריקה שמטרתה למנוע פיתוח של נוגדנים כנגד אראייג. (RhoGam)
