סוגים של מדי חום:

Question 1

מד חום כספית-

Answer 1

מד חום כספית- מד חום כספית אשר עשוי מזכוכית, מסוכן עקב חשיפה לכספית שרעילה לאדם . אם מד חום נשבר, הכספית יכולה להתאייד באוויר וייווצרו אדים טוקסיים. ניקיון של מד חום כספית שנשבר דורש זהירות רבה.

Question 2

מד חום אלקטרוני-

Answer 2

יכולים למדוד חום תוך 2 - 60 שניות, תלוי במכשיר. הציוד כולל את מכשיר המדידה, אמצעי המשמש לבדיקה וכיסוי מתאים. יש מכשירים שיש חלקים שונים למדידה דרך הפה ודרך הרקטום.

Question 3

מד חום כימי

Answer 3

• ישנם פסים של חומר כימי או נקודות שמשנים צבע בחשיפה לחום. ישנם כאלה חד פעמיים ויש כאלה לשימוש חוזר. על מנת לקרוא את הטמפ’ , על האחות להסתכל על הטמפ’ הכי גבוהה ששינתה צבע. ניתן להשתמש במדי חום אלו דרך הפה, רקטלי ואקסילרי

Question 4

סרט כימי למדידת חום

Answer 4

נותן אינדיקציה על טמפ’ שטחית של העור. אינו מודד את טמפ’ הליבה. הסרט מדידה כולל נוזל כימי שמשנה צבע בחשיפה לחום. משתמשים בו לרוב על עור המצח או הבטן. העור צריך להיות יבש. שיטה זו טובה לשימוש בבית ולתינוקות ופעוטות.

Question 5

מד חום לעורק הטמפורלי -

Answer 5

יתרונות- בטוח לשימוש, לא פולשני, מהיר מאוד.
חסרונות- דורש מכשיר אלקטרוני יקר ולא תמיד זמין. דורש טכניקה שונה אם למטופל יש זיעה במצח.הנח את מכשיר המדידה על מרכז המצח כשהמכשיר בזווית ישרה אל המצח. לחץ על הכפתור והמשך ללחוץ עליו לכל אורך המדידה. תוך כדי לחיצה להחליקו באיטיות לרוחב המצח עד הרקה.
אם המטופל מזיע, יש לשים את מכשיר המדידה גם מאחורי תנוך האוזן.

Question 6

מד חום מוצץ-

Answer 6

מד חום מוצץ שניתן להשתמש עד גיל שנתיים. הילד חייב להחזיק את החלק הפנימי של המוצץ בתוך הפה מבלי להזיז אותו, למשך שלוש דקות בקירוב. הטמפרטורה מוצגת על צג דיגיטלי קטן בחזית המוצץ מחוץ לפה. מד חום מוצץ נוטה להראות קריאה מעט נמוכה ממד חום רגיל דרך הפה.

Question 7

התהליך הסיעודי:

Answer 7

1 .אומדן: סימנים קליניי ם של היפרתרמיה/ היפותרמיה, מצב כללי/ מחלות רקע/ סיבת אשפוז/ כמה זמן סובל מחום או תת חום.

Question 8

התהליך הסיעודי:

Answer 8

2 .אבחנה: חום גוף מעל הנורמה, חום גוף מתחת לנורמה.

Question 9

התהליך הסיעודי:

Answer 9

3 .תכנון: האצלת סמכויות לכוח עזר/ משפחה בהנחיית האחות המטפלת. הכנת ציוד: מד-חום, כיסוי מד -חום חד פעמיים, חומר סיכה, כפפות.

Question 10

מטרות : 4

Answer 10

• לקבל נתון של חום התקין של המטופל.
• לזהות אם טמפרטורת הליבה בטווח הנורמה.
• לבחון שינויים בחום הגוף בתגובה לתרופות וטיפולים.
• לנטר מטופלים שנמצאים בסיכון לפתח שינויים בחום הגוף.

Question 11

תכנון

Answer 11

זמן ומקום מתאים לביצוע המדידה

Question 12

ציוד

Answer 12

• מד חום, ציוד חד פעמי למד חום.
• כפפות ונוזל לשימון )על בסיס מים( במקרה של מדידת חום רקטלי.
• מגבת – במקרה של מדידת חום אקסילרי.

Question 13

ביצוע

Answer 13

• הצגה עצמית, זיהוי המטופל )שאילת שם ומשפחה, הסבר על הבדיקה, הסכמה מדעת.
• שטיפת ידיים ולבישת כפפות, שמירה על פרטיות המטופל.
• מקם את המטופל בתנוחה המתאימה לביצוע הבדיקה.
• יש לשים הגנה או חיטוי למכשיר המדידה.
• המתן עד לקבלת תוצאות הבדיקה.
• בסיום המדידה יש להוריד את הכיסוי. הורד כפפות, זרוק אותם ושטוף ידיים.
• רישום, הכנת מד חום לשימוש הבא.

Question 14

הערכה

Answer 14

• אמוד את התוצאה עם הסימנים המקובלים של אותו חולה, טווח הנורמה של גיל המטופל, ומול מדידה אחרונה של המטופל.
• התייחס לזמן ביצוע הבדיקה, השפעות אחרות שיכלו להשפיע על התוצאה וסימנים חיוניים
  אחרים.
• דווח על חריגות מהנורמה.
• התערבות ומעקב לפי הצורך.

Question 15

בתינוקות ופעוטות:

Answer 15

מדידה דרך בית השחי היא מדידת הבחירה בתינוקות. מדידה דרך האוזן היא מהירה ונוחה, יש להימנע ממדידת חום באוזן אצל ילדים עם זיהומי אוזניים פעילים או עם צינורית ניקוז מעור התוף. מדידה דרך הרקטום היא הכי פחות מומלצת בתינוקות.

Question 16

חום בילדים:

Answer 16

הכי מומלץ למדוד באוזן או בעורק הטמפורלי. מדידה דרך הפה מומלצת לילדים מעל גיל 3 ,אך בשימוש במדי חום לא שבירים, אלקטרוניים. מדידה רקטלית ניתן למדוד בשכיבה על הצד עם רגליים מכופפות, יש להכניס את מד חום 5.2 ס”מ לתוך הרקטום.

Question 17

קשישים:

Answer 17

טמפ’ של קשישים נמוכה יותר מטמפ’ של צעירים יותר. מנגנון וויסות החום אצלם משובש, והם בסכנה להיפותרמיה והיפרתרמיה. לאנשים מבוגרים יכולה להיות הצטברות של Cerumen באוזניים, דבר שיכול להשפיע על מדידת חום באוזניים.
לאנשים מבוגרים יש שכיחות גבוהה יותר של טחורים, יש להסתכל על פי הטבעת לפני המדידה.

Question 18

גובה החום של קשישים אינו מדד לחומרת המחלה.

Answer 18

גובה החום של קשישים אינו מדד לחומרת המחלה. יכולים להופיע בזמן חום סימפטומים נוספים כגון: בלבול
ואי שקט ,הדורשים מעקב מיוחד